舌下腺囊肿

舌头下面有息肉可见于以下几种情况： 1、舌腹部生长的息肉可能是舌前腺囊肿，囊肿有消长史，质地柔软，一般没有疼痛；舌前腺囊肿需要手术切除，但是舌前腺囊肿比较容易复发； 2、舌头下面，口底的位置生长的息肉，也可能是舌下腺囊肿，常因导管远端堵塞或腺体破损引起；舌下腺囊肿呈淡蓝色，囊壁较薄，质地柔软； 3、舌头下面生长的息肉也可能是良恶性肿瘤； 4、舌腹部以及口底黏膜的脉管畸形也可能凸起于黏膜表面，常被当成息肉； 5、有的人群也可能把正常的解剖结构当成息肉，在舌头的下面左右对称有两块软组织凸起，是正常的解剖结构叫做舌下肉阜。 如果发现舌头下面有息肉，患者应该尽早到医院就诊。

舌下腺肿瘤与囊肿区别具体如下： 1、舌下腺肿瘤：大部分是恶性肿瘤，即癌，其表现为舌下腺硬结、溃疡或表现为舌下腺的疼痛、舌头麻木等； 2、舌下囊肿：意思是里面有水，舌下腺囊肿主要是口水，即舌下腺产生的口水流不出来，叫舌下腺囊肿。这样囊肿应该软绵绵，摸上去没感觉。有的囊肿它会鼓出口腔，有的囊肿会裹住口腔，成为淡蓝色的水疱样的东西。有的囊肿会长到颌下肌或颈部，摸起来特别软。医学术语叫做海绵状，摸起来跟海绵一样，用力捏可捏到底，这样的边界不清楚的肿胀，是舌下腺囊肿的表现，与肿瘤不同。

舌下腺囊肿手术，即舌下腺摘除手术，是口腔科常见且较基本的手术方式，所用时间通常需40-60分钟。不同医生因操作熟练程度及个人经验不同，手术时间可能有所差别。对于部分反复发作的舌下腺囊肿，由于局部组织粘连，可能会增加手术难度，手术时间会有所延长，手术损伤也会有所加重。舌下腺囊肿是口腔科常见疾病，发病原因是由于舌下腺分泌管遭到堵塞后，分泌液难以正常排出，从而形成潴留性囊肿。也可能是由于分泌管受到损伤，分泌液外渗流到组织间隙而形成外渗性囊肿。对于舌下腺囊肿的手术治疗，标准术式是做舌下腺完整摘除，通常是在口内或在舌下口底区域做切口，将舌下腺完整、彻底摘除。对于囊肿，可以不予摘除，只将其中囊液吸干净即可。

发生舌下腺囊肿的常见人群具体如下：1、口腔卫生不佳：导致食物残渣、细菌在口腔内堆积，进而堵塞舌下腺的微细分泌导管。导管一旦受堵，无法疏通，舌下腺分泌液不能正常进入口腔内，在局部蓄积，从而造成舌下腺囊肿发生；2、饮食习惯不佳：过硬、过烫食物摄入后，可造成口腔黏膜刺伤、划伤，引起舌下腺分泌液渗漏，而受损黏膜在愈合过程中形成瘢痕，导致舌下腺分泌小管受阻，分泌液不能进入口腔中，蓄积在导管腺体内，造成舌下腺囊肿。日常生活中若发生舌下腺囊肿，建议及时就诊，咨询颌面外科医生，寻求手术治疗。手术后同样应注意加强口腔卫生，避免饮食刺激或损伤口腔黏膜，造成新的舌下腺囊肿发生。

舌下腺囊肿不可以不管，具体原因如下：1、自愈率较低：舌下腺囊肿一旦形成，可在舌下腺中形成纤维性囊壁，自愈概率相对较低；2、影响舌部功能：囊肿内肌瘤的黏液越积越多后可对吞咽、语音等形成影响；3、引起炎症：囊肿里黏液越积越多，在张力达到一定程度时可出现囊肿破裂，破裂后局部的囊腔内反复滞留黏液而引起炎症。长期炎症可导致局部瘢痕形成，从而影响对舌体的牵拉等一系列功能，且产生明显不适症状。舌下腺囊肿属于非急症，患者一般可选择在合适时机选择性进行舌下腺囊肿及舌下腺摘除手术，可从根本上解决问题，患者可不必过于焦虑，但也不能任其不管。

