花少栋

  • 三个月宝宝身高体重标准(音频)

    三个月宝宝身高体重标准
    讲解医师:花少栋  (主任医师)
    就职单位:中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院儿科
    儿童的生长发育是一个有规律可循的。三个月的宝宝的身高和体重都可以根据公式来进行计算。比方,宝宝出生时候的体重,一般平均是3kg。在1-6个月年龄段,孩子的体重就按出生体重加上月龄乘上0.7。如果是三个月,出生体重3kg,就是3+3×0.7,那就等于大概是5.1kg。 还有身高,一般的话,孩子出生时候的身长平均是50cm。这个前半年的话,平均每个月增长2.5cm,后半年的话平均每个月增长是1-1.5cm,全年的话共增长25cm。也就是出生时候身长如果是50cm,加上2.5cm乘3就等于是57.5cm,这是三个月宝宝的身高和体重的一个标准。
  • 二类疫苗有必要打吗(音频)

    二类疫苗有必要打吗
    讲解医师:花少栋  (主任医师)
    就职单位:中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院儿科
    尽管发生了疫苗问题事件,但不能因噎废食,打疫苗对孩子很重要,疫苗是孩子的保护神,要接种疫苗。二类疫苗是应该打的疫苗,有b型流感嗜血杆菌结合疫苗、13价的肺炎球菌疫苗、流感疫苗、水痘疫苗、流脑A+C结合疫苗、麻风腮三联疫苗、轮状病毒疫苗、狂犬疫苗等。\n以上这些疫苗在防治相应的疾病方面有积极的保护作用,是应该打的疫苗。很多家长可能对疫苗有一种偏见,认为不收费的疫苗就不是好的疫苗,其实不是,一类疫苗之所以不收费,全国各地免费接种,是国家出资免费接种的,由国家买单。二类疫苗需要自费,有的二类疫苗是进口的,价钱是比较贵的,不能以价钱衡量疫苗的价值。
  • 小儿急性呼吸衰竭如何治疗?(音频)

    小儿急性呼吸衰竭如何治疗?
    讲解医师:花少栋  (主任医师)
    就职单位:中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院儿科
    小儿急性呼吸衰竭的治疗主要就是维持肺的呼吸功能,首先要有一般的治疗,一般的治疗就是保持患儿有舒适的体位,可以上半身抬高或者俯卧位,另外要保持呼吸道的通畅,勤吸痰,给予一般的支持治疗,维持水电解质平衡,纠正体内的酸中毒。针对呼吸功能,要有特殊的治疗,一般要序贯性的氧疗,像吸氧。吸氧解决不了可以上呼吸机,呼吸有无创呼吸,还有有创呼吸。有创呼吸解决不了需要气管插管,就是做无创呼吸机,要根据血气的情况调整呼吸机的参数,满足体内的PH值正常,氧分压及二氧化碳分压正常。在治疗过程中,呼吸衰竭可能会并发有肺动脉高压,必要时候可以使用一氧化碳治疗。
  • 儿童抽动症能治好吗(音频)

    儿童抽动症能治好吗
    讲解医师:花少栋  (主任医师)
    就职单位:中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院儿科
    儿童抽动症的治疗关键是心理行为的治疗,包括生活起居的调整、心理咨询的干预、行为的干预训练、暴露的预防,通过治疗,减少患儿的焦虑、抑郁情绪,消除发作的诱因,这些诱因如疲劳、紧张、过度兴奋等。药物治疗的目的主要是控制症状,对于发作比较频繁,出现全面性抽动障碍,影响日常生活的,可进行药物治疗,我们国家首选硫必利,因为其不良反应较小,硫必利是多巴胺受体阻滞剂,5-10mg/kg每天,每日分2次,或者3次口服,最大量不超过600mg/d。国外首选是氟哌啶醇,因其最有效,氟哌啶醇开始是0.05mg/kg每天,以后渐增至0.075mg/kg每天,每日分2次,或者3次口服。同时需要加等量的苯海索,以防止氟哌啶醇的锥体外系的不良反应。其他的对于难治性的抽动障碍选用氯硝西泮、丙戊酸,或者是托吡酯等药物治疗。
  • 什么是小儿伯-韦综合征(音频)

