自闭症

儿童自闭症又称儿童孤独症，临床症状具体如下：1、社交障碍：如不愿与陌生人接触，遇到陌生人时退缩、回避或者跑开，即使是家里比较亲近、经常陪伴儿童的人，比如父母、爷爷、奶奶、姥姥、姥爷，与他面对面进行语言交流时也会躲闪、回避。问儿童问题时不能够正确回答，发出指令时也不能够正常完成；2、语言发育障碍：比如有的孩子可能会出现语言倒退，本来有些话会说，随着年龄增加反而不再会说，语言出现发育迟缓，言语表述不清，常常自言自语，但是别人听不清；3、性格缺失或爱好比较单一：可能仅喜欢玩一种玩具或者一项娱乐措施，并且反反复复从事此项娱乐活动。

儿童自闭症的发病年龄主要在2-3岁，具体内容如下：1、有不同程度的社交障碍，不愿与陌生人交往；2、有不同程度的语言发育障碍，甚至有语言发育的倒退；3、性格孤僻或者兴趣爱好比较少，只对某一种事物或玩具比较感兴趣；4、可以反复重复单一、刻板的动作，严重时会有自伤或者攻击性行为。如果孩子一旦出现上述临床症状，需要及时带孩子到医院就诊。对于自闭症的诊断，一方面是根据孩子上述的临床症状，另一方面需要完成自闭症的量化评估表。如果量化评估表能够达到诊断自闭症的程度，即可确诊。自闭症的治疗，主要以教育干预治疗为主、药物治疗为辅，需要家庭、医生和孩子三方面共同配合。根据孩子不同的临床表现以及症状，采用个体化的治疗方案，一般需要结合孩子症状到专门的康复机构进行感觉统合训练。

自闭症患儿会傻笑，包括以下几种原因：1、伴有不同程度的智力发育迟缓或者精神症状：如果自闭症患儿除伴有社交障碍或者语言障碍、兴趣比较单一、反复重复刻板性动作以外，还伴有经常傻笑，智力可能受到不同程度的影响，建议要到医院进行智力测试评估智力。如果智力确实比同龄儿童明显落后，考虑经常傻笑是由于智力发育异常导致；2、患儿沉浸在自己的封闭环境里：比如正在做自己喜欢的游戏或者听到自己喜欢的特殊声音，完全沉浸到自己封闭的世界里，会经常表现出傻笑。证明自闭症的程度相对比较严重，更需要积极进行康复训练、感觉统合治疗，必要时可能需要辅助于特殊的药物治疗。

儿童自闭症即医学上的儿童孤独症，主要有以下几种临床表现：一、社会交流和沟通障碍：1、主要表现为孩子到2-3岁以后，语言表达仍然属于基本的原始状态，还没有意识要喊主要照顾者的名字，与人的沟通交流的缺乏兴趣；2、通常愿意独自玩耍，不愿与同龄人建立比较正常的友谊，也不懂得与人分享，且与人的眼神交流、目光接触较少，甚至没有目光接触。二、固定、狭隘的兴趣以及刻板的行为模式：1、主要表现为孩子喜欢用同一个碗筷，同一个桌子、椅子吃饭，在固定的场所才能上厕所；2、有重复刻板的行为，如很喜欢玩电灯的开关，能够反复玩耍开关数分钟甚至十余分钟，部分孩子表现为反复看同1集的动画片，也不会感到厌倦。同时部分孩子喜欢反复来回转圈、反复玩耍玩汽车的车轮，都属于重复的刻板兴趣的具体表现形式。

儿童自闭症早期的表现，具体如下：1、对外界的事物缺乏兴趣：一般为6个月之内的患儿，比如家长在周围发出特殊的声响，患儿并不能够随着声响去进行转头；2、对父母会缺乏依恋感：1岁左右的患儿，不能正确的区分父母和陌生人；3、语言障碍：比如不能进行正常的语言交流，语言发育迟缓，甚至有的患儿可能在2岁之内时语言发育正常，而2岁之后出现语言发育倒退，而且表达能力也会出现一定程度的障碍；4、兴趣缺失：会对很多事物都不感兴趣，只对其中某一种或者某1-2种事物感兴趣，反复重复，对感兴趣的文具进行玩耍，同时经常做单一、重复的刻板性动作。如果孩子一旦出现上述临床表现，家长一定要引起足够的重视，需要及时带孩子到医院就诊，在专业医生的诊断下明确孩子是否存在有自闭症的可能。如果存在有自闭症，需要尽早给予干预治疗。

