试管婴儿

精子成活率轻度降低的患者，治疗效果较好，成活率严重降低者，则预后差。临床上，需根据精子成活率降低的病因和程度选择治疗方法，比如附睾炎、前列腺炎、精囊炎导致的精子成活率低下，采用抗炎治疗或中医活血化瘀治疗，疗效显著；如果药物治疗或理疗效果不佳，还可采用辅助生育的方法，通过试管婴儿、自身精子的卵胞浆内单精注射等辅助生育的方法达到受孕目的。

输卵管积水指输卵管远端闭塞，所以输卵管积水首先存在输卵管伞端即壶腹部闭塞。失去正常输卵管伞样结构，输卵管积水为急性期炎症分泌或结核性病变，输卵管结核导致产生结核样输卵管积水。但部分输卵管积水是输卵管管腔正常分泌，生理情况下产生液体，但由于远端闭塞液体无法排到腹腔，不能通过腹膜方式吸收，所以残存在输卵管壶腹部表现为输卵管积水改变。 轻度或中度输卵管积水可以选择通过手术方式或通过试管婴儿方式怀孕。重度输卵管积水一般建议通过辅助生殖办法实现生育可能，因为输卵管积水如果无生育需求，一般不需要治疗。但对于存在生育需求，需要及时处理才能达到生育可能性。

精子数量少可以怀孕。精子少分为真少和假少，若精子数量假少可通过疏通精子通道，增加精子数量。若精子数量真少，即本身产生数量较少，需针对病因治疗，改善精子数量。如因作息不规律、抽烟、饮酒、久坐或持续接触高温环境导致精子数量减少，可通过规律作息、戒烟、戒酒、适当运动等改善精子数量。若以上方法无效，可行人工授精或试管婴儿。

精子数量少日常调理及治疗方法如下： 1、改变不良生活习惯：包括戒烟、戒酒、减少咖啡因摄入、少喝可乐和适当锻炼身体等； 2、饮食调整：注意增加维生素摄取量，补充微量元素如锌或硒，多食海产品和高蛋白质食物等； 3、中医治疗：通过中医辨证治疗，改善精子数量； 4、试管婴儿或人工授精：其他调理或治疗方式无效时，采用此种方法。

少精子症的治疗方法具体如下： 1、调整生活方式，如避免熬夜，禁烟酒，适当增加运动，多进食蔬菜和水果。 2、进行药物治疗，主要应用生精或营养精子的中成药。对严重少精子的情况，需配合抗雌激素、改善睾丸循环药物和抗氧化药物。通过上述综合治疗，部分患者精子质量可明显提高， 3、部分严重少精子症患者，可能通过药物治疗和调整生活方式改善效果欠佳。如患者治疗3个月后效果欠佳，仍为较严重的少精子症，且患者有生育意愿，建议进行二代试管婴儿。

精子少主要影响受孕几率，并不是精子少一定不能生育，当然从自然受孕角度，如果精液质量差，这种受孕几率就会很低。如果以前没有现在这种较全面人工生殖技术时，属于严重问题，需要通过长期药物治疗调理。 现在人工助孕技术，包括试管婴儿技术，实际精子少和生育没有必然关系。当然个人角度总希望能通过自己力量自然受孕，需要调理精液质量，提高精子数量，具体情况需要根据具体检查指标进行判断。

精子数量少对受孕造成非常严重的影响，所以可以通过日常的调理和治疗来改变这种现状，具体如下： 1、可以通过改变不良的生活习惯，包括戒烟戒酒，减少咖啡因摄入，少喝可乐等碳酸饮料，适当锻炼身体来改变； 2、可以通过饮食调整，注意增加维生素的摄取量，补充微量元素如锌或者硒，多食海产品如牡蛎以及鸡肉、牛肉等高蛋白的食物来改善； 3、可以通过中医治疗，通过中医的辨证治疗，根据个人体质，服用中药来改善精子的数量。 如果以上这些方法和调理治疗时都没有效果，还可以通过试管婴儿或者人工授精，帮助取得少量有效的精子来获得正常的胚胎。

正常男性一次排精后，成年男性精子在体外如果处在床单或其他干燥暴露空气的环境里，一般在几分钟或者几十分钟之内就会死亡。 但是如果在36℃体温的无菌环境里，精子能够正常存活，一般可以存活数小时之久。精子排入女方的生殖道内以后，向子宫进行运动的过程中，目前认为最长可以存活72小时左右。 另外现在超低温冷冻精子技术也可以使精子的存活时间更长。目前文献报道最长的冷冻精子，能够试管婴儿，又能够获得生殖能力的最长的记录是21年保存之久。 所以这就提出一个知识，经常有男女双方想要孩子，他们一定要卡着排卵期那一天、那时间来进行性生活，以为只有这样才能够提高受孕几率。 其实这种认识是稍微有点偏颇的。 男性的精子在女方的体内最长存活72个小时，也就是3天3夜，精卵有充分的时间去结合。只要在排卵期前后进行规律的性生活，都是有助于受孕的。

男性输精管结扎以后并不影响生殖功能。输精管结扎手术只是暂时性的封锁精子输送管道，如果女方的条件比较好的情况下，通过输精管的复通手术，可以使男性患者恢复自然排精功能，达到生育的目的，但是如果输精管结扎时间过于久远，输精管的断端不容易找到，则输精管吻合手术的效果可能较差，如果同时合并女方的年龄偏大，还是建议从睾丸内直接手术，获取到精子以后做辅助生殖技术，比如通过试管婴儿的方法来获得宝宝。

尿道下裂术后阴茎短小与先天海绵体的发育有关，手术效果因人而异，有些特别小的男孩在行尿道下裂术后，随着青春期的启动，阴茎可能会再次发育，但是对于青年期的患者，如果术后还存在阴茎短小，需要对阴茎海绵体进行手术治疗，做阴茎的延长手术，但是否必须要做延长手术，建议患者到医院进行比较客观的检查和评估。 阴茎短小的诊断是比较客观的，即是在勃起状态下测定阴茎的勃起长度来确诊是否为阴茎短小。术后如果出现阴茎短小，影响到性生活，达不到正常生育的目的，可进行辅助生殖，做人工授精或者试管婴儿。术后出现阴茎短小，患者不要担心，可以到正规医院的相关科室进行检查和评估，看是否需要进行针对性治疗。