腺肌症

子宫腺肌瘤的危害如下： 1、痛经，严重痛经对于患者的生活、工作造成严重影响； 2、月经量多，甚至可造成重度贫血，一方面患者毫无精气神，另一方面机体的各脏器缺血，可严重影响其功能； 3、不孕，患者无法正常怀孕。 子宫腺肌瘤往往难以预防，患者需要在痛经或者月经异常时，及时就医，依据患者的具体情况制定合理的治疗方案。

子宫内膜异位症和腺肌症的区别如下： 1、子宫内膜异位症：为子宫内膜种植在其他部位；临床表现为继发性痛经，且进行性加重，部分患者出现卵巢囊肿，但子宫大小正常；可采用孕激素治疗； 2、子宫腺肌症：为子宫内膜通过基底层侵入子宫肌层；临床表现除继发性痛经进行性加重外，伴有月经变化，如经量增多、经期延长，且子宫可出现均匀性增大或局部突起增大；对孕激素治疗不敏感。

大部分膀胱肿瘤以恶性为主，据统计有95%的膀胱肿瘤发现时都是恶性，仅仅有不到5%的膀胱肿瘤是良性的。良性肿瘤包括膀胱血管瘤、异位嗜铬细胞瘤、膀胱腺肌症等。恶性常见的就是膀胱尿路上皮癌、膀胱腺癌、膀胱鳞癌等。女性膀胱占位多见于子宫内膜异位症。膀胱肿瘤大部分都表现为全程无痛性肉眼血尿，大部分患者是因为血尿就诊，所以有血尿请及时就医，发现膀胱肿瘤一定不能够掉以轻心，要及时治疗，可以通过电切把肿瘤病灶切除以后，根据病理类型再确定要不要进一步治疗。这种疾病早期诊断，早期治疗往往效果会比较好。

引起月经第一天痛经原因较多，具体如下：1、局部激素改变：月经第一天时，子宫局部会有前列腺素增加，前列腺素主要是引起肌肉平滑肌收缩，也会引起子宫肌层收缩，从而引起痛经。部分经期由于体内环境、激素水平影响，导致胃肠道蠕动变差、肚子发胀、腰骶部酸痛，都可以增加痛经的感觉；2、原发性疾病：如子宫内膜异位症，最常见于巧克力囊肿和子宫腺肌症，此类患者容易因为病灶存在，可以在来月经第一天产生疼痛的症状，而且可能会逐渐加重。有些女性可能有子宫肌瘤或者盆腔炎、盆腔淤血，这种慢性盆腔痛类疾病也会导致月经第一天出现痛经，此时需要治疗原发性疾病以缓解痛经。

痛经可分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经指从有排卵开始就有的痛经，需排除器质性疾病，如卵巢或子宫肿瘤、卵巢巧克力囊肿、子宫内膜异位症等；而继发性痛经指痛经继发于某一种疾病，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、盆腔炎等。 所以首先需要区分痛经的性质，对于原发性痛经的治疗是缓解症状，有时会使患者口服避孕药，通过避孕药抑制排卵，不排卵就不会痛经。如果无法接受使用避孕药，则可选用中药或其它止痛药。

抗子宫内膜抗体IgG是免疫球蛋白的一种，初乳中的免疫球蛋白主要有五类，即IgG、IgA、IgM、IgE和IgD，其中IgG的含量最高，约占免疫球蛋白总量的55%以上，同时也是血清半衰期最长的免疫球蛋白，其半衰期约为23天，是机体重要的抗菌、抗毒素和抗病毒的抗体。子宫内膜是胚胎着床和生长发育之地，抗子宫内膜抗体阴性是属于正常的表现，但在病理状态下，如子宫内膜炎、子宫内膜异位及子宫腺肌症等，子宫内膜可转化为抗原或半抗原，刺激机体自身产生相应的IgG抗体。女性体内一旦有抗子宫内膜抗体的存在，便会导致不孕、停孕或发生流产。

子宫增大通常是由于子宫肌瘤、子宫腺肌症或其它子宫病变导致，如果暂时没有发现子宫肌瘤和子宫腺肌症，只有子宫增大时通常称为子宫肌肥大症。子宫肌肥大症通常没有明确的自觉症状，个别人会出现月经改变，类似于子宫肌瘤，主要是由子宫内膜面积增大导致。月经改变可以出现月经量增多、周期缩短、经期延长，部分子宫肌肥大症的患者患病一段时间后，有子宫肌瘤或子宫腺肌症的发生。而部分患者患病时间较久却仍未发现子宫肌瘤和腺肌症，仅表现为子宫增大，还有些人会出现白带增多的现象，也与子宫内膜的面积增大有关。子宫肌肥大通常对机体的影响并不是十分严重，只要定期复查即可。

有的人月经量大，有的人月经量少，有的人月经正好，实际上就是个体差异，不用特殊处理。但月经量过多有的时候不是生理性的，不是个体差异的问题，比如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜的非典型增生、子宫内膜癌、单纯的子宫肥大症、子宫腺肌症情况，甚至血液性的疾病，比如贫血。这些问题都可以导致月经量特别大。所以如果月经量特别大，建议来医院检查一下，找出具体的病因，比如子宫肌瘤、子宫内膜息肉。

子宫腺肌症的患者可能自然怀孕，症状较轻的子宫腺肌症患者，通常子宫增大不明显，也未发生明显的子宫腔增大，以及子宫内膜增厚，因此可以自然受孕。对于症状较严重的患者，有时可能无法自然怀孕，如果子宫腺肌症造成子宫腔增大、子宫内膜增厚，可能影响受精卵着床而导致不孕，或子宫局限性增生，也可能导致子宫收缩不均匀而影响受精卵着床，有时可能导致流产。因此对于轻症的子宫腺肌症患者应尽早怀孕，怀孕也是对子宫腺肌症较好的治疗方法。子宫腺肌症患者，如果症状较严重，此时在怀孕前需给予处理，可以给予注射促性腺激素释放激素激动剂3-6个月，使子宫体积缩小、痛经症状减轻，停药后卵巢可以恢复排卵，同时可以促使子宫腺肌症患者尽早怀孕，也可以使用辅助生殖技术助孕，完成生育任务。子宫腺肌症的患者，需要平时注意饮食、注意保暖，以及放宽心态，保持良好的心态面对疾病，也有助于怀孕。

子宫腺肌病可以用激素治疗，但是激素分为很多种类型。大多数情况下首先要明确，子宫腺肌症明确也比较困难，金标准是要切除子宫送病理才能明确诊断。但是可以根据临床症状，借助影像学，最主要的是妇科检查，也能够明确是子宫腺肌病。子宫腺肌病也要根据不同年龄，是不是有生育要求来做不同治疗。总而言之，孕激素或者称GnRHa即促性腺激素释放激素激动剂，对于子宫内膜腺肌症都是有一定治疗效果，也可以用口服避孕药等药物来治疗子宫腺肌病。但是子宫腺肌病治疗非常复杂，每个人适合用哪种激素，非常复杂，需要妇科专科医生指导用药，不能单独自己去街上买激素做治疗。