儿童自闭症早期的症状，主要包括有以下几方面：1、对周围事物缺乏兴趣：一般为6个月之内的孩子，比如家长用特殊的音乐或者玩具来吸引患儿注意力时，患儿会漠不关心；2、对父母会缺乏依赖感：不能正确区分父母和陌生人，对任何人物均没有明显依赖感；3、语言发育障碍：比如不能够进行正确的对话，当大人与患儿对话时，未和大人进行目光交流或者目光躲闪，甚至会跑开；4、兴趣缺失：比如患儿只是对某一种或者某几种玩具感兴趣，而对其他大多数同龄人感兴趣的事情都不感兴趣，同时患儿会经常多次重复一个单一、刻板的动作；5、社交障碍：不愿与同龄人接触，不愿与人交流沟通。一旦孩子出现上述临床症状时，家长需要及时领孩子到医院就诊。

孤独症又称为孤独症谱系障碍、自闭症，是一种临床诊断，需要通过医生的经验诊断，不能通过任何仪器诊断。门诊就医后首先会进行家长访谈、问卷，如M-CHAT、ABC量表。如果怀疑有异常情况，或者面诊时看到患儿的眼神、姿势动作、沟通对答欠佳，会进一步进行诊断测试，如ADOS加ADI-R，ADOS测评是目前国际上的金标准，可以确定患儿有无孤独症。 由于孤独症常依靠医生的经验诊断，可出现医生间诊断差异，家长疲于奔波寻求明确诊断，反而耽误患儿的康复。首先家长要明确儿童在沟通、互动方面有无异常，与其他小朋友玩得如何，是否为平行游戏，如一起玩沙子、滑梯，还是有来有往的游戏或者围绕主题进行对话。到学龄期后患儿有无自己的团体、好朋友，能否建立深度的友谊，都需要家长仔细观察。

孤独症的全称是孤独症谱系障碍，又称为自闭症，核心症状是社会沟通交往障碍，同时合并狭隘兴趣和刻板行为。每个年龄段的症状表现不同，具体如下： 1、婴幼儿时期：表现为看人较少，回应较少，但一旦听到自己感兴趣的声音或指令，患儿立即会有回应，听力检查无异常。姿势动作比较少，不会指向，正常8-9个月的婴儿开始学姿势动作，但孤独症患儿的姿势动作发展比较慢，不会点头、摇头表示，把大人的手当作工具； 2、幼儿园时期：语言已经发展，儿童可以说句子，但不能对答，有时答非所问或者自言自语、自问自答，重复问题、电视剧台词或者背儿歌、古诗，但是与老师不能沟通。部分患儿表现为好动，注意力不集中，与同龄儿童无法玩耍，或者对小朋友有兴趣但不知道如何加入，不愿意参加集体活动，经常在集体外； 3、学龄期：表现为注意力不集中、容易走神，在自己的思维中，不在意老师同学看法。部分患儿抗拒做作业或者考试，上课行为规范比较差，在教室随意走动或站起讲话。部分患儿与同学讲话不客气，同学觉得没有礼貌、比较幼稚。

自闭症在婴儿时期主要表现为对外界事物缺乏兴趣，表情比较淡漠等，具体如下：1、在家人与婴儿聊天时，眼神之间无任何交流。如果直视婴儿目光，婴儿会出现躲闪、避让的情况；2、部分婴儿可见对任何事物均缺乏兴趣，比如使用玩具逗弄，可能无法得到任何回应或者出现躲闪的情况。且婴儿的兴趣可能相对比较单一、刻板，只会对其中某一样玩具感兴趣，反复玩这一种玩具，而对其他玩具不感兴趣；3、此外自闭症的婴儿还存在性格发育的异常，比如不喜欢他人碰触，即使是经常看护的家人，比如父母、爷爷、奶奶、姥姥、姥爷等。拥抱婴儿时也会出现异常的表现，比如皱眉头、情绪烦躁、大声喊叫或哭闹的情况。如果出现上述表现，家长应予以高度重视，警惕自闭症的倾向，最好及时到医院就诊，在医生指导下进行详细评估。如果确实存在自闭症倾向，及时给予干预治疗。

小儿出现喜好撕纸的行为，不一定是自闭症的表现，需要结合小儿的实际年龄进行分析。小儿刚出生时就会有握持反射，为先天性的反射，表现为手部总是紧攥物体。但是到3-4个月后，握持反射就会逐渐消失，小儿开始学会触摸，以此感知世界。到5-6月时，小儿开始出现抓的动作，6-7个月，小儿双手之间开始学会交替动作，再大一些时，就会使用手指捏起物体，此时就会出现撕纸行为。小儿在9-10月时，手部精细动作逐渐发展，表现为拇指与食指之间出现能捏的功能，与小儿的运动发展有关，此时小儿就表现为爱撕纸，将纸拿起后，会不停撕，为正常现象，不必过多担心。所以9-10月的小儿阅读的小人书多数为塑料印成。但是如果小儿年龄为2-3岁，仍然表现爱撕纸，或者出现沟通障碍，比较喜欢圆的东西，此时需要注意小儿是否患有自闭症的可能性，必要时需要去医院进行进一步的相应检查。