舒志强

  • 脑血栓能吃海鲜吗(音频)

    脑血栓能吃海鲜吗
    讲解医师:舒志强  (副主任医师)
    就职单位:马鞍山市人民医院神经外科
    脑血栓的患者是可以吃一部分海鲜的。脑血栓又被称为脑血栓形成,是一种最常见的缺血性脑血管意外,属于脑梗死的一种,通常是因为高血压病、糖尿病、高脂血症以及高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症导致的大脑动脉粥样硬化,进而形成脑血栓。这种患者平时应该严格控制血压、血糖、血脂以及血尿酸。如果患者本身有血尿酸很高,是不能够吃海鲜的。假如没有血尿酸增高,可以吃一部分海鲜。不过,如果这类海鲜的脂质成分非常高,也不建议吃。因为这样会加重高脂血症。因此,脑血栓的患者能不能吃海鲜,关键看尿酸高不高,如果不高,可以适当吃一点。
  • 脑血栓昏迷还能醒吗(音频)

    脑血栓昏迷还能醒吗
    讲解医师:舒志强  (副主任医师)
    就职单位:马鞍山市人民医院神经外科
    脑血栓形成的患者昏迷不醒,还是有希望能够醒过来的。脑血栓的患者昏迷不醒,主要是两种情况:第一、脑血栓形成导致大面积脑梗死,大脑半球肿胀,严重的脑水肿,颅内压力增高,一般超过200mmH₂O,严重的时候可能达到300mmH₂O以上。在这种情况下,患者可能会昏迷不醒,只要积极的脱水、降颅压治疗,必要的时候做开颅去骨瓣减压治疗,患者是能够醒过来的。第二、可能是患者的脑干梗死,脑血栓形成造成脑干的血管堵塞,如果不是大面积的脑干梗塞,经过内科保守治疗,患者是有可能清醒过来的。假如是大面积脑干梗塞,患者有性命之虞,是很难醒过来的。
  • 脑血栓栓住舌头能好吗(音频)

    脑血栓栓住舌头能好吗
    讲解医师:舒志强  (副主任医师)
    就职单位:马鞍山市人民医院神经外科
    脑血栓栓住舌头,这种说法不是特别严谨,想表达的真实意思应该是脑血栓形成,导致舌头运动障碍、活动障碍以及语言表达障碍,在临床上比较多见。如果是轻微的脑血栓形成,导致轻微的舌头运动障碍以及语言表达障碍,经过积极的脱水降颅压治疗、营养神经、抗凝、抗血小板聚集治疗,大部分患者能够恢复到正常状态。少部分病情比较严重的患者,需要在病情稳定以后进一步做高压氧针灸康复治疗以及语言康复治疗,大部分患者也能恢复到正常,只有少数特别严重的患者可能会遗留轻微的中枢性舌瘫以及口齿不清。
  • 血栓如何治疗(音频)

    血栓如何治疗
    讲解医师:舒志强  (副主任医师)
    就职单位:马鞍山市人民医院神经外科
    血栓的治疗方案主要包括手术治疗和保守治疗。血栓在神经外科相对比较常见,主要包括大脑动脉血栓形成,大脑静脉血栓形成,大脑静脉窦血栓形成以及双下肢静脉血栓形成。如果是大脑动脉血栓形成在急性期3个小时以内,可以到当地有条件的医院,通常是三级甲等公立医院神经外科做急诊溶栓治疗,或者在血管介入的条件下做急诊取栓治疗。如果超过这个时间,也可以采取抗凝、抗血小板聚集,脱水降颅压,保守治疗。如果是静脉血栓以及静脉窦血栓形成,主要是脱水、降颅压治疗,防止颅内感染。双下肢静脉血栓形成,可以考虑肌肉注射低分子肝素,佩戴弹力袜,防止栓子脱落。
  • 脑血栓微创手术怎么做(音频)

    脑血栓微创手术怎么做
    讲解医师:舒志强  (副主任医师)
    就职单位:马鞍山市人民医院神经外科
    脑血栓的微创手术怎么做,其实说的就是脑血栓形成患者的微创手术是如何完成的。脑血栓形成是一种最常见的缺血性脑血管意外,这种疾病常常表现为逐渐进展、逐渐加重。如果能够在急性期急诊完成微创手术,经常能够挽救患者濒临丧失的神经功能。微创手术主要包括:1、急诊在介入条件下做溶栓手术,患者通常在发病3-6个小时以内,送到当地有条件的医院,急诊在血管介入的条件下,通过超选以及导管导丝技术,将微导管送到脑血栓形成的部位,然后注入尿激酶,使血栓溶解。2、同样在血管介入的条件下,通过超选导管进入相应的脑血管,然后在脑血栓的部位释放支架,使血管再通。
  • 脑血栓手术风险(音频)

