脂肪瘤

脂肪瘤不能揉开，因为脂肪瘤主要成分是脂肪细胞，脂肪细胞一旦增生形成，靠外界揉搓不能将脂肪瘤消除。采用暴力反而会造成局部脂肪细胞损伤，表面的皮肤、皮下组织损伤更大，所以脂肪瘤不能揉开。 脂肪瘤是外科里最常见，也是最好处理的疾病，做比较小的手术就可以切除脂肪瘤。但是对于有些部位的脂肪瘤较大，患者又不想做大切口，可先抽脂，再做手术将剩余的切除。揉搓或其它治疗会加重脂肪瘤的变化，所以不建议用手揉脂肪瘤。

颈部小疙瘩种类较多，应根据类型选择治疗方式，具体如下： 1、颈部粉瘤：即皮下囊肿，药物治疗多无效果，需行手术切除； 2、颈部淋巴结发炎或肿大：如为炎症，应进行抗炎治疗；肿瘤或癌症转移，应进行相应抗肿瘤治疗； 3、颈部脂肪瘤：可不处理或行手术治疗； 4、颈部小结节：若为单纯增生无需治疗，若为癌症或腺瘤，应及时行手术治疗。

脂肪瘤是成熟的脂肪细胞形成的一个良性的软组织肿瘤，在体表非常常见。脂肪瘤生长缓慢，发现时已经有一定的体积。一般情况下脂肪瘤对人体没有危害，极个别情况下，脂肪瘤体积特别大，对组织有压迫、卡压，此时可能出现局部不适。 脂肪瘤的诊断方法有两种，一种是临床诊断，另一种是病理诊断，临床诊断是医生根据病灶的外观、体征，结合B超、其它影像学的检查来综合判断疾病的种类，而病理诊断是靠切片化验来获得诊断。所以脂肪瘤无害的前提是脂肪瘤能够确诊，对于突然增大的皮肤表面的肿瘤，在性质不确定的情况下，建议进行切除。

脂肪瘤和粉瘤的区别如下： 1、脂肪瘤的瘤体和皮肤表面之间有一定的滑动性，而粉瘤和皮肤紧密粘连，相互之间没有滑动； 2、脂肪瘤摸起来更软一些，而粉瘤囊实性更强一些； 3、脂肪瘤表面的皮肤正常，而粉瘤表面的皮肤会明显变薄，甚至有些人会存在类似于肚脐样的外观； 4、脂肪瘤不会感染，不会发炎，而粉瘤会发炎。

手臂脂肪瘤去除，基本以手术治疗为主，具体如下：1、切除手术：脂肪瘤是脂肪组织在皮下的瘤样增生，通常会有完整的被膜，属于良性疾病，做手术时，通常将表面皮肤切开，切至脂肪层，沿着脂肪的被膜，做完整切除，然后做相应止血缝合即可；2、吸脂手术：美容外科亦可做相关方面的尝试，可做吸脂手术，把脂肪瘤体内的脂肪组织吸出来，短期美容效果较好，没有伤口，但具体总体的远期效果不明确，如远期是否会复发，是否有二次手术的困难等。若患者脂肪瘤不大、不明显、没有症状、没有生长趋势、影响较小等情况，可以观察，不一定要做手术切除。

身上有较多脂肪瘤，医学术语称脂肪瘤病，是全身多发性的脂肪瘤变化。脂肪瘤的病因学并不明确，胖人相对会较多，瘦人也可能会发生，具体处理如下：1、脂肪瘤较小并比较稳定：多数建议病人以观察为主，不建议积极主动治疗。多数病人的脂肪瘤比较多，较难通过外科手术将脂肪瘤切干净，即便切除较多之后，也有复发几率；2、痛性脂肪瘤：部分病人的脂肪瘤有症状，而且比较疼，称痛性脂肪瘤，此时可以做手术切除；3、脂肪瘤位置较深：生长在肌肉中间或肌肉深处，称为深部脂肪瘤，此类脂肪瘤有恶变风险，建议手术治疗；4、脂肪瘤增长较快：可影响美观，也可以手术切除。

