腰痛

妇科病是指妇科的感染性炎症疾病，包括阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等，各有各自的临床症状，具体分析如下：1、阴道炎：是常见妇科病，女性有性生活后可能会有阴道炎发作，包括霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等各种类型，表现为白带增多。霉菌性阴道炎白带会呈现为块状乳酪样、豆腐渣样，而细菌性阴道病表现为白带分泌物，有明显异味，呈腥臭味。白带分泌物检测才可以明确诊断，根据明确诊断，再给予特异治疗；2、宫颈炎：指慢性宫颈炎，宫颈糜烂通常会有一定临床症状，包括白带分泌物增多，影响生活，腰酸、腰痛，甚至性交后出血；3、宫颈糜烂：一定要及时进行液基薄层细胞检测(TCT)和人乳头瘤病毒检查(HPV)，以除外宫颈癌前病变，甚至宫颈癌；4、盆腔炎：多表现为慢性下腹痛，查体附件区增厚、压痛，是盆腔炎的特异体征。

很多女性生产后身体会发生很多变化，分娩过程结束后不能完全放松。通常身体激素水平、子宫大小都在产后6周左右恢复到孕前状态，但唯独盆底功能永远无法恢复到孕前状态，只是能无限接近，部分产妇生产后即可出现子宫脱垂现象。产后女性要想明确自己子宫有无脱垂，需了解子宫脱垂症状，产后子宫脱垂症状如下： 1、盆腔器官脱垂会导致血液循环障碍，从而导致盆腔局部淤血，出现下腹坠胀，腰痛和会阴体肿胀，且在劳累后症状会加重。还可能出现因血液循环障碍而导致器官溃疡、感染。其也可能导致白带增多，有时可伴血性白带； 2、患者脱垂症状加重后，可能会有球形肿物从会阴体或阴道口脱出，特别在走路、负重和进行体力劳动后，症状会明显加重。有时会与衣服、底裤摩擦，造成外阴部不适，此外长久摩擦会产生黏膜溃疡、阴道感染、分泌物增多，甚至阴道黏膜出血和局部组织增厚、角化； 3、在大笑、剧烈咳嗽、跳绳、屏气用力等增加腹压时，患者会出现咳嗽、跳绳后的漏尿，引起尿失禁。部分患者还会出现阴道排气、气失禁及性生活满意度下降等。 上述即为产后子宫脱垂的常见症状，产后的女性可根据自己身体判断是否存在上述方面问题。子宫脱垂大多数可临床治愈，女性朋友不必过于担心，但应在产后6周及时进行盆底功能检查，及时发现问题。早期治疗后的盆底功能恢复情况可达到临床的80%，其治疗方式较多，如凯格尔训练、阴道哑铃的居家训练以及盆底神经肌肉电刺激治疗等，上述方法在专业妇产科门诊，特别是盆底门诊均可进行。

产后3个月内，盆底肌处于一个自我修复的状态，无需过度的医疗干预。产妇只要学会自己做家庭盆底肌训练，即可开始修复。若产后3个月内进行盆底肌训练后，减少了尿失禁等症状，可以坚持训练。 若产妇无法学会家庭凯格尔训练，可以到医院的盆底专科、妇女保健中心或康复科，让专业人士指导家庭盆底肌训练的方法，有专业人员指导和督促，可以达到很好的治疗效果。家庭盆底肌训练还有很多作用，如改善脱垂、减轻腹痛和腰痛、改善阴道松弛、提高性欲、改善性功能等。因此，家庭盆底肌训练是改善盆底功能的较佳方式。

曼月乐环目前是临床上治疗子宫腺肌症的常用方法，不管是治疗子宫腺肌症的痛经，还是子宫腺肌症引起的月经量多，效果都非常不错，而且曼月乐环一般放置时间是5年，之后可以再更换。放置曼月乐期间大多数患者都没有明显的副作用，比如常见的腰痛或者引起肥胖的症状等，副作用都非常小，很多人耐受程度都比较好。此外，曼月乐环除可以有效的治疗子宫腺肌症的痛经和月经量多，是避孕效率非常高的避孕环。所以如果患者有子宫腺肌症，短期之内没有生育要求，曼月乐环是非常不错的选择。 放置曼月乐环治疗子宫腺肌症的痛经，需要进行定期的检查和评估。因为曼月乐环的位置如果不适当就会导致治疗子宫腺肌症痛经和月经量多的症状效果偏差。所以在放置曼月乐环之后，首先需要术后一个月进行复查，每年进行曼月乐环位置的评估，如果曼月乐环位置都正常，一般放置5年之后需要更换新的曼月乐环。

