脚气

使用白醋泡脚治疗脚气可能有效果，但白醋类似古代人的武器，抗真菌药物类似现代化武器，疗效区别如导弹与木棍。治疗脚气可使用更有针对性，副作用更小的药物进行专业治疗。不主张患者使用民间偏方进行治疗，除非是处于偏远地区，药物不能及时到达，在无其他方法时，应用醋泡脚可能对脚气有作用。现在药店比较多，医院比较发达，已培训较多合格的皮肤科医生，广泛分布到全国各地，建议患者就诊于专业皮肤科进行专业治疗，可能会达到事半功倍效果。

脉管炎患者的护理需注意禁烟及患肢保暖，尽量生活在温度相对较高、较温暖的区域。居住在北方的患者室内温度较低，应注意保暖，如果出现下肢缺血性神经炎后，会出现下肢麻木、皮肤浅感觉减退，对于疼痛、触摸、温度不敏感。患者如选用中药泡脚，需在专科大夫指导下进行。足部有足癣、脚气感染后诱发溃疡或感染加重，造成区域性坏疽的患者，应保持足部干燥清洁，及时更换衣物。

淋巴结发炎即便不治疗，正常5-7天后也会痊愈，期间如果服用抗菌、抗炎的药物，可能痊愈得会更快。找出淋巴结炎的病因比较重要，具体如下：1、腹股沟淋巴结炎：考虑是否有盆腔炎、脚气、下肢感染、盆腔感染；2、淋巴瘤：如果患者口服或输抗炎的药物对症治疗不见好转，则需要到医院进行超声、CT、病理的检查，明确诊断是否有淋巴瘤；3、转移性恶性肿瘤：会出现导致周围淋巴结增生、肿大的炎症表现，需要进一步检查，避免耽误病情。

人工膝关节置换术前，主要把自己的人体生理状态，或者已经患有的疾病状态调整到最佳水平，也就是如果有高血压，一定要系统性应用降压药物，控制血压平稳。如果有高血糖，一定要把血糖控制平稳，因为控制好有利于防止围手术期发生心脑血管意外。另外，身体部位如果围绕肢体，如果感染病灶，比如脚气、灰指甲，要提前进行抗真菌药物处理，因为感染也会带动人体膝关节感染的可能。关节里面一旦发生真菌感染是灾难性事件，所以感染病灶要提前给予处理，一旦做手术，术后恢复就非常关键。人工膝关节置换手术是所有手术里面最疼的手术，所以术后肯定医生要开止痛药物，有多模式镇痛，麻醉师会给患者戴上止疼泵，甚至打些神经阻滞药物。 手术医生可能开各种疾病的手术药物，目的是让在没有疼痛的情况下或者疼痛减轻的情况下，积极进行患肢的功能康复。功能康复包括肌力康复、活动度康复，乃至于膝关节整体韧带的稳定性康复锻炼，通过积极的锻炼把膝关节恢复到很好的功能，才能给生活质量提高奠定基础。

脚气溃烂是真菌感染引起，严重脚气感染其实是并发细菌感染，细菌和真菌是两种不同的微生物。洗脚时可以往洗脚水倒碘伏，效果比较好；如果有细菌感染，先往洗脚水倒醋或者倒醋精泡脚，洗干净后用碘伏擦脚。脚气是真菌感染，真菌在代谢繁殖过程中，会产生碱性物质，可以用醋精、白醋破坏环境，使酸碱起中和反应，中和真菌代谢产物，破坏碱性环境，真菌就不能生存，慢慢治好脚气。严重脚气感染时，尤其在夏天，需要碘伏消毒后穿透气的鞋子，每天一次连续一周见效，效果比较理想。还需持续涂达克宁乳膏抗真菌，效果也非常理想。