肌肉来源的肉瘤包括横纹肌肉瘤和平滑肌肉瘤，其特点为肿块边界不清、质地较硬，可以通过血液或淋巴液转移。因此其治疗以手术为主，患者进行广泛切除仍可能出现复发和转移，建议采取综合治疗手段。 脂肪瘤多为良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成，可发生于身体任何有脂肪的部位，尤其好发于手臂、腹部、背部、下肢等。脂肪瘤主要表现为皮下质地较软、边界较清楚的活动性肿块，常表现为多发。 成熟的脂肪瘤一般不会恶变，但脂肪瘤较大时，可能压迫主要的神经或器官，从而导致患者身体不适，建议患者进行手术切除。综上，二者为不同的疾病。

皮下脂肪瘤疼痛情况具体如下：1、不会痛：基本无症状，脂肪瘤较小并且没有生长的情况下，可以加强观察，不需要进行治疗；2、会痛：部分脂肪瘤可能会逐渐增长，患者在脂肪瘤增大过程中，由于被膜张力较高，可能会出现疼痛症状，但相对而言比较少见，称之为痛性脂肪瘤。痛性脂肪瘤具有一定手术指征，出现明显不适症状患者，建议进行手术切除。脂肪瘤属于皮下质地较软、边界较清、可推动的肿瘤。体表软组织肿瘤基本为良性肿瘤，其中皮下脂肪瘤较常见，病因学目前尚未清楚，比较瘦的患者也可能出现多发皮下脂肪瘤，因此皮下脂肪瘤与肥胖的相关性不明确。

脑部的脂肪瘤通常称为颅内脂肪瘤，大部分脑脂肪瘤不是发生在脑室内，而是发生在颅内，一般不会有太大的风险。成人时期通过检查发现的脑部脂肪瘤，是处于长期、静止、稳定期的脂肪瘤，不会引起患者出现明显的症状，在进行临床的动态随访过程中，发现这类脂肪瘤也是处于稳定期，体积不会出现明显的增大，不会对患者造成明显的影响。儿童期的脂肪瘤常位于胼胝体、第三脑室等部位，大部分儿童的脂肪瘤不一定引起颅内的症状，只有一小部分的脂肪瘤，特别是位于胼胝体附近的脂肪瘤，患儿可以出现不同程度的癫痫及精神障碍和智力障碍，对患者造成一定的影响。儿童时期发现的脂肪瘤有时还会合并其他的颅脑畸形，比如脑膜膨出、胼胝体发育不良等，患儿会出现一些相应的神经功能障碍。脑内脂肪瘤属于良性肿瘤，在病理学上，并没有恶变的倾向，所以大部分的颅内脂肪瘤处于稳定期，一小部分儿童的脂肪瘤可能会造成一定程度的神经功能障碍，并且由于所在的位置，可能引起进行性加重的症状，对于这类儿童的脂肪瘤，有时需要手术处理。对于成年期的脂肪瘤，通常无需特别处理。

臀部脂肪瘤指臀部良性肿瘤，具体表现为臀部活动性较好的硬质包块，通常为皮肤浅表部位良性肿瘤，脂肪瘤形成因素较复杂，发病机制和形成原因目前尚未明确，但绝大部分属于良性，治疗方法如下：1、持续观察：如果肿瘤较小，且医生检查确定为脂肪瘤，则可以暂时观察；2、手术治疗：如果脂肪瘤较大，出现短期内增大、变硬，或患者出现疼痛，建议进行手术切除，避免恶变可能。臀部脂肪瘤手术本身较为简单，多数情况局麻手术即可切除，切除后送往病理科化验，如果属于良性肿瘤，则后续无需治疗。