腰痛

月经量少、发黑而且有血块的主要原因如下：1、盆腔炎：可能还会出现腰痛和腹痛；2、血液瘀滞：月经减少伴有腰痛，血液运行不畅，淤滞在某个部位，中医角度是血液瘀滞，会给予活血化瘀的治疗，能够帮助经血运行通畅，促使经血顺利流出，有可能会减少血块、增加月经量，而且经血颜色也会变成暗红、不凝、没有血块的状态；3、其他因素：如果有人工流产或者剖腹产史，部分女性可能是由于宫内节育器不适应，从而造成月经少和有血块，部分女性可能在刚开始戴环时血量较多，但一段时间后月经量逐渐减少，可能会误认为已经适应，但是病人同时还是合并腹痛、腰痛、血块、月经量少的情况，这是长期戴环所造成的炎症。

脚麻木的原因有很多，最常见的是周围神经病引起的脚麻木，常见糖尿病性周围神经病，糖尿病性周围神经病是一种长度依赖性，可以引起对症性的四肢麻木，下肢可能更加明显。 如果这类患者合并糖尿病，首先考虑是糖尿病引起脚麻木，此外腰椎病即腰椎间盘突出也可以引起脚部麻木，尤其有些患者会合并腰痛，要进行腰椎拍片X光或腰椎核磁检查。 除外腰椎疾病，还有一种是周围神经病，如末梢神经炎、慢性酒精中毒还有格林巴利都可以引起脚趾麻木，但这些一般都是对称性双下肢麻木，有时会合并双上肢麻木。 还有一种比较少见的情况就是大脑半球病变也可以引起脚麻木，但如果是脑部病变引起的麻木往往是单肢麻木不是双肢。如果患者只是一侧脚部麻木，有时可能有必要要除外脑部病变引起的麻木。

子宫肌瘤一般不会引起腰痛，子宫肌瘤患者如果出现了腰痛，建议患者及时就医进行进一步诊治。子宫肌瘤是一个非常常见的女性良性子宫肿瘤，它的症状根据子宫肌瘤的部位、数目、大小的不同，会有不同的临床表现。子宫肌瘤可以出现月经量增多、伴血块，也可能会出现下腹部包块、白带增多，也有可能会发生恶变。如果是黏膜下子宫肌瘤，继发感染时可能会出现阴道分泌物增多、下腹部疼痛，甚至盆腔炎的症状，会出现腰部坠胀不适，但子宫肌瘤一般不会引起腰痛的表现。因此如果患者出现腰痛的表现，建议及时就医进行进一步明确诊断和治疗。综上所述，子宫肌瘤一般不会引起腰痛的症状。

肾脏脂肪瘤是肾脏的良性肿瘤，肿瘤不会自行消失，并且会伴随患者终生。肾脏脂肪瘤绝大部分体积较小，针对肿瘤进行随访、随诊即可，无需进行特殊处理。只有体积在5cm以上的肾脂肪瘤，或者出现局部腰痛症状时，才考虑进行手术治疗。 如果脂肪瘤较大，会导致肾脏出现局部压迫症状，进而影响患者的肾脏功能。如果患者出现压迫症状，需要进行手术治疗。

肾癌晚期常会出现肉眼血尿、腰痛，由于肿瘤生长增大，导致肾包膜紧张牵扯或刺激腰部神经，可引起腰痛，另外患者自己亦可摸到腹部肿块，过去把血尿、腰痛和肿块三联征称为晚期肾癌最常见症状。 除此之外，由于肾癌本身还可引起身体其它变化，如血液系统变化，出现贫血、红细胞增多、高钙血症、发烧、消瘦等。出现转移亦可出现转移器官相关症状，如肺转移可引起咯血，骨转移可引起骨折等。现在随着社会经济发展，人们对健康需求提高、体检意识增强，肾癌诊断与过去已不同，早期肾癌检出比例越来越高，检查50%以上均是早期肾癌。早期肾癌无特别临床症状。

