腺样体肥大

儿童打鼾的病因不同，主要症状也不同，因此需要到不同科室进行治疗，具体如下： 1、首先到有睡眠监测的科室如耳鼻喉科、睡眠中心，进行睡眠监测检查； 2、在确定存在打鼾、呼吸暂停、血氧下降时，需要进一步明确疾病。如为腺样体肥大、扁桃体肥大、过敏性鼻炎引起的打鼾，需到耳鼻喉科进一步诊断和治疗； 3、如果是由于颌面发育畸形、舌体肥大引起打鼾，需要到口腔科进一步诊断和治疗； 4、如果是由于中枢性呼吸暂停造成打鼾、呼吸暂停，需要到神经科进行治疗。

慢性咽炎患者需改变不良生活习惯，包括戒烟、戒酒、戒辛辣刺激及油腻食物等，平时饮食保持清淡，多食用富含维生素水果及蔬菜，注意规律作息。此外，慢性咽炎患者需到医院积极查找病因，明确病因后积极治疗，如鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大、扁桃体肥大等，均可引起慢性咽炎疾病。 慢性咽炎患者切忌自行随意服药，不要轻易相信土方及偏方，务必去正规医院寻求专业医生进行治疗。慢性咽炎患者室内注意多通风，尽量避开粉尘或刺激性有害气体，避免大量说话。

地包天不分儿童和成年，是一种较常见的错(牙合)畸形。其病因具体如下： 1、遗传因素：家族内可能存在相关基因，使地包天的风险增加。遗传因素不能控制，只能接受； 2、环境因素：后天获得的呼吸系统疾病、扁桃体肥大或者腺样体肥大等疾病，可引起上呼吸道阻塞，患儿被迫采用经口呼吸的习惯，也会引起地包天。同时，后天形成的不良习惯也会造成地包天，如经常咬上嘴唇、经常前伸下颌或者吐舌头等。此外，患儿替牙期，乳牙和恒牙交换时，如果出牙顺序存在异常，或者部分乳牙过早丢失、过早损坏或拔除，患儿易形成不良习惯，从而发展成地包天。

鼻子不通即鼻塞，应到医院进行专科检查，如果发现鼻腔异物，应该及时解决。大多数患者鼻子不通气常见的致病原因是慢性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎。儿童腺样体肥大也可能是鼻子不通的主要原因。 如果家长发现孩子最近一段时间鼻子不通，除鼻炎、腺体肥大以外，还要考虑鼻腔异物的可能。鼻腔异物长时间待在鼻腔，会导致鼻腔黏膜肿胀、水肿甚至产生脓鼻涕，还可产生鼻塞症状。

口呼吸是引起错(牙合)畸形的一个主要因素。正常情况下呼吸是通过鼻呼吸，通过鼻腔到鼻道进入气管、肺部，由于各种原因，如腺样体肥大、扁桃体肥大，不良的习惯导致患者张口呼吸或部分张口呼吸，这种呼吸方式会造成鼻腔压力过小，导致上颌骨腭盖无法下降。 当鼻腔里有气流时，对上颌骨的腭盖是一种压迫，会下降。没有鼻呼吸，单纯口呼吸腭盖会变得高拱，上颌牙弓会变得缩窄，上颌前牙会变得拥挤，上颌会变得前突。同时由于口呼吸，舌的位置处于特别低的一个位置，下颌骨会做一个顺时针的旋转，导致下颌后缩开(牙合)。口呼吸会带来很多严重的错(牙合)畸形，牙列不齐、开(牙合)、三类错(牙合)等。

孩子声带小结比较多见，实际在课本或者科普材料上称为喊叫小结。此病变是由于孩子平时哭闹、喊叫过度用声造成，尤其是小学生，在学校不节制的大声读书、朗读，可造成声带损伤。 孩子饮食方面不注意，进食刺激性食物、凉饮料等，可能加重病变，局部因素可造成声带小结，如腺样体肥大、扁桃体炎，对声带小结形成有促进作用。若能根据病因采取针对性措施，可使声带小结自愈。

慢性化脓性中耳炎感染途径如下： 1、急性化脓性中耳炎未获得彻底治疗或者细菌毒力强患者抵抗力低，病变迁延至慢性； 2、咽鼓管功能异常，常导致乳突气化不良，可能与本病发生有一定关系； 3、邻近器官病变，鼻部、咽部或鼻腔、鼻窦慢性病变，如腺样体肥大、慢性扁桃体炎、慢性鼻窦炎等反复发作，导致中耳炎症反复发作； 4、游泳或洗澡时耳朵进水也可导致慢性化脓性中耳炎反复发作； 5、身体抵抗力下降或者糖尿病患者也会导致慢性化脓性中耳炎发作。

儿童睡眠呼吸障碍处理具体如下： 1、儿童睡眠呼吸障碍最常见的类型，是儿童的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，即儿童型的OSA，儿童由于年龄的原因，出现的机理和成人有较大的差别。对于儿童来讲，最常见的是扁桃体和腺样体肥大，可以造成长时间的张口呼吸或者打鼾，睡眠呼吸暂停这种呼吸疾病，应该优先建议手术治疗； 2、儿童短时间的睡眠中呼吸暂停，一般进行鼻腔短时的保守治疗，很多患者可以纠正； 3、因为先天骨骼的发育异常造成，单纯手术许多情况下效果并不好，需要等待一定的时间，短时间可能需要呼吸机等辅助治疗。

孩子打鼾声音的响度跟整个呼吸道狭窄的程度有关系，其治疗或缓解方式和方法需要根据具体情况区别对待。如果孩子打鼾出现的时间较短，在一月之内，打鼾虽然声音较响，但是时间较短，这种情况的处理主要是进行鼻腔的处理，比如应用鼻腔冲洗，或者药物使鼻腔较快的通畅，再解决流涕，很多情况下会得到明显的缓解。 但如果持续时间较长，超过两个月，多数是由于扁桃体和腺样体肥大造成，这种情况下单纯的鼻腔处理没有效果，建议到耳鼻喉科进行就诊，可能需要考虑手术治疗。

七岁小儿打鼾一定是睡眠过程中，从鼻腔到喉的区域发生部分或者完全阻塞所导致，所以从病因上可能存在区别，具体如下： 1、短时间打鼾：短时间是控制时间在1-2个月之内，一般是由于鼻炎、鼻窦炎等原因导致，年龄较小的孩子由于抵抗力较差的原因，发生上呼吸道感染风险较高，所以会出现由于某种原因导致的短时打鼾，这是最常见的原因； 2、长期打鼾：有健康威胁的打鼾，也以7岁左右年龄的孩子较多见，即扁桃体和腺样体肥大导致儿童的阻塞性睡眠呼吸暂停。这种情况一般建议手术介入，时间常常超过数月。