艾滋病

丙肝和艾滋病是两种不同的疾病，丙型肝炎是由丙型肝炎病毒导致的。艾滋病是由人类免疫缺陷病毒，艾滋病病毒所导致的。这两种疾病的表现也是不一样的

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
艾滋病传染源主要分为两大类，即无症状的HIV(艾滋病病毒)感染者和艾滋病患者。无论是艾滋病患者，还是无症状的HIV感染者，体内都存在着HIV。HIV主要存在于传染源的血液、精液、阴道分泌物、脑脊液、胸腹水、羊水、乳汁等体液当中，主要可以通过血液途径、性接触、母婴传播，主要分析如下：\n1、性接触：由于生殖器间接性的摩擦，难免会造成皮肤黏膜破损，由于HIV病毒存在于阴道分泌物、精液当中，就会给病毒侵入人体造成感染提供了机会，因为直肠黏膜要比阴道黏膜更容易受到损伤。所以，同性性接触，尤其是男性同性性接触是HIV病毒感染的高发途径，正确使用安全套可以阻止HIV在性接触当中传播。\n2、血液途径：输血和应用血制品曾经是HIV感染的主要途径，由于目前血源筛查方式的改变，此种途径已经得到了有效的控制。与他人共用针头进行特殊药品注射的人群，是HIV感染的高发人群。\n3、母婴传播：可以在宫内、分娩、哺乳时传播HIV。

存在以下情况的患者则不可以洗牙： 1、戴有心脏起搏器的患者：可能会对心脏起搏器造成干扰； 2、血液病患者：如急性白血病、再生障碍性贫血、血友病等血液病可能造成出血不止，加重病情； 3、传染病患者：如艾滋病； 4、全身性疾病患者：未经控制的全身性疾病，如高血压、糖尿病； 5、急性牙周脓肿患者。 除上述情况，只要存在洗牙适应症都可以洗牙。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院/感染科
你好，11周检测阴，可以排除了，现在的检测方式，过了六周就准确了。建议高危后6周-3个月到当地医院皮肤科或疾控中心做免费艾滋病毒筛查，6周基本准确，3个月完全准

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
怀疑脖子疼是艾滋病时，患者可能存在恐艾症的发作，脖子疼有很多原因，不一定就是艾滋病。临床上由脖子疼而查出艾滋病的患者，也少之又少。\n脖子疼的产生原因有临床以下几种，最主要还是跟生活当中的习惯以及工作性质有关系，长时间低头、着凉或者坐姿不对，都可以造成局部的疼痛发作，尤其是年轻患者几年用电脑下来之后，颈椎多半会有肌肉劳损或者颈椎曲度不好的情况，可以造成疼痛、僵硬，甚至有时会发生颈椎间盘突出压迫神经或者脊髓的症状，都可以出现。所以从这方面来讲，不一定就是艾滋病。临床上如果怀疑存在艾滋病，先要多方面进行检查，出现心理问题时，要积极寻找心理医生给予干预。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
龟头流白脓不一定是艾滋病。龟头流白脓，很可能是患有非特异性淋菌性尿道炎和前列腺炎。非淋菌性尿道炎主要的症状就是尿道有无色浆液性分泌物，伴有尿频、尿急、尿痛，也可以单独表现有分泌物而没有其他症状。可以通过分泌物的细菌培养药物敏感试验，予以明确诊断是否患有非淋菌性尿道炎。2、前列腺炎。前列腺炎病人，主要是有生活方式和生活习惯不良，平时免疫力低下，进食油腻、刺激、辛辣食物过多，熬夜，性生活不规律，过频或禁欲时间太长。这样的病人还可以有尿频、尿急、尿痛、尿等待、尿不尽、会阴痛、睾丸痛、排精痛、尿道痛，合并一些神经炎、结肠炎、皮炎、关节炎等表现，还有一些有神经官能症、失眠多梦和性功能障碍（勃起障碍，早泄）。前列腺炎，也可以做前列腺液的常规检查和前列腺液常规进行细菌培养，查出致病菌，针对性的治疗。在排除以上两种疾病以外，可以行人免疫缺陷病毒检测，如果是阴性就不是艾滋病；如果抗体阳性，就很可能患有艾滋病，需要到专科进一步去诊治。

讲解医师：康鹏  （主任医师）
就职单位：哈尔滨医科大学附属第二医院/感染科
在3个月前后有发热，赛战，关节疼，肌肉痛，呕吐，腹泻，喉痛等，全身性淋巴结肿大，伴有不规则的发热，慢性腹泻，厌食，舌尖毛状白斑病，及各种神经症状，急性期可能有发

讲解医师：孙南雄  （主任医师）
就职单位：江苏省人民医院/感染病科
牙周炎是口腔科比较常见的一种疾病，是一种口腔疾病，主要表现为牙龈出血等等。而对于牙周炎跟艾滋病的关系，这个关系不能划等号。普通人也可以出现牙周炎，艾滋病人也可以

口腔颌面外科手术多位于口腔和接近眼、耳、鼻、鼻旁窦、咽等污染区，术后发生感染机会较多。一旦感染，不仅增加患者痛苦和延长治疗时间，还可能导致功能障碍及增加面部畸形等不良后果。部分传染病依靠飞沫及血液传播，拔牙属于有创操作，拔牙器械消毒不到位反复交叉使用就会大大增加传染病交叉感染几率。尤其是非一次性使用器械消毒不规范，不能做到“一人一用一消毒”，会很容易造成患者之间病原菌传染。大家知道乙肝、艾滋病、梅毒等都是比较严重的传染病，消毒措施不严格，都可以通过口腔传播造成严重社会危害，国内外已经有很多类似案例。因此，口腔颌面外科医师必须严格遵循无菌原则，因地制宜充分利用和创造各种有利条件进行彻底消毒与灭菌，有效防止感染。

讲解医师：王雅晶  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市传染病医院传染科
艾滋病病人和艾滋病病人在一起也会相互感染。因为艾滋病病人感染HIV之后，主要是攻击人体免疫系统中最重要的CD4+T淋巴细胞。CD4+T淋巴细胞下降之后，使机体的免疫状态下降，所以会引起多种机会性感染，对各种致病病原体防御能力下降。由于个体差异，每个人感染的细菌、病毒、真菌或寄生虫都不同，常会出现感染的如单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒、梅毒、结核、尖锐湿疣、巨细胞病毒等，这些疾病大多会通过性接触传播。所以艾滋病病人与艾滋病病人在一起时，如果不采取保护措施，也会相互感染。\n艾滋病病人与艾滋病病人在一起时，性接触也应该正确使用安全套，正确使用安全套不仅可以阻止HIV感染，也可以阻止其他性传播疾病的传播。在我国，艾滋病主要通过性接触传播，通过性接触传播的感染者占总感染者的90%以上，而且以青壮年为主，18-49岁人群占总感染的80%以上。