维生素B1是一种水溶性B族维生素，广泛存在于各种食物当中，用于预防和治疗维生素B1缺乏症，如脚气病、神经炎、消化不良等。用法用量为口服成人1次1片，1天3次。推荐剂量的维生素B1几乎无毒性，过量使用可出现头痛、疲倦、烦躁、食欲缺乏、腹泻、浮肿等。服用注意事项如下： 1、饭后服用维生素B1最有利于其吸收，因为维生素B1是水溶性的，倘若空腹服用就会被快速吸收而进入血液，在人体利用之前便经肾脏等排出体外，这样就使药物不能充分发挥作用； 2、忌与某些药物合用，如阿司匹林、氨茶碱等碱性药物、药用碳等；与阿司匹林合用是因为由于阿司匹林在胃中水解为水杨酸，维生素B1可使胃液pH值降低，从而使阿司匹林对胃黏膜的刺激加剧，故两者不可同时服用； 3、忌饮酒，因为酒精可以损伤胃肠道黏膜，妨碍肠黏膜的运转机能，进而减少维生素B1的吸收利用。具体应用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

脚气是真菌感染，尤其是表面皮肤癣菌的感染，用抗真菌软膏或乳膏就会达到很好的治疗效果。之所以角化增厚型的脚气疗效比较差，主要是因为这种角化的角质层影响了经皮渗透，厚角质层阻碍了抗真菌药物进入皮肤内部，所以这类角化增厚型的脚气推荐在用抗真菌的药物的外面可以用具有封包作用的软膏，如凡士林或水杨酸软膏。 患者可以用保鲜膜在抗真菌药物外面做封包，促进抗真菌药物的渗透。抗真菌药物比较常见的外用药有特比萘芬、咪康唑乳膏、益康唑等。这些抗真菌药物都会起到好的杀菌作用。在外用抗真菌药物之后，外面再用一层含有凡士林基质的封包作用的乳膏或保鲜膜封包，早晚2次用药就会起到很好的促进杀真菌的作用。对于难治性的角化增厚型的脚气，也可以采用联合口服药的方法，如口服特比萘芬或伊曲康唑等更有效的药物杀真菌。

糜烂型脚气是足癣的一个表现类型，根本原因是皮肤真菌感染，之所以有糜烂，是因为皮肤的一种湿疹化表现，前期主要是把这种渗出表现的皮损控制，然后再用抗真菌药膏，在渗出明显时，可以用高锰酸钾溶液湿敷或3%的硼酸溶液湿敷，这种溶液在普通的药店可以买到，3%的硼酸湿敷可以用6-8层的纱布浸湿之后拧到半干，不滴水为度，湿敷在脚趾缝中，每日两次，每次大约15-20分钟，大约3-5天局部皮损干燥，可以局部外用抗真菌药膏，像特比萘芬、咪康唑等。 在药店里会有很多抗真菌的软膏，不推荐采用复方制剂，抗真菌联合激素的这种药物并不推荐。建议单用抗真菌单方制剂，渗出不是特别明显，仅仅有轻微渗出的皮损，可以用通风的方法让局部皮损干燥之后，再用抗真菌的软膏。

脚气是足癣的俗称，足癣是真菌性皮肤病，主要表现为脚上皮肤瘙痒、脱屑，甚至起水疱等，传染途径一般是共用拖鞋，如去游泳池游泳或者去公共浴池洗澡时共用拖鞋都会导致真菌传染。 真菌实际上很难完全消除，别人发现在很多年未用的浴室里也能分离出真菌。所以建议患者外出游泳，或者洗澡时自带拖鞋，不要跟人共用拖鞋。此外，建议患者在家把擦脚布、洗脚盆都是要区分开来使用，而且要定时消毒，紫外线暴晒，才能把真菌杀死，避免传染给家人。

念珠菌是一种真菌，感染人体主要分为浅表皮肤、指甲的念珠菌感染，念珠菌侵犯身体内部会造成侵袭性念珠菌感染，引起内脏真菌感染性疾病。感染途径主要通过皮肤、指甲与真菌的接触，还有环境较潮湿中易生长繁殖。 比如患有脚气等很多情况是真菌感染，穿在鞋里出汗且温度适合真菌生长繁殖。内脏真菌感染的吸入性情况较多，主要通过呼吸道传播，会感染免疫力相对低下的人群；或接触大量念珠菌，比如家里种植物可能有真菌生长繁殖；还有在霉变情况比如粮食可能有霉菌到空气中被吸入而感染。对于严重免疫低下病人，有时通过饮食也能感染，还有在医疗机构中通过器械或导管，使真菌侵入到体内而感染。