腺肌症

痛经可以吃布洛芬，对于痛经的治疗主要是止疼药治疗，任何类止疼药都可以。非甾体类抗炎药作为止疼药比较推荐，布洛芬属于其中的一类，所以在痛经的时候可以吃布洛芬。其他非甾体类抗炎药，比如水杨酸类、阿司匹林或者氨基酸类，只要能够起到止疼的作用都可以治疗痛经。痛经分为原发性痛经和继发性痛经，对于原发性痛经，止疼药是首选的治疗方式。生活有一些注意事项，比如保暖、喝热糖水、多休息，对于缓解原发性痛经有好处。还有一种痛经属于继发性痛经，继发性痛经就是继发于疾病，比如盆腔的子宫内膜异位症或者子宫腺肌症、盆腔炎，月经来潮时会疼，也可能会逐渐加重，这种痛经与一些病灶有关。如果能把病灶消除或者针对病灶进行治疗，痛经会缓解或者消失。如果是继发性的痛经，在没有消除病灶前也可以吃止疼药止痛，前提是确定此种疼痛为痛经，部分女性痛经需与卵巢囊肿扭转或囊肿破裂、宫外孕鉴别。

女性如果痛经，仅仅是为了缓解症状，可以口服止疼药，包括非甾体类抗炎药、有止疼成分的中成药，都可以服用。但是痛经需要和宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转或者卵巢囊肿破裂相鉴别，如果确实是痛经，可以服用止痛药对症治疗。但是有一部分痛经属于继发性痛经，继发性痛经可能激发于腺肌症、盆腔炎或者子宫内膜异位症，因为有病灶所以才引起痛经，通常可以进行手术，病治好了痛经可能也会缓解。有一些病如腺肌症，但是女性可能不想动子宫，也可以采取口服药物，如复方短效口服避孕药，可以有效缓解痛经。也可以在宫内上左炔诺孕酮宫内避孕装置，上了之后也可以非常有效的缓解痛经，大致可以带5年，前3年缓解痛经的效果比较好。此外还有地诺孕素，也可以治疗痛经，只要是痛经或者盆腔疼，都可以服用这个药，但是这个药没有避孕的效果。

痛经严重原因较多，需要进行精确诊断，从而有效针对病因、病灶，进行干预缓解症状，常见原因如下：1、子宫内膜异位症：会引起痛经发作；2、子宫腺肌症：也是引起痛经的因素；3、子宫肌瘤；4、粘连：宫颈、宫颈口粘连、宫颈糜烂或宫颈息肉，会引起严重痛经；5、盆腔感染：如慢性盆腔炎、附件炎引起痛经发作。盆腔淤血、血液循环不佳是引起痛经的重要原因。

女性痛经，主要由于月经期间前列腺素的释放，导致平滑肌收缩，包括子宫平滑肌、胃肠道平滑肌等。而肌肉过度收缩，可导致肌纤维缺血、缺氧，从而产生疼痛。具体如下：1、原发性痛经：是指没有明确的病因，多数情况可能为女性宫口较紧，经血不易流出，导致子宫代偿性加强收缩，产生痛经。常见于未婚未育的女性，通常在结婚或者分娩后，由于宫口松弛，经血流出通畅，可较大程度缓解痛经；2、继发性痛经：主要为疾病所致，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症，都属于子宫内膜长到宫腔以外的部位。如子宫内膜异位至子宫肌层，可能导致月经期间，子宫肌层增大、肿胀，进而产生痛经，同时还可以导致月经量增多。盆腔其它存在内膜异位的部位，亦可随着月经期间的内膜增生而增生，如果子宫内膜异位到韧带或者神经，可增加疼痛感。

