营养不良

牙髓钙化属于口腔根管治疗中常见表现形式，是牙髓炎类型之一，牙髓炎根据不同表现形式又可分为急性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙髓坏死等。牙髓钙化主要继发于外伤、龋齿，即当牙齿龋病发生时，牙髓组织在代谢产物刺激下，可因血液循环不良导致牙髓组织营养不良，细胞就会变性钙化，最后导致钙化结构形成，从而使得整个牙髓根管系统和髓腔都会产生钙化组织，一般钙化分为以下两种形式： 1、局限性钙化，在影像学片子上或者在打开髓腔之后发现有钙化球状物，常发生在牙髓的髓腔里面； 2、弥漫性钙化，表现为整个髓腔散在高密度影像，通常髓石要经过特殊手段清除干净。

烂牙根可引起牙龈癌。牙龈癌的致病因素是长期吸烟、饮酒，或因口腔卫生差，为细菌、霉菌在口腔内的滋生、繁殖创造条件。如异物长期刺激，包括牙根和尖锐的牙尖、不适合的假牙等，长期刺激口腔黏膜或舌头产生慢性溃疡，甚至癌变。此外，营养不良、维生素A缺乏，以及口腔黏膜上皮增厚、角化过度，均可导致口腔癌。 口腔黏膜的白斑与增生性红斑是一种癌前病变，所以烂牙根一定要及时处理，及时拔除，防止引起口腔癌。部分舌癌患者因烂牙根引起，长期刺激导致溃疡长期不愈，形成舌癌。

一般牙床突出有两个原因，具体内容如下： 1、先天性因素：如遗传因素，父母前牙或者颌骨突出，子女也可能出现前牙突出。另外，胚胎发育异常、母体环境异常，如营养不良、内分泌紊乱、损伤、感染或者某些药物均可导致牙床突出； 2、后天性因素：与生长发育期的不良习惯有关，如长期张口呼吸导致前牙前突、下颌后缩，吮吸手指等习惯也会导致前牙突出。如果儿童患有鼻炎或者腺样体肥大，导致鼻塞不能正常呼吸，也可能会导致牙齿前突。成人如果患有侵袭性牙周炎，也可导致前牙外突。

老年人牙齿缺失之后的危害具体如下： 1、影响到消化功能，从而引起胃肠道疾病、营养不良； 2、牙齿缺失后不进行早期修复，这会导致上下牙齿或者左右牙齿的位置改变，影响到咬合关系，吃饭没有很大咀嚼效能； 3、牙齿缺失很多不进行积极有效修复，这会对美观产生影响，造成比较老的面容，影响整个社交和沟通； 4、对老年人的心理影响也比较大，牙齿缺失后会影响和别人正常沟通，很多老年人全口牙列缺失后会不大愿意走出家门，并且和别人交谈。

乳牙滞留的原因具体如下： 1、恒牙萌出位置异常，因为部分恒牙本身位置不在乳牙牙根方向，在别的方向，导致乳牙牙根没办法按时吸收，引起乳牙不松动、不容易脱落。这种情况下需要到医院及时就诊，拔除乳牙，引导恒牙正常萌出； 2、乳牙滞留的情况是天生因素导致，有些人在妈妈怀孕时或者机体受到感染，导致恒牙胚发育不足，甚至消失，进而导致没有恒牙胚，所以没有恒牙胚的情况下乳牙一般无法脱落； 3、全身性疾病，如佝偻病或全身营养不良，营养不足时也有可能导致乳牙无法脱落。这种情况需要针对全身性病因解决问题，促进乳牙脱落。

上颌前突与营养不良有一定的关系，患者需要合理安排饮食，术后进行相应的功能锻炼，以利于病情的稳定，其他护理措施如下： 1、合理饮食，多食蛋、水果、蔬菜、排骨汤等含有丰富的蛋白质、矿物质、维生素的食物，促进营养的恢复，促进骨骼的正常发育； 2、术后进行按摩、张口等功能训练，以改善血液循环，防止肌肉萎缩，促进功能的恢复； 3、术后需按医嘱行护理工作，常规抗感染用药。

讲解医师：郝敬波  （副主任医师）
就职单位：徐州医科大学附属医院老年病科
女性营养不良的症状最常见的主要是皮肤、肌肉的松弛以及人比较消瘦，另外会出现颜面部水肿以及皮肤苍白，一些女性患者还会出现月经失调、不来月经或者是月经紊乱。\n当出现这些情况时需要注意追问患者的病史，是否有挑食、偏食或者减肥的情况存在，及时给予患者加强营养的支持治疗。对于贫血以及低蛋白血症的患者，如果症状比较重，需要输血、补充白蛋白、口服一些促进血液增生药物来改善患者的症状。对于女性营养不良的患者要注意加强思想教育，让其重视营养的摄入。

讲解医师：刘玉杰  （主任医师）
就职单位：朝阳市第二医院妇产科
外阴营养不良是很多女性朋友都会患有的疾病，这种情况的发生与多种因素有关系。如果在生活中患有外阴炎症感染，很容易就会导致外阴营养不良。此外，外阴营养不良的发生还与疾病、遗传有着密切的相关。主要是三种因素：一、遗传因素。外阴营养不良与遗传因素有一定的关系，因遗传因素而引起的外阴营养不良，通常以萎缩型为主。二、感染及炎症刺激。外阴营养不良可能是因为肌肤受到感染、炎症刺激而引起的。如果平时在生活中没有加强外阴部位的清洁和护理工作，很容易就会发生炎症的感染，久而久之就会导致外阴营养不良的发生。三、疾病因素。如果女性朋友在生活中患有阴道炎、外阴炎以及外阴白斑，在患病后要及时治疗。因为如果在患病后没有得到有效的治疗，就会导致局部健康受损，严重时就会导致外阴营养不良的发生。

讲解医师：许光仓  （主任中医师）
就职单位：镇江市中医院皮肤科性病科
进行性脂肪营养不良症，是一种罕见的以脂肪组织代谢障碍为特征的一种疾病。这种疾病的进展比较缓慢，一般是对称性的分布，萎缩的脂肪边界比较清楚，一般都是以皮下的脂肪组织萎缩或者是消失为主要的临床特征，有的可能伴有一定的组织增生和肥大。进行性脂肪营养不良症分为局限性的和全身性的脂肪营养不良症，这种疾病目前病因还不是非常明确。治疗目前还是以营养支持治疗为主，还没有特别有效的办法遏制病情的发展。

作者：张娟丽，朱丽娜，崔萌，西安医学院；杨瑞，李扬，陕西省人民医院麻醉科 1.引言 进行性 肌营养不良 也称杜氏肌营养不良，是一组因基因缺陷导致的肌肉变性疾病，以骨骼肌萎