膀胱炎

突然出现血尿的常见病因如下： 1、肿瘤，50岁以上患者出现血尿首先需要排除肿瘤，包括肾脏肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤。50岁以上患者如果出现无痛性肉眼血尿，应立即到医院进行B超检查，并且需要通过膀胱镜检查排除泌尿系统肿瘤； 2、结石，有结石病史的病人，如果活动后或突然出现腰痛伴大量血尿，首先需要排除结石，进行B超检查或CT检查； 3、炎症，急性肾盂肾炎起病较急，可伴有肉眼血尿，还可出现发热、腰痛，尿检可检查到白细胞。急性细菌性膀胱炎也属于炎症，也可导致出现突然血尿，伴或不伴有疼痛。还可以出现膀胱刺激征，比如尿频、尿急，通常女性多见； 4、其它病因，如老年患者长期服用抗凝药物或凝血机能障碍，也可出现肉眼全程血尿。

终末血尿应该检查尿常规、B超，以确定引起血尿的原因，再进行针对性的治疗。因为终末血尿原因较多，每一种治疗方案存在一定差异。终末血尿是指在排尿最后出现肉眼血尿，排尿初期或中间部分未见肉眼血尿，病变部位一般在尿道后段、膀胱颈和三角区部位。大部分是由感染引起，如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎，还可由结石、肿瘤等引起，应该进行尿三杯的检查和泌尿系B超检查。 尿三杯检查需要留取三份尿液标本，一次连续不断排尿，按照前、中、后三段分别留尿进行化验，第三杯的尿液中出现血尿称为终末血尿。如果是感染引起，一般伴有尿频、尿急、尿痛等症状，需要口服或静脉输注抗生素治疗，大部分病情可较快缓解。如果B超发现结石或其它占位性病变，需要根据检测结果进行碎石或手术治疗。因此终末期血尿应该进行相应检查，判断病情后再制定治疗方案。

通常导致男性血尿的原因是炎症结石和肿瘤，若因肿瘤出现尿血表现，患者一般无明显疼痛感。若因肾结石、输尿管结石，或膀胱炎、前列腺炎等引起血尿，在尿血同时或之后会有其它症状。因此当患者出现小肚子疼痛并伴有尿血时，首先考虑结石可能。 一般结石从输尿管排进膀胱，或从膀胱向外随着尿液排出时，都可能造成患者小肚子疼痛。患者应及时到医院就诊，通过各种化验检查，明确结石、炎症，甚至其它疾病原因。

新生儿尿血需根据尿常规检查，明确是否存在红细胞，并区分真性血尿与假性血尿。假性血尿是由于新生儿早期生理性排泄尿酸盐较多，纸尿布或送尿标本呈淡红色。新生儿溶血病时可以看到血红蛋白尿，此时尿色较深，呈现浓茶样。此外尤其女新生儿假月经，可以通过阴道排血、患儿外阴部糜烂导致血液混入尿标本可造成检验误差，误认为是血尿。真性血尿指尿常规中存在异常，存在红细胞，常见病因包括： 1、泌尿系疾病：如窒息、缺氧、感染、药物所致肾脏损伤，分娩时挤压所导致肾外伤，感染引起肾盂肾炎、膀胱炎、局灶性肾炎等，除血尿外尿中藏有大量白细胞或脓细胞。先天性肾病及先天性尿道畸形等可出现血尿； 2、全身性疾病：例如新生儿出血症、血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏、败血症、休克引起的凝血功能障碍等都可以发生血尿及脓尿。

造血干细胞移植的并发症包括： 1、预处理：大剂量化疗药物可能导致心肌供血不足、出血性膀胱炎、感染等并发症； 2、移植后：初期容易引起口腔、泌尿道和消化道感染；异基因造血干细胞移植后期容易出现口腔溃疡、皮肤改变、消化道出血、便血、腹泻、肝功能异常等并发症。

