苏春娅

讲解医师：苏春娅  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第三附属医院儿童康复科
宝宝脑损伤早期表现可出现在新生儿时期易惊、发疯、吮吸困难、异常哭闹、异常安静或肌张力高，2-6个月时期可出现异常肌张力，如头后仰、尖足、拇指内收、上肢后伸等异常肌张力表现。运动姿势发育落后于同龄儿，还可以出现原始反射消失延迟或不消失，保护性反射推迟出现。

脑瘫是脑性瘫痪，是一组持续存在的运动受限、姿势异常的综合征，是非进行性的脑部损伤，主要以运动障碍为主，以肌张力异常，即患儿身体特别硬或特别软，可伴有智力障碍、语言障碍。还有一部分脑瘫患儿可以存在正常的智力和认知及语言情况，仅仅以运动障碍为表现。 发育迟缓是指小儿在生长发育过程中，出现几个功能区落后，比如大运动、精细运动、适应性、语言，还有交流障碍，出现2-3个功能区落后，称为全面性发育迟缓。所以脑瘫里面有发育迟缓存在，但脑瘫和发育迟缓不一样，是两个定义。

讲解医师：苏春娅  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第三附属医院儿童康复科
在新生儿时期，可以根据其出生前、围生期和生后的一些高危病史，临床上出现异常哭闹、吮吸困难、易惊、易发疯、肌张力高等症状，并结合彩超、影像学检查来诊断脑损伤，但具体情况需要到医院就诊明确判断。

讲解医师：苏春娅  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第三附属医院儿童康复科
小儿脑瘫常见的原因可分为出生前、围生期和出生后。一、出生前的因素有遗传因素、母体因素、宫内感染、宫内生长发育迟缓。二、围生期因素。围生期感染、早产、新生儿脑卒中。三、出生后因素，创伤、感染、惊厥、缺氧缺血性脑病、颅内出血、脑积水、胆红素性脑病、中毒。以上是被公认的脑瘫的常见主要原因。

讲解医师：苏春娅  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第三附属医院儿童康复科
新生儿及婴儿时期是脑发育的高峰期，在损伤不重的情况下，部分脑损伤可以通过自身的发育和脑细胞的修复而达到一定的功能范围，但不是所有的新生儿时期脑损伤都能恢复正常，所以早期的发现、诊断及干预治疗是很有必要的。

讲解医师：苏春娅  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第三附属医院儿童康复科
头后仰是指患儿清醒状态下头部背伸，且伴有明显的对抗，前屈受限，哭闹时症状加重，睡眠时后仰或清醒状态时头后仰，但不伴有颈部对抗，均不是异常症状。头后仰是早期诊断脑瘫症状之一，但单一的头后仰症状不能诊断为脑瘫，五个月以上患儿如有头后仰症状，且不能前屈或头控不稳，高度怀疑脑瘫高危儿或脑瘫，一定要及早干预治疗。

脑性瘫痪一般是在1岁以后或1岁左右的明确诊断，这时运动模式或运动姿势已经出现固定性，多伴有残疾存在，根据患儿病情轻重，出现不同残疾程度。 轻度脑瘫患儿指运动功能可以独立完成或大部分不需要别人帮助。这种孩子的功能基本上近似于正常，但是还是有残疾存在，比如运动技巧、速度，还有平衡性有差异。这样的患儿不是完全正常，但是功能跟正常孩子比较接近，可以回归社会，进入正常生活，也算基本正常。 对于轻度脑瘫的孩子可以进行康复训练，让其功能技巧更加完善，更好融入社会，正常上学或者工作。所以轻度脑瘫虽然有一定残疾存在，但是进入社会没有问题，可正常与人交流或生活。