    脑血栓手术风险
    讲解医师:舒志强  (副主任医师)
    就职单位:马鞍山市人民医院神经外科
    脑血栓的手术风险,指的其实就是脑血栓形成患者的手术风险。脑血栓形成患者所需要做的手术主要包括三种:第一种,是大面积的脑血栓形成,患者需要做开颅去骨瓣减压手术,因为可能会形成脑疝,这种手术风险主要是发生术后出血,包括硬膜下血肿、梗塞病灶内再出血,表现为混合性脑卒中。第二种,如果是在发病3-6个小时以内,可以在急诊血管介入的条件下做溶栓治疗,或者是取栓治疗。这是一种微创手术,也称之为介入手术,它的风险主要是发生颅内出血。第三种,主要是脑血栓形成做了支架手术治疗,它的风险主要是斑块脱落,造成远端的梗阻和梗塞。
  • 脑血栓去世时症状(音频)

    脑血栓去世时症状
    讲解医师:舒志强  (副主任医师)
    就职单位:马鞍山市人民医院神经外科
    脑血栓死亡症状包括脑血栓形成的患者死亡前的临床症状和死亡时的临床症状。脑血栓形成如果是大面积脑梗死,可能会形成脑疝,脑疝如果没有及时解决,就会导致晚期脑疝,患者很可能会因此而死亡。在死亡前患者通常为深昏迷状态,双侧瞳孔散大,呼吸表现为病理性呼吸,呼吸不规律,心率偏快,通常超过150次/分,血压不稳定,需要升压药维持。假如这个时候仍然不能成功挽救患者,患者就会表现为双侧瞳孔散大到边,血压测不出,心跳停止,呼吸停止,经过心肺复苏15分钟以上没有挽救成功的,就宣布临床死亡。
  • 脑梗可以干体力活吗(音频)

    脑梗可以干体力活吗
    讲解医师:舒志强  (副主任医师)
    就职单位:马鞍山市人民医院神经外科
    患者得了脑梗死以后,是有可能干体力活的,但是也要根据具体的情况因人而异。如果患者仅仅是轻微的脑梗塞,例如腔隙性脑梗死,这种情况下肢体活动是正常的,大脑神经功能、智力各方面没有什么太大问题,可以从事体力劳动。如果患者是大面积脑梗死,特别是大脑半球大脑中动脉梗死,这种情况下患者会遗留对侧肢体的瘫痪,连行走都很有问题,不要说能干体力活了。另外是脑栓塞的病人,通常是因为快速房颤引起的,这种病人心脏有问题,所以也不能从事体力活。
  • 儿童脑炎挂什么科(音频)

    儿童脑炎挂什么科
    讲解医师:舒志强  (副主任医师)
    就职单位:马鞍山市人民医院神经外科
    儿童脑炎挂什么科室,主要和儿童脑炎的年龄段以及具体的病情有很大的关系。患儿如果是在学龄前,通常建议看小儿神经内科,如果年龄已经超过12周岁也可以看普通的神经内科。儿童脑炎大部分是因为病毒感染引起的,这些病毒在上呼吸道感染、消化道感染以后,通过血流突破了血脑屏障直接进入儿童的中枢神经系统,对大脑神经细胞、脑实质产生了一定的侵害,容易引起高热不退、癫痫发作和智力水平下降。如果脑水肿特别严重,甚至造成了脑疝,还要在神经外科急诊做开颅去骨瓣减压手术治疗。
  • 脑炎严重昏迷一般多久(音频)

    脑炎严重昏迷一般多久
    讲解医师:舒志强  (副主任医师)
    就职单位:马鞍山市人民医院神经外科
    脑炎患者如果比较严重,可能会出现神志不清,甚至昏迷不醒,特别严重的患者还会出现反复的癫痫发作,甚至是癫痫持续状态,因此脑炎昏迷患者昏迷多长时间,主要取决于颅内压力以及有没有癫痫发作,大概会昏迷1个月左右。如果这一类型的患者经过积极治疗,包括脱水降颅压,促醒治疗,颅内压力能降到200毫米水柱以下,这个时候患者就有希望恢复清醒。假如同时并没有明显的严重癫痫发作,恢复清醒的可能性就会更大,可以进一步检查磁共振,看脑细胞损伤的严重程度。