造血干细胞移植在现阶段还是很多疾病唯一的可以治愈的方法。但是造血干细胞移植始终是非常复杂的治疗方法，也同样会面临很多的风险，包括感染、出血、器官功能的损害，移植后的移植物抗宿主病、排斥等表现，还有出血性膀胱炎等表现，还有复发的问题。移植后无论是良性疾病的患者还是恶性疾病的患者，都可能要面临复发的问题。还有造血干细胞移植过程中要使用到化疗药物或者放疗的治疗，对患者的生育能力是有相关的影响，这些手段也可能会引起肿瘤的可能。如果良性疾病的病人，有可能会发生肿瘤，恶性疾病的病人可能会发生二重肿瘤。

造血干细胞移植并发症有很多，最常见移植物抗宿主病，简称GVHD，即供者的免疫系统植入患者身体内，对患者的器官产生排异，是最常见的并发症。还有感染，因为病人没有免疫功能，常常引起各种感染，包括病毒、细菌、真菌感染。 其他并发症包括出血性膀胱炎、植入不良等等，约十几种。预防移植物抗宿主病一是找合适的供者，二是免疫抑制剂治疗，大部分病人不发生或者发生很轻。如果出现比较严重的移植物抗宿主病，有很多药物进行治疗。

尿频、尿急、尿痛这3个症状叫膀胱刺激征，这3个症状比较有特异性，也就是临床最简单的判断泌尿系感染的标准。泌尿系感染包括尿道炎，膀胱炎，甚至肾盂肾炎，部位越靠下，这种症状越严重，临床上有些病人不一定3个症状同时伴随，这种情况下多数诊断泌尿系感染，而泌尿系感染有不同的细菌感染。女同志尿频、尿急、尿痛，是一个生理特点造成了容易感染，因为女同志尿道比较短，而女同志尿道比较短，尿道口和阴道口离得比较近，而阴道口又和肛门离的比较近，所以好多女同志讲究卫生老在盆子里来回去洗，容易导致一种交叉性感染，所以注意事项特别重要。如果把注意事项在做到了，已经感染了，通过医院积极抗感染治疗，效果是不错的。最可怕的是简单吃一点消炎药，症状缓解了，而平时日常生活中还是不太会注意卫生，不太懂得医学的卫生知识，所以造成感染，反反复复，容易转成慢性的尿频、尿急、尿痛。而慢性尿急、尿频、尿痛反复发作，临床治疗起来就非常困难。所以建议早期尿频、尿急、尿痛要到医院可以做尿培养，可以积极治疗，然后把注意事项做好，效果很不错。当然饮食也关键，辛辣刺激的不要吃，多喝水。

腺病毒肺炎是我国儿童较为常见的疾病之一，可以引起咽结合膜热、肺炎、脑炎、肠炎、膀胱炎等。因为腺病毒肺炎是婴幼儿肺炎最严重的疾病之一，一般多见于六个月到两岁之间的婴幼儿，腺病毒肺炎比较重，存活率有14%-60%，可遗留轻重不同的后遗症。北方地区腺病毒肺炎多在冬春季多发，南方地区因比北方地区暖和，所以一般是秋季高发。腺病毒肺炎临床主要是表现为发热、咳嗽、喘憋、精神萎靡、嗜睡，严重可能出现昏迷、惊厥表现，半数以上会伴有呕吐、腹泻等消化道症状。

尿道刺痛给患者带来不适，对生活有一定影响，出现这种情况应该到医院及时诊治。尿道刺痛多数是因为炎症刺激引起，包括尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、结核、前列腺炎等，应该对具体病因进行治疗，通过敏感抗生素或者抗结核药物进行治疗。 多数先通过经验性使用敏感抗生素治疗，如果出来尿培养加药敏结果，可以更好的针对细菌进行有效治疗，如果是结核可以加用抗结核药物治疗。患者在日常生活中应该养成良好的生活习惯和卫生习惯，尤其女性膀胱炎很多是因为逆行感染引起，在同房之前之后都应该清洗外阴，还应该多喝水，多吃蔬菜、瓜果类食物。