    什么是小儿伯-韦综合征
    讲解医师:花少栋  (主任医师)
    就职单位:中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院儿科
    小儿伯-韦综合征也就是突脐,巨舌、巨体综合征,也称EMG综合征、Beckwith综合征,新生儿低血糖巨内脏巨舌小头综合征。这个病是一种少见的先天畸形,第一个,脐膨出为主要最突出的畸形,一般为巨型脐膨出,基底部宽度超过6cm,内部可见肝脏或者是小肠。第二个,巨舌。舌体充满口腔,常将舌头伸出口外,由于嘴并不能增大,故巨舌影响吸吮动作,造成喂养困难,影响正常的吸吮,以至言语障碍,吐字不清楚。第三个,巨体,患儿出生的时候躯体明显的大于一般的新生儿,巨体儿体重和身长与同龄小儿相比明显超过正常值。巨体随着年龄有继续增大的趋势,有的表现为生长发育亢进,半身肥大。第四个,低血糖。新生儿期即有低血糖,尤其是早产儿更明显。低血糖多数于出生后的24-48小时出现,甚至出生后几个小时就发生,第1个月内频繁发作,严重者可出现抽搐,意识的丧失。低血糖一般在生后的3-4个月逐渐停止发作。手术者术后随访血糖多数能恢复正常。第五个,肺部的其它一些疾病。脐部的可以有脐疝,脐带疝,腹直肌分离等其他的畸形。内脏的肥大,巨肾,巨眼球,巨输尿管,心脏畸形,特发性心脏肥大,隐睾,阴蒂肥大,膈肌缺损,小头症,面部的红斑痣,尤其是额眉部血管痣比较多见。这个病的诊断凡是具有三大特征,也就是脐膨出,巨舌,巨体,就可以诊断。现在低血糖已经列为本病的第四大症状。治疗主要是要积极的纠正低血糖,舌体的部分切除术,做整形术,并且做定期的随访。因为本病有发生腹部恶性肿瘤的可能,可视机体的状况争取手术摘除,并加强术后的长期的随访。
  • 宝宝贫血是什么症状(音频)

    宝宝贫血是什么症状
    讲解医师:花少栋  (主任医师)
    就职单位:中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院儿科
    宝宝贫血全身皮肤黏膜逐渐变白,特别是口唇或者是口腔黏膜以及甲床。另外这种孩子容易疲乏,活动了以后容易很累,不爱活动。孩子稍微大一点,活动以后头晕,眼前发黑或者是有耳朵响。另外,精神状况可以出现烦躁不安,很容易发脾气。对周围反应比较淡漠,比较迟钝,喜欢瞌睡,有时候少哭或者不笑。有严重的贫血,可能智力、运动发育跟同龄人相比可能会落后或者是是倒退。如果有营养性巨幼红细胞性贫血,这个是由于维生素B12或者是叶酸缺乏所导致贫血,严重的可以出现手足的震颤,手和脚无意识的运动,严重的会出现抽筋。还有皮肤的感觉不正常,走起路来有点东倒西歪,共济失调。消化系统一般出现的症状比较早,不喜欢吃东西,厌食,吃了东西会有恶心或者有呕吐,或者出现腹泻,也很容易出现舌头发炎。贫血,一般的孩子都是比较容易诊断的。
  • 小儿紫癜性肾炎如何治疗(视频)

