腰肌劳损

肌肉劳损是一种慢性、反复积累的微细损伤，常发生在肌肉活动过多或静态姿势下肌肉持续紧张部位，可分为急慢性两类，常见部位为腰、颈、腿的肌肉。腰肌劳损引起疼痛治疗方法如下： 1、短期休息、冰敷，使用非甾体抗炎药等。局部的神经营养药物、激素的治疗，包括富血小板血浆的运用，但对于个体疗效可能会存在较大差别。需要注意限制或停止致伤的动作，使局部能够得到充分休息； 2、可局部使用糖皮质激素或其它同类药物，发挥强大抗炎镇痛效果； 3、可以采用红外线、微波等理疗方式，达到止疼作用； 4、手术治疗，对于局限的特定劳损，比如较严重的狭窄性腱鞘炎等； 5、要采取合理肌肉的功能锻炼，如腰背部劳损时，通过腰背肌肉的锻炼及主动增强肌力，因情况不同选用不同的治疗方法，在早期治疗能往往达到更好效果，避免病情进一步严重。

女性腰部疼痛病因较多，具体如下： 1、腰肌劳损、腰椎间盘突出症：女性由于过多家务活动或工作长期坐位可以产生腰肌劳损，产生腰椎小关节病变； 2、肾脏疾病：建议行肾输尿管、膀胱超声检查以及腰椎核磁共振检查； 3、结核椎寒性脓肿：出现右侧腰隐痛或左侧腰隐痛，建议及时行腰椎核磁共振检查以明确病因； 4、慢性盆腔炎：由于盆腔内炎性变化，出现充血、水肿、结缔组织发生粘连等都会直接压迫腰骶神经出现腰痛症状。

腰肌劳损是常见的情况，腰肌劳损患者的康复训练应根据不同人群采取不同措施，具体如下： 1、如为长期活动所致：应以放松为主，使肌肉处于松弛状态，缓解腰肌劳损； 2、如为长期姿势固定所致：应加强肌肉力量训练，如可于座椅下放置椭圆形瑜伽垫保持小肌群稳定，增强肌肉力量。 所以，腰肌劳损的训练方式要根据不同人群、不同发病因素选择不同的治疗方式。

腰肌劳损通常不可以睡乳胶床垫，腰肌劳损主要是过度劳累、过度负重、反复弯腰，以及长时间保持坐位工作所引起。腰肌劳损会引起患者腰部胀痛、酸痛，以及腰椎活动受限，腰部肌肉也会有明显的痉挛、紧张，按压时疼痛更为明显，需要休息及治疗，但不建议睡乳胶床垫。由于乳胶床垫过软，无法承托腰部肌肉，不能使腰部肌肉在休息过程中得到充分放松，腰部肌肉始终会有紧张的状态，因此内部血液循环仍然会存在一定程度的障碍，肌肉供血不足，酸性代谢产物便无法及时排出体外，最终会使腰肌劳损的症状持续存在，而且会影响患者的日常生活、工作以及运动。建议腰肌劳损患者睡硬板床，在硬板床上铺柔软的垫子，可以保证腰部肌肉。在整个休息、睡眠的过程中得到充分的放松，使腰部肌肉的血液循环得以恢复，从而使酸性代谢产物，如乳酸能够迅速排出体外，从而达到缓解腰肌劳损临床症状的目的。

腰肌劳损通常并不严重，可以治好。腰肌劳损是常见的腰部疾病，如果生活中未注意锻炼腰部肌肉，长时间保持固定姿势工作、学习，或反复弯腰、运动过量，均能造成腰肌劳损，产生腰部疼痛、腰椎活动受限等临床症状。此时通过积极治疗，如超短波治疗、微波治疗、针灸、推拿、按摩，以及口服塞来昔布、洛索洛芬钠、虎力散胶囊，并外用复方南星止痛膏等药物，能使临床症状获得改善，减轻腰肌劳损的临床表现。患者平时应加强腰部肌肉锻炼，注意腰部肌肉拉伸，运动前热身，运动后拉伸，能预防腰肌劳损。腰肌劳损一般并不会造成严重的不良后果，如果症状明显，应积极到骨科门诊就诊，由骨科医生指导患者进行综合性治疗。随着时间迁移，治疗效果能使患者完全恢复，但平时生活中需避免过度劳累，尽量预防腰肌劳损症状的发生。

腰肌劳损也称为腰背部肌筋膜炎，主要为腰背部的肌肉筋膜，发生慢性劳损性无菌性的炎症，从而引起腰背部慢性疼痛，分为急性和慢性，主要缓解措施如下：1、休息、佩戴腰围：如果为腰部扭伤，或搬重物、闪腰所引起的腰肌劳损，患者可以休息、佩戴腰围。如急性期治疗不恰当、恢复不佳，容易转变为慢性腰肌劳损。而且长时间迁延不愈，可以严重影响生活质量；2、药物治疗：如果慢性腰肌劳损或急性腰肌劳损，配合休息和腰椎固定以后仍有疼痛，可以选用非甾体的消炎镇痛药进行治疗，包括塞来昔布胶囊、依托考昔片、布洛芬缓释片、美洛昔康、双氯芬酸钠等，消除腰肌劳损肌肉表面的筋膜炎症，从而实现疼痛缓解的作用；3、理疗：如针灸、热敷、按摩、推拿等缓解、舒缓腰背部肌肉的劳损，更进一步的缓解肌肉筋膜的炎症；4、肌肉锻炼：当疼痛缓解以后，患者还应该进行腰背部肌肉的训练，也可以减少腰肌劳损疼痛的发生次数，以及减少症状的复发频率。如小燕飞、五点支撑法等，均为较好的锻炼腰背部肌肉力量的方法，可以起到预防、治疗甚至延缓腰肌劳损症状的作用。