肾癌是国内、外的一种比较常见的泌尿系肿瘤。相对于肺癌、食管癌及其他消化道肿瘤，肾癌排名相对靠后，可能排在第7-8位。无论是男性还是女性。即使排列于第7-8位，其发病率也是相对较高的，且随着年龄的增加及生活水平的提高，肾癌的发病率也在增加。 生活水平提高引发了肾癌的发病率增加，可能和检查手段等有关。因为目前肾癌诊断不同于过去，过去肾癌有标准的发病方式，即有腰痛、血尿等三联征的表现，但是现在多数患者都是在体检被发现患有肾癌，此为较值得重视的疾病。

泌尿系统三大肿瘤是肾癌、膀胱癌、前列腺癌。其实在这三大肿瘤中，最多见的是膀胱癌，因为膀胱癌多是非肌层浸润性。但是近些年来在男性中，前列腺癌的发病率最高，肾癌发病率在整个泌尿系统肿瘤中也非常高。 任何肿瘤在早期都没有症状，如果不做体检，早期肿瘤不容易被发现。等到肿瘤出现症状时几乎是晚期，最明显的是血尿、腰痛，肾脏肿瘤真的很大时，会有明显的腰痛、腰酸、腰部不适的感觉。血尿为间断性血尿，不会一直存在，患者自己能够摸到肿块很少见。当肿瘤发生转移时，可以出现肺转移，同时会有骨痛、咳嗽的症状。

肾癌转移途径和常规其他恶性肿瘤一样，肾癌转移主要包括直接侵犯、淋巴结转移和远处转移，肾癌转移症状具体如下： 1、直接侵犯：如果肿瘤侵犯肾盂，病人可出现血尿。如果肿瘤侵犯腰大肌，病人可出现腰痛等症状； 2、淋巴结转移：引起腹膜后淋巴结转移，可以压迫输尿管，出现肾脏积水； 3、远处转移：肺是最常见转移部位，还可发生骨转移。如果出现骨转移，病人可出现骨痛，严重者可发生病理性骨折，导致瘫痪。如果转移到肺，严重者可出现咳嗽、痰中带血，甚至导致胸腔大量积液，引起呼吸困难等。 出现转移病灶后，患者治疗方式完全不一样。如果出现了转移病灶后，对于肾脏是否需要切除有争议。理论上出现转移病灶以后，穿刺完后应该先选择靶向治疗。如果是孤立转移病灶，即原发肾脏病灶可以切除的情况下，提倡病人先切除原发病灶，病人肿瘤负荷相对较轻。同时切除原发病灶也可以进一步明确诊断，明确诊断病理结果对后续选择靶向药物治疗有一定指导意义。

肾脏肿瘤分为肾囊肿、肾错构瘤、肾癌、肾盂癌等，肾脏错构瘤又称为肾脏平滑肌脂肪瘤，要根据肿瘤大小、部位、性质决定治疗方式，具体如下： 1、如果瘤体小于3-4cm，病人没有腰痛等症状，建议定期观察； 2、如果肿瘤比较大，应采取积极的治疗。因为肾脏血管平滑肌脂肪瘤大到一定程度时，有可能会引起破裂出血，严重者可引起大出血，若没有及时抢救，可能有生命危险。在血管平滑肌脂肪瘤比较小时，患者可以进行保肾手术，即单纯切除肿瘤，保留肾脏。如果肿瘤大到一定程度，如7-8cm，甚至十几公分以上时，保肾手术相对难度比较大。 良性肿瘤把一侧肾脏切除比较可惜，要根据肿瘤大小、临床症状决定治疗方式。

肾癌切除后复发的症状具体如下： 1、切除肾脏原发病灶的部位重新出现复发，患者可出现腰痛，也有可能出现血尿； 2、术后出现远处转移，转移到哪个部位可能会出现相应部位症状，比如转移到肺，病人可能会出现咳嗽、咳痰、痰中带血，进一步发展可能会产生大量胸腔积液，导致呼吸困难、呼吸功能衰竭，引起死亡。如果转移到骨，病人可出现骨痛。如果骨被肿瘤细胞破坏，骨质比较疏松，有可能在外力，甚至没有外力作用下发生骨折。如果转移病灶在脊柱发生骨折，病人可能会出现瘫痪，导致终身卧床。