恶心、想吐多见于早孕反应或者食物中毒，并非产前征兆。产前征兆主要表现为孕妇伴有不规则的宫缩，即孕妇的下腹出现隐痛或阵痛。 部分二胎孕妇主要表现为腰痛，而且可伴有胎儿的下降感，即孕妇可感觉到阴道或者骨盆下端有物质向下坠，同时孕妇可出现少量的阴道出血。出现产前征兆的孕妇需要联系医院进行产检，必要的时候应该及时住院待产。

胎盘早剥是在怀孕20周之后，正常位置的胎盘，部分或全部从子宫壁上剥离。引起胎盘早剥的原因较多，如孕妇有高血压，尤其是有重度子痫前期、子痫，可因血管痉挛导致胎盘与子宫壁发生剥离，形成血肿；宫腔压力骤减，可使胎盘从子宫壁上剥离；机械因素如孕妇腹部受到碰撞等；孕妇吸毒、吸烟等，易发生胎盘早剥。轻度胎盘早剥，孕妇可无症状，随着病情加重可出现腰痛，放射性疼痛，严重者可出现不协调宫缩，出现子宫的压痛，甚至可造成休克。

经期同房可能导致不孕，原因具体如下： 1、经期宫颈口开放，使感染几率增加； 2、经期子宫内出血、盆腔充血，可能造成子宫内膜异位症及炎症，包括阴道炎、宫颈炎、内膜炎及输卵管炎。炎症可导致不孕，如输卵管炎症导致输卵管梗阻、积水出现不孕症或异位妊娠； 3、子宫内膜炎症影响胚胎着床，导致生化妊娠或流产； 4、阴道、宫颈炎症影响精子生殖道内运行。 经期同房后不仅可导致受孕困难，还可能造成身体不适，如发热、头痛、腰痛、月经异常等，建议经期应避免同房。

治疗产后腰痛主要有以下几个方面： 1、要注意哺乳的姿势，在产后进行哺乳是很多孕妇都需要做的事情，产妇在喂奶的时候尽量选择腰部有支撑的椅子，或者在腰部垫个小枕头，这样能够给腰部做个很好的支撑以减少腰部的疼痛加重； 2、减少弯腰的次数，在产后要对腰部做好保护措施，在平时给孩子换尿裤或者是洗屁股的时候可以选择适合的母婴台，适合的平面帮助更换，在平时提重物的时候尽量避免弯腰； 3、选择适合自己的床垫，有些产妇喜欢比较软的床垫，但是过软的床垫会让腰部受到损伤从而加重腰部疼痛。建议产妇选择适合自己的床垫，尽量不要选择太软的床垫。

产后腰痛引起的原因主要是刚刚生过孩子，气血亏虚、肝肾也亏，再加上长期坐着喂奶，以及给孩子换尿布、弯腰等，所以会产生腰痛。腿疼此种腰痛较轻，针灸治疗对产后腰痛效果好。建议患有此疾病的患者，首先考虑针灸，一方面针灸没有副作用、方便，另一方面不像吃药，可能会对小孩哺乳等会有影响，所以主张用针灸较好。 产后腰痛患者主要因为长时间坐，或者弯腰动作较多，所以平时一定要注意，在坐月子时尽量不要做弯腰动作，或者尽量不要坐着低头哺乳。尽可能避免受寒，腰部要保暖，因为这时患者身体较弱，风寒湿邪最容易入侵，所以一定要注意这些。此外，针灸后尽量不要洗澡，一般人针灸以后两小时可以洗澡，但产后尽量不要立即上洗澡，最好当天不要洗澡，特别是天冷时也尽量避免洗澡，日常生活中多注意就完全可以避免。

孕妇腰疼在临床中比较常见，随着孕期腹部越来越大，胎儿体重越来越大，对孕妇会造成一种负担，尤其是对孕妇的脊柱、腰部。如果孕妇基础不好，比如腰椎有问题或者既往有外伤，就会出现腰疼。如果腰疼难以忍受，则需要请骨科医生诊断，帮助缓解疼痛。 如果是一般性的腰疼，可能和胎盘的位置有关，尤其是胎盘位于侧后壁、后壁，孕妇会出现明显的腰疼。需要纠正坐立、行走的姿势，休息时不能平躺，同时不推荐按摩。通常情况下，出现腰痛对孕妇不会造成太大影响。