蛲虫病

在临床上肛门瘙痒非常常见，有很多原因，大致分类如下： 1、找不到原因的原发性肛门瘙痒，非常顽固，很难治愈； 2、继发性肛门瘙痒，如肛门周围皮肤病、肠道疾病，均可引起肛门瘙痒。常见肛裂，皮肤裂开后可引起肛门瘙痒。另外，痔疮、肛瘘疾病引起分泌物增多，刺激肛门皮肤，也可引起肛门瘙痒。还有其它肠道疾病，刺激引起肛门分泌物增加的疾病，均可引起肛门瘙痒。不注意个人卫生、肛门局部不干净、粪渣或粪水刺激肛门皮肤，也会引起肛门瘙痒。而蛲虫病、部分皮肤病，如霉菌性皮炎或神经性皮炎，部分全身性疾病，如黄疸、糖尿病或本身可以引起肛门瘙痒疾病等，均可导致肛门瘙痒。女性阴道分泌物增加，流向肛门并刺激肛门，也可引起肛门瘙痒。

小孩肛门瘙痒的治疗需要具体情况具体分析，如下所示： 1、需先到医院检查是否患有蛲虫病，经过检查后如果诊断为蛲虫病，需到药店购买蛲虫膏。温开水坐浴后将小孩肛门清洗干净，晚上睡觉前将蛲虫膏涂抹在肛门周围，第二天早晨继续用温开水清洗，大概一周左右可恢复； 2、小儿由于便后没有将肛门清洗干净或擦拭干净，导致粪便刺激肛门周围皮肤产生肛门周围瘙痒感。出现上述情况，家长要加强教育，及时将孩子的肛门清洗干净，保持肛门干燥，很快会恢复； 3、小儿消化不良，经常导致腹泻，由于粪便刺激肛门周围皮肤，导致肛门周围出现湿疹产生瘙痒。需给孩子服用调整胃肠道的药物，以减轻腹泻症状，进而缓解肛门周围瘙痒。

屁股痒最常见的原因是肛门湿疹，因为肥胖或湿热体质的人，肛门周围潮湿的厉害，会引起肛门的皮肤长期的浸泡，引起它的松弛、粗糙或者皲裂、瘙痒，有的还会起皮疹等。最常用的治疗手段是用含有糖皮质激素的药物进行治疗。还有的瘙痒见于蛲虫病、恶性肿瘤或者肛门周围的派杰氏病等，这要根据相应的诊断，比如寄生虫病应该给驱虫治疗；恶性肿瘤要给予相应的手术治疗等。所以一旦有瘙痒，如果常用的方法治疗不好，建议及时到医院就诊，防止误诊和耽误病情。

讲解医师：郭立芳  （主任医师）
就职单位：河北省中医院脾胃病科
蛲虫病常见于3-6岁左右的儿童，蛲虫病的出现主要是饮食不洁和粪口传播。儿童在3-6岁左右，对卫生方面没有提高警惕，比较容易患病，平时会用手抓玩具、书本或者坐在地下玩耍，容易与蛲虫的虫卵相接触，导致蛲虫侵入到消化系统中诱发蛲虫病，比较容易在一起玩耍。一旦有一个儿童患有蛲虫病，没有做好卫生护理，衣物和指甲上会沾有虫卵，直接接触过程中导致虫卵传染，儿童患有蛲虫病会出现腹部疼痛、食欲下降、肛周瘙痒，可以使用阿苯达唑类药物治疗。

讲解医师：田亚坤  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京佑安医院感染中心
寄生在人体肠道内的寄生虫主要有蛔虫、钩虫、鞭虫、绦虫，凡是能够杀灭寄生虫，使其排出体外的药物，都称为驱肠虫药。治疗不同的肠虫感染，必须正确选择相应的药物。驱肠虫药种类较多，对于蛔虫病，一般首选甲苯咪唑、阿苯达唑。对于蛔虫、钩虫混合感染，可以使用甲苯达唑。如果是蛲虫病，可以服用扑蛲灵。绦虫病可以选用甲苯咪唑。平时一定要注意饮食卫生。一般寄生虫都是由于虫卵从口腹吞食所导致的寄生虫病，平时在使用食物的时候，一定要煮熟后食用。

