艾滋病

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
目前在各地正规医院和疾控中心检测艾滋病的方法通常有以下三种：\n第一种检测方法是应用艾滋病第三代试剂检测，也是目前最常用的检测方法，是艾滋病特异性抗体的检测，最快可以在感染后3周检测出来。绝大部分人在感染后3-12周可以检测出抗体，所以抗体检测的窗口期是高危后3-12周。\n第二种检测方法是艾滋病特异性抗体联合P24抗原的检测，或者称为第四代检测，可以同时检测HIV抗体和抗原。绝大部分人可以在感染后2-6周，用抗原抗体联合检测的方法发现感染，所以窗口期时间是高危接触后2-6周。\n第三种核酸检测是直接检测病毒而不是检测抗体，这项检测非常昂贵，所以不能用来常规筛查，除非是特别高危的暴露，或者是暴露后出现了疑似艾滋病的早期症状。绝大部分人可以在感染后1-4周从血液中检测出HIV核酸，所以核酸检测窗口期是高危后的1-4周。

讲解医师：赵振  （副主任医师）
就职单位：济宁市第一人民医院感染性疾病科
抗艾滋病毒的药物可能会有很多不良反应，各种抗病毒药物之间也可能有相互作用，抗病毒药物与治疗其他疾病的药物之间也可能存在相互作用。药物的不良反应有的比较轻微，有的比较严重，有的甚至会威胁生命。轻微的不良反应主要是胃肠道的刺激症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻，也可以有头痛和失眠、眩晕、疲惫、皮疹等不良反应。在治疗开始后，几周内可能会比较严重，但是随着治疗的进行，这些症状会逐渐好转。如果实在不能耐受这些不良反应，则必须在医生的指导下停药。抗艾滋病毒治疗的依从性非常重要，治疗开始前医生应与艾滋病毒感染者及家庭成员，进行药物不良反应的沟通，要让其充分了解可能出现的症状及严重程度。

讲解医师：闫素  （主治医师）
就职单位：日照市中医医院皮肤科
如果患者是在高危性行为以后，而且是在避开窗口期以后，进行艾滋病抗体的正规抽血检查，提示阳性说明患者感染了HIV病毒。但是如果患者是在高危性行为以后，由于恐惧自己得了艾滋病，而自己在家中应用，所谓的艾滋病自我检测试纸，来检测提示的阳性，这个阳性有可能是假阳性。患者还是需要前往正规的医疗机构，像是三甲医院或者是疾控中心来进行抽血检查，来进一步确诊。因为目前所售卖的艾滋病所谓的检测试纸，会有比较大的误差存在，并不具备临床的参考价值。

讲解医师：孙南雄  （主任医师）
就职单位：江苏省人民医院/感染病科
牙周炎是口腔科比较常见的一种疾病，是一种口腔疾病，主要表现为牙龈出血等等。而对于牙周炎跟艾滋病的关系，这个关系不能划等号。普通人也可以出现牙周炎，艾滋病人也可以

讲解医师：孙南雄  （主任医师）
就职单位：江苏省人民医院/感染病科
艾滋病早期的话是没有牙周炎的，艾滋病它早期主要是指艾滋病的急性期，可能出现发热，头痛，恶心，呕吐，腹泻，肌肉痛，关节痛，淋巴结肿大以及各种各样皮疹，这些症状只要

如果出现三叉神经炎，常见于以下几方面原因：1、免疫力因素：如果患者连续熬夜、疲劳，导致免疫力下降，可以导致三叉神经炎的发作；2、感染因素：例如艾滋病等，可能导致三叉神经的炎症发生，此外病毒感染如带状疱疹病毒的感染，也是三叉神经炎比较常见的原因；3、牙科疾病：例如牙髓炎、牙周脓肿等牙科疾病，或者装了假牙，都可能导致三叉神经炎；4、鼻窦炎：特别是上颌窦炎、额窦炎等炎症导致三叉神经炎的发生；5、颜面部整容手术：部分患者可能进行眼面部的整容手术，可以造成三叉神经炎；6、耳部感染：例如中耳炎等疾病的感染，与三叉神经炎密切相关。

男性包皮过长可能对女性有危害，主要危害包括感染和炎症。包皮过长的男性，如果有感染、炎症反复发作，特别是性生活时没有采用安全套保护的情况下，可能造成阴道的感染、炎症。包皮过长的男性，感染HPV(人乳头瘤病毒)以及HIV(艾滋病病毒)的风险也会略微增高，因为包皮内板的存在，使得男性对于HPV以及HIV的抵抗力都有可能下降。虽然这两种病发生率都不高，但是会使罹患风险增高，从而使性伴侣罹患的风险也会增高。如果包皮过长，容易出现反复感染、炎症，或性活跃人群性伴侣较多，此时包皮过长会给女性增加感染风险。

艾滋病患者可以长期与家人生活。生活上的接触，如一起吃饭、握手以及交流说话，均不会出现传染。患者的生活用品一定要单独清洗，如果皮肤有破损，出现流血情况，则需要引起高度警惕。艾滋病的传播路径，95%均是通过直接性接触传播，而性接触属于私生活。此外，还可以通过血液以及特定分泌物传播，如乳汁、生殖道分泌物，可能有潜在传染性，但唾液、泪液、尿液、大便没有病毒，一般不具有传染性。

男性性疾病检查的方法具体如下： 1、病史的采集，非常重要，是诊断的前提。有很多病人是性传播性疾病，一般都有不洁的性交史或高危性行为； 2、出现皮肤上的表现，比如尖锐湿疣、尿道分泌物增加等，可以通过肉眼观察，得出大体诊断； 3、最终还要依靠实验室检查的方法，比如尿道分泌物的涂片培养，结合血清学的检查，比如梅毒、艾滋病等，需要通过血清学判断是否与性疾病相关，所以病史采集、物理诊断、实验室检查相结合是诊断性传播性疾病的最重要方法。

讲解医师：孙明强  （主任医师）
就职单位：沈阳市中西医结合医院皮肤科
虽然艾滋病本身是一种很可怕的性传播疾病，而且它的症状又比较多，但是，对于脚面上有裂带并且有红斑的改变，一般跟艾滋病没有关系。首先，艾滋病早期的症状，都是全身发热、关节酸痛、腹泻、淋巴结肿大等，很少会表现在皮肤上。脚面上有裂带，绝大多数有可能是单纯的生长萎缩纹、皲裂性湿疹、某些过敏刺激因素导致的过敏刺激性皮炎，都可能会导致这种表现。如果想确定这种红斑，在现阶段如果无法提供清晰图片，建议最好可以到当地医院进行医生面诊，可以直观的观察到所描述的裂带有红斑，到底是什么样的情况，从而更加具体、专业的分析、诊断和治疗。