腰扭伤

轻度的腰扭伤不会导致孕妇流产，但患者需要注意，不能使用刺激的方法治疗，并且避免过度的活动。腰扭伤的孕妇应尽量卧床休息，24小时后进行热敷，以缓解症状。为了避免对胎儿的影响，孕妇的腹部和腰部是禁止进行针灸和推拿治疗。建议孕妇在怀孕期间应坚持做保健操，适当运动，不仅有利于生产，也可以有效避免孕妇腰部扭伤。

腰部扭伤之后，首先需要正确的处理，腰部扭伤主要引起腰椎局部的肌肉小关节无菌性炎症，局部的炎性水肿渗出而导致疼痛。第一，需要卧床制动，不要让腰椎再做过多的活动。第二，及时正确的用药，主要应用消炎止痛类药物，以及外敷膏剂或者搽剂。除这两种处理方法外，还有一些方法可以让腰部扭伤更快的恢复，如特殊的针刺疗法，人体有一些特殊的穴位，能够治疗急性腰扭伤，让腰椎的急性损伤在短时间内得到较好的恢复和炎症的消除。如人中穴、双手的后溪穴以及手掌的腰痛穴，都可以治疗。此外，在正骨手法方面，腰椎小关节的扳法也可在短时间内校正腰椎小关节的扭伤和紊乱，从而使腰椎扭伤得到一个较快的恢复。

腰椎受伤分为急性损伤和慢性损伤，通常表现为腰部酸、麻、胀、痛、活动受限。急性发作时与急性腰扭伤处理原则相同，需休息、制动、支具保护，使用消炎镇痛药物。后期恢复过程中可以按摩、理疗，促进肌肉恢复。 更重要的是进行腰背肌功能锻炼，如五点式支撑法、小燕飞，多进行游泳。日常生活中，反向运动最易做到，姿态较多。实际上非常推荐大家工作间隙试着做一下反向运动，加强肌肉双向功能。

很多原因可导致腰突然疼得直不起来，不同原因需要不同处理方法，具体如下： 1、腰椎间盘突出、腰椎小关节交锁：需卧床休息； 2、腰扭伤：需要腰部制动、卧床休息； 3、腰肌劳损：一般长时间弯腰后伸直腰部时出现疼痛，只要慢慢活动腰部，一段时间后疼痛即可缓解，无需卧床休息。建议患者做腰背部肌肉训练，增强腰背部肌肉力量； 4、泌尿系结石：由于结石卡在输尿管或尿道，导致的剧烈疼痛，需要大量喝水、做运动，促进结石从输尿管和尿道排出体外。 因此，出现疼痛后不能一概而论，应该及时到医院查明原因、对症处理。

引起腰眼疼痛的原因比较多，从针灸科专业角度来讲，很多腰部疾病，如腰肌劳损、急性腰扭伤、椎间盘突出急性发作，会在腰眼处出现疼痛的情况。但是，也不能排除内科、妇科等相关疾病，比如肾结石、尿路结石发作也会出现腰眼部疼痛，妇科痛经、子宫肌瘤会出现腰眼部疼痛，内科急性肾盂肾炎、尿路感染也会出现腰部疼痛。患者出现腰眼疼痛建议及时就诊，准确鉴别诊断，以免贻误病情。

急性腰扭伤是腰椎旁一些软组织的急性损伤，一般情况下包括腰椎韧带的撕裂和小关节突的紊乱，引起一系列症状，严重时病人不能下床。 腰扭伤处理最重要的卧床休息，在休息的过程中可结合理疗、手法按摩，甚至针灸、艾灸处理，还可通过外用膏药来缓解症状，如应用活血化瘀的止疼膏药缓解症状，通过特殊的手法按摩可以快速缓解疼痛的症状，缓解症状后还需卧床休息巩固疗效。

部分病人有时在工作或生活中会有腰扭伤，有的甚至直不起腰，部分病人在家卧床几天，休息一下可能会好转起来。但部分病人不在意，继续工作或生活，感觉确实疼痛无法忍受才到医院进行诊治。腰部扭伤的原因很多，伤情也不一样，多数情况是由于腰部肌肉或韧带紊乱，但也可能会出现小关节紊乱；部分患者是由于原先存在的病理基础，在轻微的外力状态下扭伤，同时出现如腰椎间盘突出症的表现，如腰痛、腿痛、麻木等情况，所以建议病人要积极到医院进行诊治。如果当时扭伤首先要制动，有一个宽腰带保护腰部或卧床休息。制动是最初的保护性措施，千万不要毫不在意的继续进行工作，或在不良姿势状态下，这样对腰部扭伤病情恢复非常有害，所以建议要积极进行诊治。

腰扭伤在临床中较常见，如果患者双侧下肢的感觉无异常，并可正常活动，则属于单纯的急性腰扭伤。此时，应先采取急性制动办法，使腰部充分放松，同时佩戴护腰对腰肌进行保护。有条件的患者，还可适当进行局部冷敷。通常采用具有活血化瘀、消肿止痛类的膏药，如活血止痛膏、千山活血膏、奇正消痛贴膏等。在临床上这类膏药可以起到较好的治疗作用，但是部分患者可能会出现皮肤瘙痒、长皮疹等过敏反应。这样的患者可以使用非甾体类的外用制剂，即氟比洛芬凝胶贴膏，可以减少过敏反应。 同时对于有过敏体质的患者，应缩短单次使用膏药的时间，如晚上睡觉之前贴，而第二天早上再摘掉，这样也可减少使用膏药时不良反应的发生。

有时候在家干家务活或者抬重物时会不小心扭伤腰部，治疗包括以下几点： 1、立即停止活动，并进行局部冰敷，冰敷的作用主要是减轻毛细血管出血，减少出血肿胀。冰敷也属于冷疗，可以减轻疼痛，而冰敷大概需要1-2天，冰敷两天之后可改成热敷或热毛巾湿敷； 2、进行局部理疗，如应用红外线进行治疗； 3、涂抹消炎止痛药膏，外敷止痛； 4、卧床休息，下地活动、上厕所时可以佩戴腰围，从而保护局部损伤的韧带，处于较好的修复环境。

腰扭伤主要因腰部肌肉、韧带在外力的作用下过度牵拉引起撕裂，引起的无菌性炎症，如果反复出现，需探究原因，主要原因如下： 1、平时缺少腰部锻炼，部分人群腰部力量不足，可能是导致经常性腰扭伤的重要原因，所以平时要加强腰部的训练，肌肉训练方法如五点法、飞燕式等，都是很好的腰部训练方法； 2、既往有过外伤，损伤迁延不愈，转变成陈旧性损伤、慢性炎症，这也是出现经常腰扭伤的原因； 3、本身有疾患，比如腰椎间盘突出、腰椎不稳、先天性椎弓根峡不连、腰椎滑脱，这些情况也会出现腰痛、腰不舒服，容易被误诊或者漏诊、混淆； 如果经常出现腰部扭伤的情况，建议到骨科门诊就诊，进行详细检查，从而明确诊断。