脂溢性脱发

脂溢性脱发治疗方法较多，与病因有关。脂溢性脱发病因主要为雄激素和遗传因素，因此，该疾病需针对雄性激素进行治疗。常用保法止，即非那雄胺，可抑制雄性激素转化，从而有效治疗脱发。盐，即氯化钠为生活必需品，合理浓度的盐对细菌具有抑制作用，若使用盐冲洗头发，可达到抑制细菌繁殖的作用，对脱发治疗无效。因此，无需使用盐清洗头部，若高浓度盐不慎进入眼睛，还可刺激角膜。

雄性激素源性脱发即脂溢性脱发，但该类脱发与皮脂无关，与遗传和激素有关。早期轻度雄性激素源性脱发多用药物进行治疗，国际公认药物包括口服保法止，一天1mg，外用米诺地尔，通常男性用5%浓度的米诺地尔，女性用2%浓度的米诺地尔，可直接刺激毛囊生长，坚持应用可有效抑制脱发。除用药外亦可采用毛发移植手术，可于短期内将健康毛囊移植到脱发区，与药物联合治疗效果更好。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

脂溢性脱发又称雄激素性脱发，发病年龄最早可为17-18岁，早期症状具体如下： 1、皮脂腺分泌旺盛，头发油脂较多，枕巾经常可出现油渍； 2、随病情发展，头发脱落逐渐增多，可于枕巾上发现大量头发，洗头时脱发较多，常人脱发每天约50-100根，若长期超过100根，可出现脱发危险。长期脱发可导致头发稀疏、额部发际线后退、顶部头发稀疏细软。该过程具有渐进性，建议尽早治疗，获得较好的治疗效果。

脂溢性脱发又名雄激素性脱发，脱发原因主要与雄性激素和遗传有关。脱发患者并非血液中雄性激素高，但毛囊对雄性激素尤其敏感，常见脂溢性脱发患者额头和头顶头发较少，但后枕部头发茂盛，主要因不同部位的毛囊差异较大，毛囊受体不同。雄性激素对毛囊为负向作用，可使毛囊萎缩变小，头发变软变细，造成脱发。此外，生活习惯、饮食、劳累、紧张皆为辅助的外在原因，可造成脱发症状加重。

民间多流传生姜具有生发作用，常见脱发患者用姜片涂抹脱发部位。但医学中无研究证明生姜中何种物质可对头发具有促生长作用。建议患者不可仅依靠生姜进行生发，需外加其它治疗方法，如药物治疗，包括口服保法止和外用米诺地尔，可有效抑制脱发。市场中多见一系列含姜洗发水，对于脱发的治疗作用较微小，建议患者不要过度依赖此类方法。

脂溢性脱发彻底治愈比较困难，主要原因如下： 1、脱发为持续进展性疾病，且脱发程度和速度无法提前预测，有时可根据患者父亲或舅舅等男性长辈的脱发程度进行判断，但预估较粗略； 2、治疗时可采用药物抑制脱发进程，但停药后脱发可继续发展。常口服保法止，相关研究证明，服用保法止几年后，可得到较好疗效，但停药12个月时，治疗作用可逐渐消失，因此无法停止药物治疗，仅可起到维持作用，无法治愈。

脱发，一般指毛囊在正常的情况下自然脱落的数量在70-100根左右。如果每天脱发超过100根，临床称为病理性脱发，主要症状表现为头发稀疏，头发量以及毛囊数量逐渐减少，甚至萎缩消失。引起脱发的原因较多，比如脂溢性脱发、营养性脱发、物理性脱发、雄性激素脱发。目前有近一亿人被脱发困扰，以男性为主，部分女性也深受其害。

对于大部分人来说，血脂高不会引起脱发，但是有一种脂溢性脱发似乎与血脂有关系，但是真正涉及的原因，除了血脂高之外，还可能涉及其他机制。血脂过高，头发上毛孔分泌的脂质多，有时候会堵塞毛孔，新陈代谢方面可能受到影响，进而导致头发稀疏，引起脂溢性脱发。 临床上对血脂的增高，最关注的不是它与脱发的关系，真正关注的还是血脂高与心脑血管以及体脂代谢的关系，因为过高的血脂对于心脏、脑血管都非常不利。

脂溢性脱发大多数情况都和真菌感染有关系，在治疗脂溢性脱发的时候，洗头发和局部外用药很重要，治疗方法如下： 1、维生素类药物：维生素B2、维生素B6或者复合维生素，脂溢性脱发的患者经常服用； 2、抗真菌药物：如伊曲康唑、氟康唑等口服抗真菌药，当然要根据严重程度，因为这些药物可能会引起肝或肾功能的损伤，根据病情的严重程度再决定用不用； 3、抗生素类药物：因为脂溢性脱发有时候会伴有细菌的感染，如果有细菌感染，可以考虑用四环素类或者红霉素类的口服药。

引起头皮屑最常见的因素有脂溢性皮炎、头皮银屑病等，具体表现如下： 1、脂溢性皮炎：表现为头皮瘙痒、脱屑，这类病人一般都有相同表现，就是头皮容易出油，脂溢性皮炎之所以叫脂溢性皮炎，就是因为患者头皮会出油。部分男性患者会合并脂溢性脱发，过去称为脂溢性脱发，就是掉头发，此时不光头皮出油多，导致头皮痒、头皮屑，还能导致头发减少，即为脂溢性脱发； 2、头皮银屑病：此原因不是特别常见，但是也能见到，主要表现为头皮出现斑块，患者不光有脱屑症状，头皮还能看到发红，可能摸到隆起或者小疙瘩。此外，头皮银屑病患者掉的头皮屑比较大，呈银白色。但是，头皮银屑病不会导致掉头发，虽然头皮症状比较重，出现头皮斑块、脱屑，但是头发不会减少，不会影响到毛囊，从而引起头发减少； 3、马拉色菌感染：真菌繁殖以后会产生刺激性物质刺激头皮，引起头皮瘙痒、头皮脱屑。