脑血栓

脑血栓病人可以多吃以下几种水果：1、柿子：含有大量的维生素C，具有降压、保护心脑血管的作用，柿子中含有的维生素含量比其他水果高，对于心脑血管疾病有帮助，其中还含有酚类的化合物，有预防动脉粥样硬化、降低心脑血管疾病的作用；2、柑橘：含抗氧化成分最高，可以预防血栓形成，经常吃可以预防心脑血管疾病；3、蜜桔：含有丰富维生素C，提高肝脏的解毒能力，加速胆固醇转化，降低血清胆固醇和血脂含量，对于脑血栓的患者比较适合；4、猕猴桃：含有17种以上的氨基酸、果胶、柠檬酸、黄酮类物质，还含有多种微量元素、丰富的维生素，尤其硒的含量较丰富，长期吃起到降血压、降血脂的功效。

脑血栓因为所采取的手术方式不同，患者所面临的风险也有一定差异，常见如下：1、溶栓和取栓手术：对于脑血栓形成时间比较短的患者，可以考虑通过介入溶栓或者取栓的方法进行治疗。在进行溶栓和取栓之后，由于恢复了局部脑组织的血液供应，有可能会发生一过性的灌注压突破，从而造成动脉供血区的脑出血。同时由于取栓的栓子也有可能脱落，从而造成供血动脉远端其他部位的多发梗塞，或者由于栓子脱落并且进入到其他血管，从而造成远隔部位的梗塞。所以对于溶栓和取栓的患者，主要面临出血和梗塞的风险；2、去骨瓣减压手术：对于部分脑血栓已经形成，尤其是大脑中动脉血栓造成大面积脑梗死的患者，有时需要进行神经外科的开颅去骨瓣减压手术，有助于缓解患者的颅内压增高，并且挽救脑疝。但术后患者仍然有可能出现长时间的意识障碍，甚至难以完全恢复意识，还有可能出现术后癫痫，术区出血，以及中枢神经系统感染的风险。

脑血栓前期发病的具体时间不同，通常采用的治疗方法也有所不同，具体分析如下：1、发病3-4.5个小时内：可以考虑阿替普酶进行静脉溶栓治疗，但需要评估患者近期是否有手术，或不能压迫部位的出血等使用禁忌证；2、发病24个小时内：如果通过CT等检查提示脑血栓属于较大血管，比如颈内血管或大脑中动脉大血管所导致的血栓形成，也可以考虑进行血管内治疗，即机械取栓，将堵塞血管的血栓拉出，从而得到早期较好的治疗效果；3、发病超过24个小时：可以考虑应用抗血小板聚集、他汀类药物降脂，以及改善脑循环等综合方式治疗脑血栓。但通常在发病早期给予积极干预后，其治疗效果越好，患者预后也更好。

最新治疗脑血栓的方法，包括药物治疗和手术治疗两种方式。脑血栓尤其是急性脑血栓，临床严谨的名称为急性脑梗，最新的治疗方式，首选广泛推广的溶栓治疗。患者在发病后3-4.5小时内，若满足临床的入选标准和适应证，则可以考虑进行急诊的药物溶栓治疗，包括爱通立的组织纤溶酶原激活物及尿激酶。如果患者血栓负荷量较大，且溶栓过程中，不能进行血管溶栓再通治疗，也可考虑手术进行桥接的血管内取栓治疗，包括血管内导管抽吸治疗，及支架介入取栓治疗，对于急性期脑血栓患者，都是最佳的治疗方式。患者一旦出现急性脑血栓症状，则需就近、尽快到大的医疗中心，进行急诊的检查和治疗。

常见的脑血栓康复治疗措施如下：1、药物治疗：包括抗血小板聚集的药物，如阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑。还有抗凝药物如华法林、达比加群酯、利伐沙班，可以有效改善循环预防中风。还有稳定斑块的药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，可以有效的改善斑块和血管硬化；2、康复锻炼：包括自主的锻炼，即通过有氧运动，如快走和慢跑，可以有效改善血液循环；3、饮食控制：患者需要进行低脂、低糖、低盐饮食；4、器械辅助治疗：通过器械的康复锻炼以及穿戴设备的康复锻炼，可以有效的促进大脑新的神经环路，改善因为神经损伤而造成的功能障碍；5、中医疗法：通过针灸、推拿、按摩等方法促进血液循环，促进神经的恢复，进行康复治疗。