    小儿紫癜性肾炎如何治疗
    小儿紫癜性肾炎常见治疗措施包括: 1、对症治疗; 2、激素的应用:根据肾脏损伤的程度,选择合适的激素治疗方案; 3、免疫抑制剂的应用:常联合应用皮质激素,用于一般治疗无效的肾炎综合征、肾病综合征、急进性肾炎; 4、抗血小板聚集药物的应用:如阿司匹林、潘生丁等; 5、抗凝治疗:如肝素、尿激酶等; 6、其它治疗:如血管紧张素转化酶抑制剂及免疫球蛋白、血浆置换等。 具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
    2023-07-30
  • 新生儿喉咙有痰有妙招(音频)

    新生儿喉咙有痰有妙招
    讲解医师:花少栋  (主任医师)
    就职单位:中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院儿科
    新生儿喉咙里有痰,是新生儿临床上最常见的问题。新生儿喉咙有痰,最常见、最主要的原因就是胃食道反流。胃食道反流是由于新生儿的胃呈水平位,胃里面的内容物很容易反流到咽喉部,所以在呼吸的时候,可能会听到痰鸣音,将新生儿竖抱起来,轻轻地拍背,痰鸣音就会很快消失,也说明是新生儿胃食道反流。解决这个问题,喂奶的时候要注意正确的含接方式,不要吞咽空气太多,喂完奶之后要竖抱起来排背,将吞咽的空气都拍出来。最关键睡眠的时候,将宝宝的上半身抬高到30-45度角,防止出现反流,要侧卧位。如果由于喂养不当,喂奶过快、过急,吸入到肺里,导致吸入性肺炎或其他原因肺部感染所引起的感染性肺炎,导致肺的分泌物增多也容易出现咽喉里有痰这种情况,必须抗炎祛痰治疗,必要时可做祛痰雾化治疗。
  • 结核性脑膜炎可以治愈吗?(音频)

    结核性脑膜炎可以治愈吗?
    讲解医师:花少栋  (主任医师)
    就职单位:中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院儿科
    结核性脑膜炎可以治愈,虽然结核性脑膜炎比较重,但是治疗方法是很明确的,抓住抗结核治疗及降低颅内高压两个重点环节。第一个,是一般的治疗,要进行卧床的休息,精心的护理,昏迷的患者可以给予鼻饲或者胃肠外营养,要保证患儿有足够的热量。经常的变换体位,防止褥疮,防止坠积性肺炎。做好眼部、口腔及其皮肤的护理。第二个是抗结核治疗,抗结核治疗要联合应用容易通过血脑屏障的抗结核药物,杀菌药物,要分阶段进行治疗。第一个叫强化阶段的治疗,要联合应用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、及链霉素,这些药物必须严格在医生指导下服用。再是巩固阶段的治疗,抗结核药物总疗程不应该少于12个月,就是一年左右,待脑积液恢复正常后继续治疗六个月。第三个就是降颅压治疗,因为结核性脑膜炎颅内液高压出现时间比较早,要积极的控制颅内压,使用脱水剂和利尿剂。可以做侧脑室穿刺引流、腰椎穿刺减压以及窍内给药、分流手术。可以考虑使用糖皮质激素,糖皮质激素的应用也要在医生的指导下进行。再一个是对症治疗,要维持水电解质的平衡,孩子容易有稀释性的低钠血症,要维持血钠的正常。还有血钠、血钾、酸碱平衡紊乱,要及时纠正。化脓性脑膜炎的孩子容易复发,全部复发病例在停药后一年内,疗程结束后两年内如果没有复发,可认为结核性脑膜炎治愈。
  • 新生儿颅内出血如何治疗(视频)

    新生儿颅内出血如何治疗
    新生儿颅内出血治疗措施包括: 1、注意制动,保持患儿头部固定; 2、维持心肺功能; 3、如果患儿有颅内压增高,需脱水及降颅压治疗; 4、运用止血药物,如维生素K1、酚磺乙胺等; 5、积极治疗脑积水等后遗症,颅内出血有惊厥的患儿,要对症给予抗惊厥治疗。 具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
    2023-07-30