胡春艳

讲解医师：胡春艳  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肾病科
大部分的肾积水，如果发现时及时治疗，一般都不会有什么影响。肾积水一般都是因为梗阻性的因素所导致的，没有梗阻是不会导致积水的。一般都是有梗阻导致尿液排出不通畅，才会引起肾积水，所以需要积极治疗引起梗阻的因素。最常见的就是肾结石或者输尿管结石，还有就是泌尿系的结石，还有肿瘤或者是外部压迫引起的梗阻，都会引起肾积水。一旦发现积水，需要及时的手术治疗来解除梗阻，避免积水时间过长，引起尿路感染或者肾脓肿。如果压迫的时间比较长，有的也会引起肾萎缩。如果出现肾萎缩，会引起肾功能衰竭，甚至会出现尿毒症，这是比较严重的并发症。所以，一旦发现肾积水，一定要及时治疗，只要是尽早治疗，发现的时机不是太晚，一般都不会有太大的影响。

讲解医师：胡春艳  （主治医师）
就职单位：河南大学第一附属医院肾病科
妊娠期的急性肾衰竭一般都是因为妊娠后大出血，还有像子痫前期，羊水栓塞诱发的，所以治疗上一定要积极的针对病因治疗。少尿期应该注意严格的限制入量，每天的入量不要太多，以防脑水肿、肺水肿，还有心衰的出现。还要注意纠正电解质紊乱，如果是刚开始损伤，两到三天以内为了减轻肾脏的负担，蛋白内摄入要注意限制，补充热量应该以糖类为主，而后期可以适当的低蛋白饮食。另外有合并高钾或者是低钠、低氯、低钙的，要对症处理，如果急性肾功能衰竭严重的少尿，给予利尿剂无法恢复，可以考虑肾脏替代治疗血液透析，一般是比较利于生物能恢复的。如果进入到多尿期，要注意液体入量的补充，因为多尿期一般尿量比较多，电解质的排泄也比较多，所以要注意水电解质平衡，避免导致二次肾衰。甚至有的治疗不当，急性肾衰竭转成慢性肾衰竭的情况也有，所以要积极地治疗，预防肾衰竭转成慢性肾衰竭。