脑血栓的患者不能喝酒，脑血栓患者一定要戒酒，而不是少量饮酒。因为目前研究发现，长期少量饮酒也会造成血管硬化加快，而增加脑血栓的发生概率，所以脑血栓患者饮酒是一个重要的危险因素，一定要戒酒。脑血栓还和抽烟有关，抽烟也会造成血管硬化加快，出现脑血栓的概率增加，所以要戒烟。还有高血压、糖尿病、高血脂，也是脑血栓的危险因素，要控制好血压、血糖、血脂，也可以有效地避免或减少脑血栓的发生概率。当然还要使用药物来预防脑血栓，预防脑血栓的药物主要有抗血小板聚集的药物，如阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑。还有抗凝的药物，如华法林、达比加群酯、利伐沙班等，抗凝药物主要用于心源性因素造成的脑血栓，可以有效预防和改善脑血栓。

脑血栓和脑梗塞有一定区别，脑梗塞是旧称，一般称为脑梗死。脑梗死包括脑血栓形成，还包括脑栓塞和血流动力学异常引起的脑梗死，所以脑栓塞应该属于脑梗死中的一个类型。脑血栓主要是供血动脉的急性闭塞或狭窄，主要由血管本身的病变而引起，比如动脉粥样硬化性脑梗死。而脑栓塞是属于供血动脉的急性闭塞或严重狭窄但血管本身不存在病变，或原来有狭窄、血管变化不大，而是在外缘的某些栓子卡住血管，比如心脏脱落的栓子，或来源于主动脉弓脱落斑块卡住了供血的动脉，而出现的脑栓塞。所以脑血栓形成是脑梗死的一个发病机制，属于脑梗死的一种类型。

脑血栓是一种严重危害人们身体健康的疾病，形成的原因并不是脑部血管长了血栓，把血管堵了。其形成的原因具体如下：1、斑块脱落：大部分脑血栓是因为脑部的动脉管壁上出现了斑块，斑块脱落，向末端移行，堵塞了末端的血管，即动脉栓塞；2、栓子脱落：心脏的栓子脱落到脑部，堵塞了脑部动脉，心脏的栓子多见于房颤的病人；3、脑血管狭窄：脑血管狭窄以后，由于大脑两支动脉之间的分水岭地带血液供应不足，引起分水岭梗死。对于不同原因导致的脑梗死，也叫脑血栓，它们的治疗有轻微的不同，要判断具体的原因，进行对症的治疗。

脑血栓当中特殊的类型会遗传给下一代，譬如CADASIL疾病，是常染色体显性遗传疾病，早期可能会出现偏头痛，随年龄进展可能会出现白质病变，脑梗死发生，如这类常染色体显性的患者，具有明确的遗传倾向，会遗传给下一代。其他比如动脉粥样硬化引起脑梗死，房颤导致脑栓塞，及其他疾病引起的脑血管病，遗传所占因素比较少。父母辈有脑血栓，如果子女对脑血栓的危险因素预防得当，则不意味着父母有脑血栓子女就一定会发生脑血栓，所以脑血栓遗传只有很特殊的类型且在少数疾病中，可能有比较明确的遗传倾向，其他情况下更多的是在于个人对危险因素的预防，并且保持健康的生活方式。

脑血栓形成有很多危险因素，常见高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟、饮酒、心脏病等原因，其中高血压是主要的原因。有些人虽然血压正常，但具有其它的危险因素，仍然有患脑血栓、脑梗死的风险，所以以上原因需要共同重视和排查。 血压偶尔测一次正常，并不代表血压正常，所以要常动态监测的血压。有些患者自觉血压正常，但有头晕症状，此时测血压确实较高。所以要进行正规排查，其它危险因素同样是造成脑梗死的原因。