萎缩性鼻炎

鼻炎膏由较多种中药制剂配制而成，在临床上使用副作用较小，部分鼻炎患者经过鼻炎膏的使用，有较好的临床效果。但因鼻炎膏成分复杂，通常存在以下几点副作用：1、引起机体过敏：尤其为过敏性鼻炎患者，一定要慎重使用；2、药物依赖：鼻炎膏中有收缩血管的成分，长期使用会造成药物依赖性，甚至会出现干燥性鼻炎；3、影响创面愈合：鼻炎膏属于外用制剂，对于干燥性或萎缩性鼻炎，由于鼻腔黏膜干燥、糜烂，使用鼻炎膏会加重局部病变的发生。鼻炎在临床上分为急性鼻炎及慢性鼻炎，另外2种特殊类型为过敏性鼻炎及干燥萎缩性鼻炎。急性鼻炎多因上呼吸道感染而引起，慢性鼻炎分为慢性单纯性鼻炎及慢性肥厚性鼻炎。过敏性鼻炎常因机体对过敏原特异性敏感所致，患者表现为特殊的临床症状，如鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞等。干燥萎缩性鼻炎，患者表现为鼻腔干燥、疼痛、结痂，甚至嗅觉减退、丧失等。鼻炎患者，建议明确鼻炎类型，做到及时有效的治疗。

鼻炎通常不会让人变笨，鼻炎有鼻塞的症状，甚至会合并鼻窦炎，患者会出现头痛、头昏、头胀，有的患者会出现记忆力减退，反应稍慢，给人感觉变笨，实际上为症状所引起。鼻炎在临床上，分为急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、干燥萎缩性鼻炎等类型。急性鼻炎常继发于上呼吸道感染，多为细菌感染或病毒感染所致，患者表现为鼻塞、头疼、流涕。慢性鼻炎分为单纯性鼻炎及肥厚性鼻炎，单纯性鼻炎患者表现为间断性、交替性鼻塞，伴有流涕，头胀、头昏。肥厚性鼻炎以持续性鼻塞为主，通常药物治疗不佳，常选用手术治疗，以缓解鼻塞的症状。过敏性鼻炎为一种特殊类型的鼻炎，为特异性机体接触到特异性的抗原之后，由IgE介导的机体的Ⅰ型变态反应，患者表现为鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏等。干燥萎缩性鼻炎，以鼻部干痛、鼻塞、鼻腔有异味，甚至嗅觉减退等症状为主。鼻炎患者建议及时就诊，明确鼻炎类型，做到及时有效的治疗，以防止出现头痛、头昏、记忆力减退等症状。

鼻炎可能会引起机体发热，临床上鼻炎分为急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、干燥萎缩性鼻炎，急性鼻炎通常会引起机体发热。急性鼻炎常继发于上呼吸道感染，多因病毒感染而引起，随病程的延长，可以继发细菌感染，患者会出现鼻塞、流涕、头疼，严重的患者会出现发热、乏力、全身酸痛等症状。检查可见鼻黏膜充血、肿胀，鼻甲增生、肿大，鼻腔可见黏液性或黏脓性分泌物。急性鼻炎早期多采用抗病毒药物治疗，如利巴韦林、四季抗病毒口服液。如患者出现头疼、流脓涕，可能合并细菌感染，或者伴发鼻窦炎。应加用抗生素治疗，效果良好，可以选用头孢克肟胶囊、头孢地尼等药物，配合局部滴药，如羟甲唑啉、呋麻合剂，可以有效缓解鼻塞、缺氧的症状。中成药物以清热解毒为主，如香菊胶囊、鼻渊通窍颗粒，有助于鼻炎症状的恢复。

三伏天治疗鼻炎是较好的时机，治疗方法应根据病因不同分析，具体如下：1、急性鼻炎：多采用抗生素联合抗病毒药物，配合局部减充血剂；2、慢性单纯性鼻炎：以鼻用减充血剂为主，如呋麻合剂、羟甲唑啉；3、慢性肥厚性鼻炎：通常多采用手术治疗；4、过敏性鼻炎：患者有典型的临床症状，治疗上采用抗组胺药物，配合鼻用糖皮质激素；5、干燥萎缩性鼻炎：患者可采用生理盐水冲洗鼻腔、复方薄荷油滴鼻使用，以及全身补充维生素，有利于疾病的康复。三伏天为一年中较热的时间，利用此阶段，采用正规的三伏贴，贴敷于相关的穴位，借助于穴位以及药物的联合作用，起到对机体温经通络、调理气血的功效。可以增强身体的免疫能力，有利于鼻炎的恢复，也符合中医冬病夏治的说法。