痛经没有生孩子痛，一般疼痛分为10级，生孩子的痛能达到10级，严重痛经能达到7-8级。部分痛经患者也很痛苦，但普通痛经仅达到3-4级疼痛。痛经分不同的程度，每个患者分娩痛的痛阈也不一样，不能进行比较。痛经与宫寒、子宫腺肌症、子宫内膜异位症等有关，也可能是原发性痛经。原发性痛经是患者刚来月经，宫颈机能较差、特别紧，子宫收缩将宫血压出，收缩时会引起严重痉挛性收缩痛。为避免子宫内膜异位症、腺肌症的发生，痛经要引起重视。原发性痛经可以在来月经时服用益母草等活血化瘀的中药，帮助经血排出。如果已经有子宫腺肌症、子宫内膜异位症，一定要积极治疗，不然会严重影响患者生活质量。

患者出现痛经时，应注意保暖、休息，避免食用寒凉食物，经期可以喝姜糖红糖水，或者用暖水袋在腹部进行热敷，通常症状可逐渐缓解。目前治疗痛经方法较多，比如注射GNRH抑制剂，包括亮丙瑞林、达菲林等，还可使用部分避孕药或上曼月乐环，具体需根据患者情况决定，所以有痛经一定要积极治疗。 若患者痛经严重是由疾病造成，比如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等，可考虑手术治疗，目前手术治疗主要采用微创方式，效果好、恢复快，若术后继续治疗，还可增加受孕率。子宫内膜异位症引起的痛经属于终身疾病，易复发，且影响生育，故建议严重痛经者，一定要到医院做检查，由专科医生根据患者情况决定手术治疗或保守治疗。

女人痛经可能引发不孕。青春期痛经主要因体内前列腺素类物质增加导致，造成子宫蜕膜剥脱、出血并伴有疼痛，多数成年后可缓解，无需过多处理。如果因子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎性疾病引起痛经，可能影响受精卵在子宫内膜着床及输卵管蠕动，甚至造成盆腔输卵管扭曲、粘连，从而造成不孕。 因此，如果痛经严重，建议至专业医院进行咨询，应早期治疗。以免成年后发生不孕症，治疗周期较长、效果较差。

来例假是正常的生理表现，而来例假肚子疼则不属于正常情况。通常可以找到导致来例假肚子疼的原因，如子宫腺肌症、子宫内膜异位症、生殖道梗阻或者是发育异常；而对于部分女性，如果无法明确导致来例假肚子疼的具体病因，则可以归结于原发性痛经。 出现来例假肚子疼的女性需要到正规的医院就诊，并不是所有的疼痛都需要忍受。

子宫内膜是胚胎着床及生长发育之地，但在病理状态下，如子宫内膜炎、子宫内膜异位症及子宫腺肌症等，子宫内膜可转化成抗原或半抗原，刺激机体自身产生相应的抗体。抗子宫内膜抗体是以子宫内膜为靶抗原并引起一系列免疫反应的自身抗体，当抗原抗体结合后可沉积于子宫内膜和异位的病灶中，通过激活补体破坏子宫内膜的结构。抗子宫内膜抗体临界阳性是指体内存在抗子宫内膜抗体，但是抗体滴度不高，阳性指征不明显。但是弱阳性的抗体也会对子宫内膜造成破坏，很可能导致女性不孕，若不治疗，即使怀孕也可能导致流产，因此，备孕女性若检出子宫内膜抗体弱阳性或者阳性，都应该积极治疗。

子宫全切在妇科是比较常规的手术，如果子宫切除而保留卵巢，表示女性是由于良性疾病而切除子宫，如子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜良性增生或子宫内膜异位症等。子宫切除之后，卵巢功能会受到一定影响。切除子宫的患者可能比不切除子宫的女性绝经年龄提前1-2年。所以对于这部分女性，建议在子宫切除术后要注意以下事项： 1、不能太劳累，不要熬夜，同时也要注意要定期进行妇科查体。并不是子宫切除不来月经便再也不用进行妇科检查，因为卵巢可能会发生肿瘤或良性增生等。如果发生卵巢肿瘤，要按照其原则进行定期复查，必要时还要查肿瘤标记物判断囊肿是良性还是非良性； 2、建议子宫全切术后的女性不要过多进补，因为补品或保健品含有外源性激素，可能会刺激卵巢发生肿瘤，所以进补有时对于卵巢功能的保护反而不利。