脑膜炎

B链球菌感染是新生儿中较为严重的一种感染，在国外是导致新生儿败血症的主要细菌之一，近年来B链球菌感染在我国发达地区呈逐年上升的趋势，母亲若患有阴道或直肠等部位B链球菌感染，新生儿感染的可能性较大，导致败血症、化脓性脑膜炎等。新生儿出生后可首先预防性的口服抗生素，并及时复查新生儿血感染指标，包括C反应蛋白、降钙素原等，一旦确诊需及时入院治疗。

耳朵流脓多见于中耳炎，中耳炎分三类，分别是单纯型、肉芽型和胆脂瘤型，若患者耳朵流出脓液有恶臭味，即可诊断为胆脂瘤型中耳炎。此型不仅对中耳、内耳破坏较大，还可破坏颅底结构，导致脑膜炎、脑脓肿，甚至有生命危险。此时患者需及时到医院行耳部CT扫描，确定病变范围及病变类型，同时及时行手术治疗。若流出脓液还合并血液，应警惕中耳癌的发生。

水痘用药有以下几方面： 1、儿童：年龄较小、无发热、皮损少、瘙痒症状较轻，能够自行缓解恢复，可以进行观察，不需用药； 2、年龄较大：伴随发烧、病毒性肺炎、脑膜炎等，可口服抗病毒的药物，如阿昔洛韦、泛昔洛韦等；有明显的瘙痒，可用抗组胺药物进行止痒；外用药有炉甘石洗剂；预防继发感染，可选用莫匹罗芬、莫匹罗星软膏等药物。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

A+C群流脑疫苗是对抗脑膜炎双球菌的法器，临床植入A+C群流脑疫苗后，会有不同程度的不良反应。大部分没有副反应，其不良反应表现在以下几个方面：1、局部反应：注射部位红肿、热痛及瘙痒，患儿搔抓局部注射部位，出现化脓的情况。要注意及时消毒，必要时到医院进行清创治疗，避免菌血症的发生；2、全身反应：主要表现在头痛、头晕、发烧、呕吐及腹泻等，有些会出现嗜睡的现象。对于轻症患者可以嘱其在家休息、多喝水，缓解不良反应。对于症状比较严重的患者，要及时到医院就诊治疗。

所谓Hib疫苗，中文名字叫做B型流感嗜血杆菌疫苗，为了预防B型流感嗜血杆菌引起的多种疾病，尤其引起新生儿及部分老年人群上呼吸道感染，其症状相对偏轻。 但是需要注意，此类细菌亦可能导致婴幼儿脑膜炎等严重疾病。针对于较小婴幼儿，建议进行疫苗接种，预防感染流感嗜血杆菌，根据家长需求可到医疗机构或疾病预防部门进行预防接种。

癫痫的确诊方法如下： 1、头CT或者头核磁检查，这些检查可以除外脑外伤、脑出血、脑梗死、颅内占位引起的癫痫； 2、腰穿、查脑脊液，常规生化除外脑膜炎、脑炎。检查脑脊液常规生化或者涂片，以及特殊的脑脊液检查除外寄生虫感染，因脑颅内寄生虫也会引起癫痫发作； 3、代谢性脑病，会有其它系统表现，比如肝性脑病、肾性脑病，有相应的其它系统的检查，比如肝功能、肾功能、钾钠氯检查。如果低钾、低钠，也会出现抽搐，检查血糖，低血糖症也会出现癫痫发作。

小儿头痛可就诊于小儿内科或小儿神经内科，头痛是临床较常见症状，可以发生在任何年龄段。头痛有轻有重，部分为暂时性、一过性，部分为持续性、反复发作的头痛。头痛的原因主要有以下几点： 1、感染性疾病，如脑膜炎、脑炎、鼻窦炎、中耳炎、牙龈炎，包括感冒，即上呼吸道感染，或急性胃肠炎，都可以表现出头痛； 2、偏头痛或紧张型头痛，特点是反复发作，常是偏侧搏动样头痛，可以持续数分钟到数小时，甚至数天不等。神经系统查体可以无异常体征、无阳性体征，发作间期无任何异常； 3、脑部肿瘤、脑部外伤、脑部出血，引起颅内压增高，也可以出现头痛； 4、儿童青光眼、弱视、屈光不正、血糖异常，可以表现出头痛症状。

脑炎是神经系统较严重的疾病，成人和儿童都有患病风险，相对成人，儿童患上感染性脑炎较常见，如病毒性脑炎、细菌性脑膜炎。如果病毒、细菌或其它微生物侵入人体脑组织时，机体会出现免疫力下降，特别是儿童在免疫力低下的情况下接触相关病原微生物有可能突破血-脑屏障到达大脑。 由于儿童无法清楚表述，如果患儿出现头痛、发热，甚至不典型的，仅仅表现为恶心、呕吐等症状时，家长必须引起重视，这时需及时就医，找出具体原因，可以通过头颅核磁、腰穿检查等明确颅内病变情况，明确哪种病原微生物造成的脑炎。

化脓性脑室炎是颅内感染到后期的表现，即前期没有有效控制，而导致感染得不到控制。其病因为受外伤、脑脊液漏，或者有开颅手术历史，进而造成感染。如果患者有肿瘤后通过做免疫治疗，而获得病毒性感染。 另外，部分患者有特殊类型感染，如结核性脑膜炎，目前在国内相对较少见。如果患者身体情况较弱，抵抗力较低，更容易患上结核性胸膜炎，继而后来发展成脑膜炎。如果脑膜炎得不到有效控制，可能出现脑室炎、脑室脓肿的情况，比较凶险和可怕。

血常规无法查出脑炎，仅提供一定提示作用，达不到确诊。因为血常规主要明确有无感染，但是具体部位感染无法判断。脑炎诊断金标准仍为腰穿，称为脑脊液检查。部分脑炎临床表现为头疼、呕吐、视乳头水肿，有特定表现和症状。而对于普通感染，可能全身症状更明显，所以血常规不足以通过检查覆盖整个脑炎诊治。 脑炎分很多类型，包括细菌性、病毒性、真菌性，还有部分少见原因导致脑炎，所以血常规可能完全正常，没有任何异常。但也有可能脑膜炎或者是脑炎会引起全身症状，或者局部神经缺损，所以治疗比较复杂。