舒志强

讲解医师：舒志强  （副主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院神经外科
新生儿脑炎相对来说比较少见，一旦发生是非常严重的，大部分都是病毒感染所引起的急性脑实质炎症，临床症状轻重不一，比较轻微的预后良好，严重的患者可能会有后遗症甚至死亡。患者临床症状主要包括高热不退或体温过低，同时有流涕、鼻塞、咳嗽等呼吸道症状，也可能会出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。一旦发病，患者多有意识不清、嗜睡、精神行为异常，甚至有抽搐、肢体瘫痪等表现，查体的时候发现患儿心率过快、呼吸急促、血压降低、精神反应变差。

讲解医师：舒志强  （副主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院神经外科
三叉神经痛和面神经疾病，尤其是特发性面肌痉挛，是有一定的联系的，但是这两种疾病是完全不同的。前者主要是三叉神经受到附近的小血管搏动骚扰，造成搏动性疼痛。后者主要是面神经从脑干发出来的部分受到附近罪犯血管的骚扰，引起面肌痉挛。两种都是功能性神经外科疾病，都是因为罪犯血管骚扰神经引起的，治疗方法都可以选择口服药物治疗，但是口服药物效果不是特别理想，一般优先考虑口服卡马西平或者奥卡西平。如果做手术，都可以选择经乙状窦后入路或者是神经内镜手术治疗，都是在相应的责任血管和神经之间垫上泰富龙棉片。

讲解医师：舒志强  （副主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院神经外科
这里所说的脑血管瘤，其准确名称是颅内动脉瘤。颅内动脉瘤的手术治疗方法主要包括两大类。第一类，传统的手术治疗方法。第二类，血管内介入手术治疗方法。传统的手术治疗方法主要是开颅动脉瘤夹闭术，这种手术治疗方法能够彻底的治愈动脉瘤，但是往往无法完成。如果不能直接完成动脉瘤夹闭术，很可能就会改动脉瘤结扎术、动脉瘤孤立术、或动脉瘤壁加固术。这三种手术不能够彻底的治愈动脉瘤，只能够减少它出血的风险。第二大类手术治疗方法是血管内介入手术治疗。如果这种手术能够顺利完成，动脉瘤内将会被致密的弹簧圈栓塞，其出血风险会明显降低，可以达到临床痊愈。

讲解医师：舒志强  （副主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院神经外科
脑血管畸形是一大类疾病的总称，在临床上面主要包括脑内动静脉畸形、海绵状血管瘤、硬脑膜动静脉畸形和大脑静脉畸形。脑血管畸形的治疗办法主要是手术治疗。手术又分为开颅手术治疗和血管内介入手术治疗。一般来说，脑内动静脉畸形优先选择血管内介入治疗，可以在血管造影的同时注射Onyx胶，并且时时观察栓塞的效果，直到完全治愈为止。这种情况下，脑血管畸形是可以治愈的。而海绵状血管瘤，血管造影是无法发现，只能经过核磁共振来确诊，通常要选择开颅手术切除。如果开颅手术的同时能够完全切除海绵状血管瘤，这种疾病也将获得痊愈。

讲解医师：舒志强  （副主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院神经外科
脑血管造影要多少钱，首先得了解一下什么是脑血管造影。脑血管造影是将碘造影剂注入颈动脉或者椎动脉，使脑血管系统显影，以了解脑血管的形态、病变的血供、病变与血管的关系、病变的性质，并对占位病变定位。脑血管造影又包括CT脑血管造影、核磁共振脑血管造影，以及经股动脉穿刺脑血管造影术。CT脑血管造影需要64排CT扫描，其费用大约是1500元左右。核磁共振脑血管造影大约需要1600元左右。最准确的是股动脉导管脑血管造影，这种造影技术比较先进，是诊断脑血管病的金标准，其手术费用大约为7000-8000元之间。