讲解医师：丁建华  （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿内科
如果得了蛲虫病宝宝常常会有食欲不好、消瘦、面部的皮肤发黄，还有肚子痛、不想吃饭、纳差，有时候肛门痒，夜间有时候会发现肛门周围有白色的线状蠕动的东西，这就是蛲虫。另外，宝宝夜间睡觉不安稳，翻来覆去的睡觉不踏实，睡眠质量也不高，得了蛲虫病就会这样，但是最好还是到医院里去化验寄生虫的大便常规，如果确定确实有蛲虫病，要尽快给予治疗，因为这样会影响宝宝的食欲以及睡眠，睡眠不好宝宝生长发育会受到影响。如果吃的不好肚子痛，这样也会影响消化功能和吸收功能，同时也会引起生长发育不达标，引起营养不良。

讲解医师：周中银  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院消化内科
0.5-7岁的宝宝得蛲虫病的几率会增加，宝宝在0.5岁左右就会学会用手抓东西，比如抓食物或者玩具。不少的宝宝抓完后会直接塞到嘴里，一旦这些物体被虫卵污染，就会通过手抓、口腔撕咬的因素，导致虫卵进入到消化系统中诱发蛲虫感染。所以在这段期间家长应提高警惕，7岁左右宝宝的卫生意识相对的会增强，并且身体免疫力也会逐渐的提高，因此患有蛲虫病的可能性就会逐渐降低。一旦宝宝的消化系统出现了蛲虫病，会出现营养不良，食欲减退，恶心、呕吐等症状，部分人会伴随腹部疼痛，夜间还会伴随有肛周瘙痒的症状，对于蛲虫病感染的患者来说，可以使用肠虫清等药物治疗。

讲解医师：王靖红  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院普通内科
蛲虫病可以到消化内科进行就诊治疗，因为蛲虫病是由于肠道组织感染寄生虫而引起的消化系统感染性疾病，所以此类疾病属于消化内科的诊疗范畴。蛲虫病的主要症状表现有腹痛腹泻、食欲不振、肛门瘙痒等。口口传播、粪口传播是此类病症的主要传播途径。目前，临床上对于蛲虫病，可以通过使用驱虫药物进行全身驱虫治疗，如甲苯哒唑、噻乙吡啶、苄酚宁等。再有，可以配合外用药物，缓解改善局部瘙痒、红疹等不良症状表现，如鹤虱油膏、氧化氨基汞等。另外，在治疗期间，除了要采取适当的隔离措施以外，还需要对患者使用过的餐具、洗漱用品等私人物品，用开水进行煮沸消毒，并在阳光下进行充分暴晒，预防重复性感染发生。

讲解医师：周毅  （主任医师）
就职单位：湖北省中医院脾胃病科
蛲虫病会出现腹痛、腹泻、食欲减退、肛周瘙痒等症状。蛲虫是一种寄生虫，主要是在人体的肠道寄生。这种寄生虫能够钻入人体的肠道黏膜之中，对于肠道系统造成一定的刺激，引起肠道黏膜出现炎症，所以在受到蛲虫感染后，患者会伴随有腹部疼痛感。在肠道黏膜局部出现炎症时会因为炎症刺激蠕动速度加快，所以不少患者会出现腹泻。蛲虫在肠道系统中长期存在会对人体造成消化不良的症状，在长期患病后会出现营养不良和食欲减退等表现。由于雌性蛲虫在传染时会钻出肛门，在肛门周围产卵，会对肛门周围皮肤造成一定的刺激，所以不少患者会出现肛周瘙痒之类的症状。

讲解医师：陈脱凡  （主治医师）
就职单位：郑州大学附属郑州中心医院消化内科
几个月宝宝会得蛲虫病，蛲虫病在世界各地都可以发病，尤其是在居住比较拥挤、卫生水平比较低的地区最多见。全球范围内，估计约有1/4的儿童感染这个病，人是蛲虫唯一的自然宿主，各年龄段都可以发病，但是以3-7岁的儿童发病率最高，因为婴幼儿活动范围比较小，接触人群也比较少，因此发病率比较低，成人则是大多与儿童的接触中患上了这个病，但是发病率也比较低，农村的儿童发病比城市的儿童要高一些。所以说几个月的宝宝应该是不会得蛲虫病的，或者说得蛲虫病的可能性很小。