舌下腺囊肿是无法自愈的疾病，通常需要手术切除舌下腺才能根治。手术治疗后饮食要求如下： 1、舌下腺囊肿手术待麻醉过后可进食半流质饮食和软食，如蛋汤、软面食、米粥、煮烂面条、蔬菜泥汤等； 2、饮食上应注意清淡，不宜食荤腥、刺激性食品，更不要吃粗糙食物，如韭菜、芹菜、硬米饭等，以免粗糙颗粒刺激创口，影响愈合； 3、在进食时要注意饭菜温度，不要过热，以免使血管扩张，引发创口出血； 4、蔬菜要选择细嫩的种类，烹调成烂、软、细碎形式，可做成酱、末、汁等食物。 简单来讲，患者术后应选用高营养、少刺激食物，主食以病人平日习惯的品种为好，加以糯米粥，有益无损，多吃提高免疫力的食物。

舌下腺囊肿治疗就是采用手术摘除舌下腺的方法。如果囊肿不足够大，可以在口内作切口，把囊肿摘除。由于舌下腺患者口底部病变，所以手术方法要根据囊肿范围大小来定。手术过程是在舌下皱襞外侧沿导管走行方向，由前向后作弧形切口，用弯止血钳插入切口进行钝性分离，使舌下腺和囊肿显露出来。 当舌下腺显露之后，逐渐分离组织使它游离，最终完整摘除舌下腺和囊肿。切除组织后用生理盐水冲洗创口、止血，最后缝合口底黏膜切口，然后放置引流条。如果囊肿范围比较大，甚至波及到其他部位，需要在患者颌下作切口将囊肿进行摘除。

舌下腺囊肿并不是大病，由于囊肿不会自行消退，目前主要治疗方法是手术切除舌下腺，不算大手术，但有特殊性，需要住院治疗。手术前应进行完善相关检查，收集病人身体状况资料，确定没有不宜手术的情况存在。检查包括血液分析、心电图、局部超声检查等。 术中将囊肿清除彻底时间较长，故对麻醉效果及时长要求较高，要根据病人情况采用相应麻醉方法。术后要留院观察，确保麻醉安全和严重并发症的早发现、早处理，如术后有可能会出现舌下血肿、水肿，严重时会使呼吸受阻，而危及生命。所以，要求舌下腺囊肿病人住院治疗是从病人安全角度出发。

无论是何种类型，舌下腺囊肿自身并无疼痛，早期往往无自发症状，待患者察觉时疾病多已经存在一段时间。大型囊肿则可合并感染，患者会出现红、肿、热、痛及功能障碍等症状。 舌下腺囊肿依据病因可分为外渗性和潴留性，外渗性较为多见，约占80%，由导管破裂唾液流于组织间隙所致，为外伤引起。潴留性较少，约占20%，由导管部分阻塞、唾液潴留，导管囊性扩张所致。按临床表现，舌下腺囊肿又可分为单纯型、口外型和哑铃型三个类型，具体情况如下： 1、单纯型：最为多见，位于一侧口底，也可扩展至对侧口底，呈浅紫蓝色，扪之柔软有波动感；囊肿破裂后可流出蛋清样黏液，囊肿暂时消失，数日后创口愈合，破裂愈合后又被黏液充满；较大的囊肿可将舌抬起，形成重舌状，并引起语言、呼吸和吞咽功能障碍； 2、口外型：多发生在颌下和下颌角区，表现为质地柔软、不可压缩的肿物； 3、哑铃型：为上述两种类型的混合类型，即口内舌下区及口外均可见囊性肿物。

舌下腺囊肿依据病因可分外渗性和潴留性，外渗性较为多见，约占80%，由导管破裂唾液流于组织间隙所致，为外伤引起。潴留性较少，约占20%，由导管部分阻塞，唾液潴留，导管囊性扩张所致。 按临床表现舌下腺囊肿又可分为单纯型、口外型和哑铃型三个类型，单纯型最多见，位于一侧口底，也可扩展至对侧口底，呈浅紫蓝色，扪之柔软有波动感。囊肿破裂后可流出蛋清样黏液，囊肿暂时消失，数日后创口愈合，破裂愈合后又被黏液充满。较大的囊肿可将舌抬起，形成重舌状，引起语言、呼吸和吞咽功能障碍。 口外型多发生在颌下和下颌角区，表现为质地柔软、不可压缩的肿物。哑铃型则为上述两种类型的混合类型，即口内舌下区及口外均可见囊性肿物。 大型囊肿则可合并感染，出现红肿热痛、功能障碍等症状。但无论是何种类型，舌下腺囊肿患者早期多无自觉症状，一般发现时疾病已存在一段时间。