通常腰肌劳损的患者，主要禁忌的运动包括以下几种：1、久坐：患者应该避免长时间久坐，久坐虽然不是一种运动，但是大部分患者会在生活、工作中面临此问题。避免长时间久坐，为减少腰肌劳损复发的重要因素；2、对抗运动：在腰肌劳损的急性发作期，应该尽量避免做剧烈的对抗运动，包括踢足球、打篮球，或对抗性的羽毛球运动。此外打乒乓球也应该尽量减少，因为打乒乓球会导致腰部长时间处于旋转弯腰的状态，可以加剧腰肌劳损的症状；3、负重：如弯腰搬重物，也是对腰肌劳损伤害性较大的动作和运动方式。患者发生腰肌劳损以后，会出现慢性腰背部的疼痛、酸胀，在生活方式中，应该尽量避免加剧腰肌劳损的运动，可以游泳，做小燕飞、五点支撑法、慢跑等运动，有助于腰肌劳损的尽早康复。

腰肌劳损是指腰背部肌肉，尤其是腰大肌损伤所发生的疼痛，主要部位在背部腰大肌所分布的区域，即双侧髂骨往上和双侧的肋弓往下，主要在腰的两侧，而不在腰部中间疼痛。引起腰肌劳损的原因，包括腰部扭伤、闪腰、搬重物扭伤腰部，除急性诱因以外，长时间久坐、姿势不正、劳损、慢性损伤，亦为腰肌劳损的好发原因。一旦患者出现腰背部疼痛的症状，即腰背部腰大肌区域的疼痛，应该到医院做腰椎核磁共振检查。通过腰椎核磁共振检查，不能确诊腰肌劳损，但可以排除常见的腰椎间盘突出，以及强直性脊柱炎所引起的疼痛。在排除上述原因后，通常才可确诊为腰肌劳损。同时腰肌劳损患者除疼痛以外，有时还表现为酸胀的症状。

腰肌劳损是指腰背部肌肉慢性或急性损伤，所引起的腰背部疼痛、酸胀、无力的一种疾病，治疗重在预防，常见的预防与治疗腰肌劳损的方法如下：一、预防腰肌劳损：1、注意休息：患者需避免长时间久坐、久站，避免长时间弯腰负重。在腰部如果受到扭伤、外伤，或腰部疼痛时，尽量要休息，避免留下慢性劳损的后遗症；2、佩戴支具：当患者腰背部出现疼痛时，也可以佩戴腰部支具、腰围，预防腰肌劳损的发生。二、治疗腰肌劳损：1、急性期药物治疗：可以口服或外用非甾体的消炎镇痛药，包括塞来昔布胶囊、依托考昔片、布洛芬缓释片等；2、佩戴腰围：在腰肌劳损的急性发作期，还要佩戴腰围，保护损伤的腰背部的肌肉，腰围佩戴的时间，通常情况下为3周左右；3、康复锻炼：疼痛缓解以后，患者应该去除腰围，开始进行腰背部肌肉的训练，加强腰背部肌肉的力量，在一定的程度上也可以起到预防、治疗和延缓腰肌劳损发作次数的作用。通过小燕飞、五点支撑法以及游泳等锻炼方式，可以较好锻炼腰背部肌肉的力量，起到预防和治疗的作用。对于严重的腰肌劳损，症状无法完全缓解，药物治疗以及康复治疗均不能缓解，还要做腰椎核磁共振检查，排除是否有腰椎间盘突出或强直性脊柱炎，引起腰背部疼痛的问题。

腰肌劳损在临床中较常见，称为功能性腰痛或者慢性下腰损伤，也称为腰臀部肌筋膜炎，主要是各种原因造成的腰部肌肉及其附着点筋膜、骨膜的慢性损伤性炎症，也是造成腰痛的常见原因之一。患者主要症状表现为腰部或腰骶部的胀痛、酸痛，且可以反复发作，在活动或劳累时症状明显加重，休息之后患者症状可能会减轻，所以病情会出现时轻时重的表现。甚至部分患者疼痛会随着气候变化而变化，即天冷或天气潮湿时出现症状。如果出现腰肌劳损症状，需要及时采取各种措施进行治疗。首选的是保守治疗，即休息、避免劳累，同时可配合理疗和药物治疗。理疗包括红外线照射、热敷、烤电等，药物包括非甾体类消炎药如依托考昔、塞来昔布等，同时可以用活血化瘀、改善循环的药物。如果病情被拖延，有可能导致其他继发性病变，如腰椎盘突出症等，从而引起较严重的后果，导致患者腰部功能下降，从而影响正常的工作和生活。