腹股沟疝

腹股沟疝气就是医学上常说的腹股沟疝，从医学上来说不能够自愈，更专业的术语叫做非手术不能自愈。如果患有腹股沟疝气不做手术，除非是很小的小朋友有可能会长好，成人腹股沟疝气不做手术无法恢复。 腹股沟疝气对于老年人而言，随着年龄增加，腹壁强度逐渐薄弱，再加上有腹内压力增加的因素，比如长期吸烟导致咳嗽、慢性支气管炎，还有一些病人长期便秘，甚至还有负重等因素，导致腹内压力增加，从而在腹壁强度薄弱的基础上导致腹股沟疝。 腹股沟疝是人体生理性衰老的表现，若每位男性寿命为200岁，则他们都有可能患腹股沟疝，是老龄化社来临之后可能会明显增加的一类疾病。对于这类疾病，年轻人可以通过多运动来增强体质，老年人可以做太极拳等相对舒缓的运动让自己更加年轻，让机体更有活力，减缓腹壁衰老，使得腹股沟疝患病机会有所下降。此外，还需注意尽量少抽烟、饮酒，这些都有可能导致腹壁强度减弱，以及腹内压力的增加。

腹股沟疝气术后注意事项如下： 1、生活习惯、饮食习惯一定要做到严格自律，在生活中保证大便每天都解，平时需多摄入纤维素，多吃新鲜蔬果，多喝水； 2、有剧烈咳嗽、严重肺部疾病者，应尽量少抽烟。疝气术后需尽量避免做体力活，负重的、力量需要特别强的运动，老年患者不要勉为其难。但可适当进行运动，量力而行，留有余地。 腹股沟疝气手术后，为防止复发，除了医生把手术做好，后期康复非常重要，患者自身要特别注意把康复工作做好。引发腹股沟疝的原因包括以下几点： 1、腹壁强度薄弱是自然的人体机能的转归，几乎不太能够改变； 2、日常生活导致腹内压力增加的因素。

腹股沟疝中儿童为好发年龄段，原因主要是由于先天性缺损造成。腹股沟区随婴儿发育，可出现先天性腔道缓慢闭锁，鞘状突如果没有发生闭锁或闭锁不全，容易导致腹股沟疝发生。婴幼儿腹股沟疝手术方式较为简单，一般采取疝囊高位结扎术。 疝囊高位结扎由于创伤小、全身性损害较轻，采取镇痛后反应较轻微。一般术后麻醉清醒，达到可活动情况后即可下床，大部分为当天或第二天可以下床活动。因为疼痛不明显或患儿喜好运动，此时需要尽量减少或避免剧烈活动，从而防止再复发。

腹股沟疝手术为日常手术，并不属于规模较大的手术。虽然手术较为简单，但值得引起重视。腹股沟疝手术步骤并不复杂，但是对于普通外科进行的腹股沟疝手术，手术的对象大都是老年人。现在腹股沟疝患者的平均年龄在70岁以上，这时手术潜在的心血管风险、静脉血栓比较大。 所以建议患者到正规的三级甲等医院完成手术，因为此类医院有高质量的内科、麻醉科团队保障，从而能够保障术后腹股沟恢复。

腹股沟疝仅可通过手术治愈，不进行手术无法治愈此病。腹股沟疝可能导致肠管嵌顿，引起肠坏死，产生严重并发症，建议此类患者尽早手术。此外，部分青年男性无症状的腹股沟疝患者可暂时观察，延期手术，也可以随时做手术。 可以不进行手术并不等于无需手术，只是可以暂时把手术时间推后。通常医生主张让患者尽早手术，尽快把疾病治好。因为腹股沟疝最大的问题是肠管可能掉进疝内卡在腹股沟，引起肠坏死，产生严重的并发症。所以除青年男性无症状的患者，其他患者都要尽快手术。

腹股沟疝手术后不要让腹腔内压力升高可以有效预防腹股沟疝复发，注意事项包括以下几点： 1、手术后2-3个月不要负重，不要做剧烈运动，避免跑、跳、抬重物； 2、要注意刀口，刀口7天内不能碰水； 3、要戒烟，因为长期抽烟会经常咳嗽，慢性咳嗽也会导致腹股沟疝复发； 4、保持大便通畅，长期用力排便，腹腔压力升高，也是腹股沟疝复发的因素。

如果腹股沟疝没有症状可以运动。如果腹股沟疝患者站立后疝囊掉出来，影响到运动，或疝囊掉出来会不舒服，这种情况运动要做准备，要用疝气袋把疝囊兜住，不要让疝囊凸出来。疝气袋与内裤相似，把疝囊压住，这种情况下便可以运动。 部分老人疝气较大，即使使用疝气袋也不能将疝囊压住，这种情况不要运动，主张尽快手术。此外，不要卧床，卧床会让身体机能变差，可能出现肺部疾病，如坠积性肺炎。

腹股沟疝术后的病人一定要清淡饮食，从流质逐渐过渡到半流质，再过渡到软食，最后恢复正常饮食。术后早期内要尽量少吃油腻的食物，比如煎炸、腌制、油腻不好消化的食物等。要多吃含有膳食纤维的食物，比如蔬菜类，水果，目的是保持大便通畅，减少复发的几率。 另外，饮食不能过饱，过饱后容易引起肠道胀气，腹内压增加对术后病人的恢复不利。所以腹股沟疝术后饮食非常重要，一定要引起高度重视，部分病人出现病情反复就是因为不注意，没有严格按照医生规定的规律性饮食习惯而造成。

有些腹股沟疝患者做手术后，经常问医生，能不能下床活动，什么时候能下床活动，实际上跟手术方式有一定的关系。在原来的传统手术方式下，即开放性手术，传统修补方式包括巴西尼、麦克威以及弗格森等手术方式，是把不同的组织强行缝合在一起，因此愈合很慢，患者活动有很大的疼痛感，所以会限制患者下床活动。另外，因为组织愈合的时间比较长，医生会建议至少在1个月之内不能做剧烈运动和重体力劳动。因此传统修补方式要求患者尽量卧床休息，不要过早下床活动。 现在往往采用无张力疝修补术，包括腹腔镜手术，或者开放性无张力疝修补，通过这些手术方式，患者手术完就可以下床。

腹股沟疝往往分成三种，有斜疝、直疝和股疝。腹股沟直疝的修补分几种手术方式，包括现在老百姓常说的微创手术，还有开放手术。开放手术分两种，有传统的术式，也有现在叫无张力疝修补，包括腹腔镜手术，也是无张力疝修补。腹股沟直疝的修补是把缺损、薄弱的部分修复，因此现在常用的是腹股沟疝无张力修补，即采用补片修补。 腹股沟疝通俗说就是腹股沟薄弱的区域有包块，也就是老百姓常说的气包。患者站立或者腹内压增加时，通过腹股沟管或者直疝三角包块鼓出，当腹内压降低或者平卧时包块消失，这是可复性包块，即腹股沟疝。