脑水肿

煤烟中毒出现头疼可为一氧化碳中毒所致，煤烟中毒头疼的处理如下： 1、一般症状比较轻患者，需要及时到通风处或氧气含量丰富的地方进行换气，或可到医院进行吸氧处理，症状可逐渐缓解； 2、如果出现头痛厉害并且伴有呕吐，此时可能有脑水肿发生，一般要使用脱水剂，比如甘露醇等，进行对症治疗，同时还应吸入新鲜空气或氧气； 3、如果中毒严重，出现意识障碍，此时需及时到医院救诊，给予高压氧治疗以缓解缺氧症状，同时也要防止由于缺氧而导致的中枢神经系统损伤。

煤气中毒的后遗症主要看中毒的时间，如果早期抢救及时，一般没有什么后遗症。如果煤气中毒时间较长，抢救过来之后，因为大脑缺氧时间比较长，可能会对大脑的脑细胞产生一些不可逆的损伤。因损伤的部位不一样，出现相关的症状是不一样的。如果是一氧化碳中毒后，造成整个脑部损伤，一般主要是脑水肿、脑细胞的损伤。一般来说，主要是对智力这些方面影响要明显一些。

除非患者有高氧治疗绝对禁忌症，一般均应尽快进行高压氧治疗。一氧化碳中毒并发症常见肺水肿、脑水肿、心衰、挤压综合征、急性筋膜间隙综合征等，部分患者可能合并脑梗死等严重疾病，部分患者早期出现一氧化碳中毒迟发脑病。 当患者出现急性一氧化碳中毒并发症时，应强调综合治疗，迅速将患者生命体征维持在正常情况下，再进行高压氧治疗。

煤气中毒的治疗方法主要包括： 1、立即将患者转移至空气新鲜的环境中，使患者卧床休息，保证呼吸道畅通，并注意保暖； 2、给予高压氧治疗，以改善机体缺氧的症状，严重患者需通过气管插管进行治疗； 3、防治脑水肿，常用20%甘露醇或呋塞米进行脱水治疗； 4、如果患者继发癫痫，可以使用抗惊厥药物； 5、使用抗生素预防感染； 6、通过物理降温或冬眠疗法以控制高热症状； 7、防治并发症。

天然气的成分是甲烷，无毒，但不完全燃烧也可产生一氧化碳造成中毒。天然气中毒的临床表现主要为缺氧，不同程度的患者症状不一样，具体如下： 1、轻者有头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难； 2、症状加重，患者口唇呈樱桃红色，可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷； 3、重者呈深昏迷，伴有高热、四肢肌张力增高和阵发性或强直性痉挛，患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制，可造成死亡。因此如有以上症状者，可尽快到医院就诊。

轻度一氧化碳中毒的患者如及时脱离中毒环境，呼吸新鲜空气，数小时或次日即可恢复，通常不会遗留后遗症。中到重度一氧化碳中毒患者多有昏迷，或合并脑水肿、肺水肿、心肌损伤、心律失常、呼吸抑制等，严重一氧化碳中毒死亡率达30%。 一氧化碳中毒发生昏迷或碳氧血红蛋白浓度超过25%的患者，有1/4-1/2至少1个月后会留有后遗症，大致分为以下3型： 1、痴呆型：主要表现为反应迟钝、表情呆板、行动迟缓、沉默少语、智能下降、记忆力差、大小便失控、意识障碍； 2、精神错乱型：表现为行为紊乱、语无伦次、哭笑无常、随意大小便、自言自语、定向力丧失； 3、运动障碍型：以运动障碍为主，伴智能下降，可表现为行走不稳、小碎步、肢体僵硬。 一氧化碳中毒后遗症可长期存在，因此建议中重度一氧化碳中毒患者早期进行规范的高压氧治疗，以减少后遗症的发生。

一氧化碳中毒临床表现和一氧化碳暴露时间、浓度、病人基础状态有关系，表现并不具有特异性，具体如下： 1、轻度中毒会有头疼、头晕、恶心、呕吐等表现，脱离中毒环境之后吸入新鲜空气可以缓解； 2、中度中毒一般会有剧烈头疼、恶心、呕吐甚至视物模糊、视力下降或者判断力下降等表现，但是一般不会出现意识障碍或者经过氧疗之后，迅速恢复正常； 3、重度一氧化碳中毒表现可以有不同程度意识障碍、恶心、呕吐、误吸甚至脑水肿、肺水肿或者多器官功能的衰竭，也可以出现抽搐。一次性吸入高浓度一氧化碳中毒，可以出现电击样死亡。

中暑症状的持续时间与个人体质、中暑程度和后续处理有关，对于轻度的中暑，当人们把患者移到凉爽的环境，使用空调或者冷毛巾进行降温、休息以后可能1-2个小时，患者的症状就会得到缓解。如果患者离开高温环境时还伴有上吐下泻、腹痛等症状，对其行降温处理以后还需要进行补液治疗，这样可以缩短患者的中暑持续时间，这样的患者估计需要2-3天不等。 有的患者中暑比较严重，会出现呕吐、脑水肿、昏迷、无尿甚至心力衰竭、凝血功能障碍，这样的患者预后较差，持续时间无法估计，可能数月到数年，中暑患者恢复以后在数周之内要尽量避免再次发生中暑。

呼吸困难上不来气，最常见的是呼吸系统疾病导致呼吸困难，比如气道阻塞、气管异物、气管肿瘤，或者喉痉挛、喉水肿，另外是呼气性呼吸困难，如慢阻肺、哮喘都会导致呼吸困难的症状。 心血管系统常见的是慢性心力衰竭，常表现为夜间呼吸困难。中枢性系统疾病也可以导致呼吸困难，如脑外伤、脑水肿可导致中枢性呼吸困难。血液系统疾病，如严重贫血也可以导致严重的呼吸困难。此外，创伤、中毒、一氧化碳中毒、糖尿病酮症酸中毒可表现为深大呼吸，呼吸困难。 主要是以上几个方面的原因导致呼吸困难，但最常见的是呼吸系统疾病导致的呼吸困难。而精神焦虑导致的呼吸困难也比较常见，多见于年轻女性。

宝宝溺水后的常见后遗症如下： 1、呼吸道症状：如果水呛到肺内，可能会引起肺部炎症反应，儿童可能会有咳嗽症状。如果吸入的水比较脏，还会引起肺部感染，进而会有肺炎的表现； 2、脑损伤：如果宝宝在溺水后出现缺氧、昏迷，有可能会造成脑部缺氧而出现不可逆性损伤。因此，如果存在的损伤较重，则需要到医院经过规范、正规的治疗，减轻脑部损害以及减轻脑水肿。早期、正确的康复治疗，可以减少后遗症的发生； 3、其他损伤：例如眼睛、耳朵会有损伤。