薛涛

鼻窦癌术后放化疗的具体方案，需结合患者病情、肿瘤性质及采取的治疗手段进行判断。如果达到较为完整的外科切除，可获得较好的手术安全切缘，同时没有发现颈部淋巴结转移，则可能无需积极进行放化疗。如果肿瘤范围较大，术后需补充放疗和化疗，通常在术后1个月，待手术创面得到较好的外科愈合，同时患者状态基本恢复后，再根据情况开始放化疗。鼻窦癌的治疗是综合性治疗，包括手术、放疗、化疗，其中放化疗的时机需根据患者病情进行判断。对于病变范围较大的患者，术前可给予一定剂量的放疗、辅助化疗，以缩小肿瘤范围，达到彻底切除的目的。

鼻息肉手术后清理鼻腔，需严格遵照医嘱用药，每天定点使用鼻腔冲洗工具，严格按照操作流程冲洗鼻腔。单纯自行清理，通常无法达到清理要求，因为术后鼻窦开放范围较大，部分位置较深。术后一般预约后前往医院，在鼻内窥镜下进行鼻窦的彻底清理，将血痂、潴留分泌物及坏死组织彻底清理，以保证鼻窦处于开放状态。目前临床上的鼻息肉手术多在鼻内窥镜下进行，在切除鼻息肉的同时，常需进行鼻窦开放手术。人体有8个鼻窦，位置通常较深，术后鼻腔可遗留血痂、止血材料及术后水肿、分泌物潴留等，所以清理鼻腔较为关键。