血精症

精囊炎如果不出血，过性生活应该问题不大，具体如下： 1、如果是慢性炎症，要适度过性生活、适度排泄； 2、如果出血特别是有鲜血的情况下，如较常见的血精症，在稳定的过程中最好不过性生活，一般治好之后1个月左右不过性生活会更好；治疗期间不同的医生会告知不同的方法，比如1周排1次、2周排1次、3周排1次，或者前2周先不排，不同的医生有不同的要求，但是只要是最后这次排泄的精液里没有病态标准的红细胞之后，最好再能坚持1个月以上不要性生活； 3、还有一种特殊情况是反复出血，治好几个月之后又有出血，该情况要治得更彻底，另外要减少排精次数，可以适当戒欲，禁房事一段时间，如半年。

很多患者门诊就诊主诉精液有血，很紧张。一般跟患者说，放松心态，同时给予相关检查，比如彩超、精液常规、核磁共振等一系列检查，明确为炎性病变，或占位性病变。绝大部分患者是炎性病变引发血精症。治疗方案如下： 1、药物治疗，是较常见的治疗方案，可给予足量抗生素、止血药物； 2、改变生活习惯，避免饮酒、辛辣，少坐，以及避免性生活。通过保守治疗1个月左右，患者症状消失，精液质量可能恢复正常； 3、手术治疗主要用于顽固性血精症，即反复发作，而且药物治疗效果不佳，甚至影响生活质量和生育者。手术多选择无创精囊镜技术，能够达到很好治疗效果。

患者如果想根治精囊炎，需要做精液细菌培养、支原体培养、衣原体培养、真菌培养，找到致病微生物，再选择有效的抗真菌或抗生素进行治疗，多数患者可彻底好转。精囊炎常引起血精症状，还会引起早泄，由于精囊炎症导致精囊反应性收缩，患者可出现遗精、滑精症状。患者可以选择磷霉素氨丁三醇散，配合热淋清颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊，或者阿奇霉素分散片配合八正胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊进行治疗，症状也可明显减轻。另外，患者也可以选用盐酸多西环素，配合八正胶囊和赛洛多辛胶囊进行治疗。

慢性精囊炎病人会出现以下几种症状：1、疼痛：慢性精囊炎病人会出现耻骨上膀胱区隐痛或胀痛症状，还会出现腹股沟区会阴部坠胀不适症状，常常不伴有明显的血精症状，在射精时疼痛症状明显，部分病人还会出现早泄和滑精症状；2、尿频、尿急：慢性精囊炎病人还会出现尿频、尿急和排尿时尿道灼热感；3、频繁遗精：慢性精囊炎病人常常容易引起频繁遗精现象，病人出现慢性精囊炎症状在做B超检查时，常常发现精囊壁明显增厚，精囊黏膜呈炎性改变，在做精液细菌培养时常常可以发现病原微生物。通过选择有效的抗生素和中成药物联合治疗，足料、足量、足疗程治疗后，多数病人慢性精囊炎症状会明显好转，病人在治疗期间不能饮酒、同房、吃辛辣食物。

精液中如果带有血液，指射精后病人发现精液发红，有鲜红、暗红，精液中带血丝，化验中红细胞量很多，称为血精症。血精症多是由于生殖道泌尿系感染，主要原因是精囊炎、前列腺炎引起。生殖泌尿系肿瘤可以出现血精，临床上血精病人多数会伴有精液量减少、精子质量差、活动率低、精液不液化等情况。此时应到专业医院找专科医生检查、排除炎症、排除肿瘤、排除泌尿系生殖道创伤等，进行综合治疗，才能取得良好效果。精液中如果发现有血，要注意休息、避免性生活，尽量在恢复好再过正常性生活，休息好才能治疗好。

精液带血色，即血精。血精并不可怕，很多患者看到精液带血就慌了，其实95%以上的可能性是精囊炎，即精囊里面有炎症。如肺里面有问题，需要咳嗽咳出，膀胱里有问题，需排尿尿出，同样精囊里面有问题，需要通过射精排出。因此，精液性状可以当做精囊疾病的晴雨表，得了精囊炎不需要担心，大多数情况下通过规律排精，加以药物治疗可以好转。还有少部分情况不是精囊炎，而是肿瘤，其中最常见前列腺癌。因为癌症也有可能侵犯到精液排出通道，癌块脱落也可能造成出血。有了血精症状时候请尽快去医院就诊，完善检查。如果是精囊炎，大多数情况下经过治疗可以好转。

精液中带血是常见血精症，由于精囊炎导致。精囊炎是良性疾病，大家并不用恐慌，而且精液带血的出血量非常少，不会对生命健康造成威胁。需排除的疾病是前列腺肿瘤，少部分前列腺癌患者也会出现精液中带血。 若精液中带血，医生会进行精囊、前列腺B超检查，以及前列腺肿瘤指标抽血检查。排除前列腺肿瘤之后，给患者先进行保守治疗，服用抗生素两周。若出血由鲜红转变成暗红，鼓励患者规律排精液，每个星期排精两次以上，把残存的精液当中的血液排干净，通常可达到自愈。若反复发作半年以上，保守治疗不能治愈的血精，可通过精囊镜手术，用一个很纤细的镜子进入到精囊当中，将出血止住，血块和结石清理，80%以上血精患者可得到治愈。

在门诊会见到有些病人说精液里发现有血丝或者血块，有些呈深红色，有些呈淡红色，即会有各种不同的临床表现，但共同的特点是精液中有血。对于这种精液中带血的情况，称之为血精症。血精症最常见的原因是精囊发炎，其它少见的原因包括精囊结石、息肉及肿瘤等。 对于精液带血，要详细查明原因，再给予针对性的治疗。如是精囊炎导致的精液带血，除了精液里面有血以外，还可伴随射精疼痛的症状，一般使用抗感染药物治疗4周左右后，可达到比较好的效果。如果有反复射精带血的现象，但没有任何疼痛感，且是高龄，采用抗感染治疗却没有任何效果，尤其要引起重视，应采取精囊镜的探查、冲洗，达到进一步诊断和治疗的目的。

急性精囊炎的症状有以下几类： 1、出现血精，急性精囊炎发病的表现是射出精液带红色，即血精症； 2、射精时疼痛，即在射精的过程中不仅有性快感产生，同时还产生疼痛感，部分患者在射精之后的疼痛会迁延不愈； 3、合并尿路刺激的症状，比如射精之后除疼痛以外，还出现排尿的感觉。 如果在射精之后出现疼痛感，出现会阴部的坠胀感，出现射精之后出血的表现，要警惕是否发生精囊炎。急性精囊炎和慢性精囊炎作为生殖系统常见的感染病，临床症状非常典型和明确，一般建议到医院通过B超、精液常规、尿常规和尿道分泌物检测进行相应的诊断，然后根据严重程度对症下药，通过规范的治疗，精囊炎一般可以治好。

男性射出精液内有血称为血精，主要为精囊内出血，常见病因为精囊炎。通常人类肉眼无法看到精子，只可看到精液，而精液内有血与精子没有关系，只是因精液长期储存在精囊中，精囊内有病变可导致出血，可在男性射精时混合精液排出体外。精囊炎除导致血精症状外，也可造成会阴、阴囊、肛门附近不适症状，可能与男性长时间没有排精，局部生殖道感染有关。如果精液长时间未排出，则局部易藏污纳垢，产生炎症与感染。另外，血精现象也可能与性生活频率过高有关，局部精囊黏膜反复充血刺激造成损伤，进而导致出血。当出现血精现象时，患者应到医院进行精液与超声检查并进行治疗。