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就职单位：马鞍山市人民医院神经外科
面肌痉挛是一种功能神经外科相对比较常见的疾病，又被称之为特发性面肌痉挛。这种疾病的根本治疗办法还是要考虑手术治疗，除了手术治疗以外，也可以考虑药物治疗，药物治疗方法主要包括口服药物和肌肉注射药物。手术治疗方法主要是经乙状窦后入路显微镜下面神经微血管减压手术治疗，也有一部分医生采取经乙状窦后入路神经内镜下微血管手术治疗。口服药物主要是卡马西平，一般来说治疗效果不是特别理想，而且副作用相对比较巨大，可能会有严重的肝肾功能损害。注射的药物主要是肉毒菌素A，这种药物的远期疗效并不理想。

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就职单位：马鞍山市人民医院神经外科
烟雾病的学名是脑底异常血管网病，是颈内动脉虹吸部及大脑前动脉、中动脉起始部进行性狭窄或闭塞，颅底软脑膜动脉、穿通动脉，形成细小密集吻合血管网为特征的异常脑血管疾病。脑血管造影可以看到密集成堆的小血管影像，非常类似吸烟吐出的烟雾，所以称为烟雾病。日本人又称为Moyamoya病，最初在日本报道。它的临床表现主要多见于儿童青少年，常见TIA脑卒中、头痛、癫痫发作，成年患者多表现为脑出血。治疗可根据患者的个体情况，选择相应的治疗方法。TIA脑梗死、脑出血可遵从通常的治疗原则，如果保守治疗效果不佳，可以进行手术治疗。手术治疗主要是颞浅动脉-大脑中动脉吻合术、硬脑膜动脉多血管吻合术，可以改善大脑的供血，主要用于治疗缺血性烟雾病。

讲解医师：舒志强  （副主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院神经外科
脑出血出现偏瘫，一般来说在出血以后三个月到半年左右的时间，基本上能恢复到最大的程度，是不可能恢复到出血以前的状态。脑出血是指自发性脑实质内出血，出血的原因基本上都是高血压病。高血压病引起的自发性脑出血好发于基底节区，基底节区脑出血就会引起对侧肢体的偏瘫，这在临床上非常常见。病情稳定以后，大约两个星期左右，就要积极的开始进行康复治疗，康复治疗的内容包括高压氧康复、肢体康复、运动康复和针灸康复。虽然说六个月左右就基本定型，但是六个月以后继续康复还是有少许的帮助。

讲解医师：舒志强  （副主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院神经外科
脑积水是一大类疾病的总称，这种疾病的主要治疗手段还是手术治疗。绝大部分脑积水的患者在接受手术治疗之后，都能够达到根本治愈的目的。脑积水是因为脑脊液吸收分泌循环障碍，在人体内蛛网膜下腔积聚过多所引起的一组临床综合征。根据具体的病因，神经外科又将其分为交通性脑积水、梗阻性脑积水、正常颅压性脑积水以及外部性脑积水。这些脑积水，绝大部分都可以考虑施行侧脑室腹腔分流手术治疗，其中梗阻性脑积水还可以做第三脑室底造瘘手术治疗，其他几种脑积水还可以行腰大池腹腔分流手术治疗。

讲解医师：舒志强  （副主任医师）
就职单位：马鞍山市人民医院神经外科
由于各种原因引起的脑脊液分泌过多、循环受阻、吸收障碍，导致脑脊液在脑室系统和蛛网膜下腔积聚，进一步使脑室扩大，脑实质相对减少，称之为脑积水。临床上常伴有颅内压增高，脑积水主要分为交通性脑积水和梗阻性脑积水。交通性脑积水是指人体每天分泌500ml脑脊液，但是吸收不足500ml，日积月累颅腔内的脑脊液越来越多，颅内压增高。这种脑积水的治疗办法主要是侧脑室-腹腔分流术和腰大池-腹腔分流术。梗阻性脑积水是脑脊液循环通路上发生了阻碍，这种脑积水的治疗办法主要是侧脑室-腹腔分流术或者三脑室底造瘘术。三脑室底造瘘术必须在神经内镜的辅助下才可以完成。这两种脑积水都是可以通过手术治疗痊愈的。