鼻炎患者要注意自身日常生活，包括饮食、作息，以及注意接触的各种物质。鼻炎分为过敏性鼻炎和非过敏性鼻炎，鼻炎的不同分型，具体护理措施也不相同。鼻炎可分为以下类型：1、非过敏性鼻炎：分为慢性单纯性鼻炎、肥厚性鼻炎、萎缩性鼻炎，以及血管运动性鼻炎等，可能会被劳累、吸烟、饮酒等不良生活习惯，或者高温、高热环境等不良生活条件等诱发，日常生活中要注意避免诱发条件，主要是多休息，食用富含维生素的食物，健康饮食和生活习惯；2、过敏性鼻炎：患者可能对身边物质过敏，包括常年性过敏原和季节性过敏原，对于常年性过敏原，比如尘螨、霉菌等物质，需要清理平时的生活空间。对于季节性过敏性鼻炎的患者，需要注意在季节内保护病人，减少过敏原接触，同时可以通过鼻腔冲洗等护理方式，改善症状。

鼻中隔偏曲合并鼻甲肥大的患者，大部分会引起一侧鼻子不通气，或是头疼等症，需考虑行鼻中隔偏曲矫正及鼻甲肥大部分切除术。常规治疗鼻甲肥大的手术方法是用鼻甲剪切除下鼻甲且不超过鼻甲2/3的部分，而目前多采取鼻内镜下低温等离子消融术，术后患者的鼻甲黏膜不会发生损伤，疗效较好，还可减少萎缩性鼻炎、空鼻症等症状的发生。

鼻腔里面疼有结痂、出血，首先需考虑慢性萎缩性鼻炎或干燥性鼻炎的可能性。由于鼻腔黏膜不够湿润，可表现为黏膜表面粗糙、糜烂、干痂形成、出血等表现，造成上述症状的主要原因，可能与空气干燥、自身体质、经常食用辛辣刺激性食物、习惯性抠鼻等有关，由这些因素造成局部黏膜出血、形成结痂，反复迁延不愈。需要经过专科医生检查才能明确引起此类症状的原因。

鼻出血是常见的临床症状，导致鼻出血的原因比较多，具体有以下几点： 1、全身因素：如心血管、肝脏、肾脏异常，遗传性毛细血管扩张症等； 2、局部因素；如鼻炎，特别是干燥性鼻炎或萎缩性鼻炎，鼻黏膜极为干燥，黏膜破损易引起出血； 3、其它因素：肿瘤、外伤、畸形等都可引起鼻子出血。 干燥性鼻炎引起鼻出血的比例较多，因大部分鼻出血患者不是全身问题，血液无异常，心脑血管无问题，也无遗传性毛细血管扩张症，鼻腔里边也没有肿瘤、畸形。检查鼻腔以后发现局部黏膜破损，一般认为与干燥性鼻炎无关，需对症用药、对症处理缓解鼻出血。

经常流鼻血在临床上也经常见到，常见有几种情况： 1、儿童时期鼻黏膜比较薄、血管比较表浅，小孩有坏的习惯，抠鼻子、挖鼻子； 2、不良饮食习惯，爱食用油炸、上火的东西，容易导致鼻子出血； 3、气候干燥的季节，秋季、冬季； 4、干燥性鼻炎或者萎缩性鼻炎，黏膜下腺体功能受影响，导致黏膜干燥，也会导致鼻子出血； 5、全身性病史，比如高血压、血液疾病，或者长期吃抗凝药，阿司匹林、泰嘉、潘生丁、波立维，也会导致鼻子出血； 6、肿瘤，因为鼻腔肿瘤或者鼻窦肿瘤、鼻咽癌，都会有鼻出血的现象出现。所以反复鼻出血一定要到医院就诊，让医生排除肿瘤性病变。

鼻出血的原因具体如下： 1、全身原因，比如高血压、心脏病、肾病、肝病、血液病都会引起鼻出血； 2、局部原因最常见的是鼻腔肿瘤，包括鼻咽癌。除了肿瘤以外，鼻腔异物、慢性鼻炎、萎缩性鼻炎也会引起鼻涕里带血，引起鼻出血，外伤更会导致患者出现鼻出血。 鉴别鼻出血的原因有时比较棘手，所以流鼻血的患者，建议尽量到医院里，彻底查清楚原因，避免由于重视程度不够，有些严重的疾病被延误。