胃癌

一般建议胃癌术后1个月内进行化疗，具体原因如下： 1、手术对患者的体质造成严重打击，需要一段时间恢复； 2、如果肿瘤有残留或淋巴结有远处转移，肿瘤可能会利用这一段时间的休养缓慢再次生长，所以不能等待太长时间； 3、1个月内接受化疗治疗效果较好，临床资料表明，胃癌手术后1个月内化疗可大大降低复发率。如果超过2个月再进行化疗，则复发概率相对增高。而超过3个月没有化疗，之后再接受化疗往往不能达到降低复发率的目的。 总之，胃癌患者应该在术后1个月内尽早化疗，但需要依据患者的愈合情况、恢复情况决定。如果患者恢复较差、身体素质较差，不适合化疗，也不能进行化疗。

胃癌色变分三种，淡黄色、暗红色、黑色，一般随着胃癌的程度来分，胃癌分为早期、中期、晚期。胃癌瘤体一般为黄白色，在早期胃癌，瘤体位于黏膜下，颜色呈淡黄色，如果及时去医院进行检查，手术治疗，效果比较好。 但如果到胃癌中期，瘤体侵犯肌层，胃癌的颜色就会变成暗红色，这种情况说明病情已经比较严重，但是通过相应的治疗可以起到较好的疗效。 但如果到了晚期，瘤体破溃、坏死、氧化、结痂，就会呈现出黑色，这时候如果没有及时治疗，会对患者的生命造成威胁。

讲解医师：乔进朋  （主任医师）
就职单位：北京丰台医院消化内科
早期胃癌内镜下就分三个型，一是隆起，第二是平坦，还有凹陷。但现在随着医学的进步，内镜的种类越来越多，比方说有放大的，有染色的，在这种情况下，日本学者出现了很多的对于早期胃癌的新的分型和分类。但是对于患者来讲，知道一般是隆起、平坦和凹陷三型。

讲解医师：杨建光  （副主任医师）
就职单位：中国医科大学附属第四医院胃肠外科、微创外科
胃癌早期无特异性症状，主要表现与普通消化系统疾病症状基本相似。主要表现为上腹不适、反酸、嗳气、进食后饱胀，可有恶心、呕吐、腹痛等症状，与普通的胃炎及胃溃疡无特异性差别，口服胃药也有效果，但症状会反复发作。随着病情的发展上述症状逐渐加重，比如上腹部疼痛转为持续性疼痛，没有规律性，没有间歇期，口服胃药无效，同时可以出现食欲下降、乏力、消瘦、体重减轻等。部分病人出现胸骨后疼痛，进食后呕吐，呕吐为酸臭样食物，甚至可以出现呕血、黑便，少数病人可以出现剧烈的腹痛等穿孔症状。晚期病人可以出现腹水、上腹部包块，质地比较坚硬，锁骨上淋巴结肿大、贫血、黄疸、营养不良等恶液质的表现。总之，胃癌早期无特异性症状，易与普通胃炎易混淆，到了中晚期临床症状已非常明显，临床治疗比较困难。

讲解医师：李常月  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院普外科
如果胃癌患者行胃全部切除，对于其术后存活的时间，根据病理分型，5年的生存期会达到30%-50%不等，主要是由于要结合患者胃癌的病理类型以及患者的病理分期。对于早期的胃癌，如果能够行全胃切除，没有明显的淋巴结转移，这种患者术后存活的时间可能会达到80%以上。如果术后还能结合放疗、化疗、生物靶向治疗，可能还会进一步提高患者的生存期。但是有些胃癌患者病理分型较差，属于低分化的胃癌，即使做了胃癌全切手术，存活的时间可能也相对较短，有的甚至在1-2年之内患者就可能因远处的转移复发而危及生命。

讲解医师：秦英刚  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院/肿瘤科
长时间胃酸吐酸水是否会得胃癌需结合具体情况分析。引起胃酸吐酸水的原因有很多，可能与饮食不当、服用非甾体抗炎药物等因素有关，一般在及时调整饮食结构或暂停药物后，不

讲解医师：秦英刚  （副主任医师）
就职单位：中国中医科学院广安门医院/肿瘤科
胃癌手术后二年复发，可以将胃癌分为早期、中期、晚期，需根据分期来分析具体的症状。1、早期胃癌复发的早期可能没有明显症状，部分患者有腹部饱胀不适、上腹部疼痛、食欲

讲解医师：内详  （）
就职单位：
胃癌是生活中比较常见的疾病，在早期的时候一般都不会有明显的症状，因此患者一般不易察觉。那么胃癌早期严重吗？我们一起来了解一下。

讲解医师：内详  （）
就职单位：
大家知道，胃癌晚期呕吐怎么回事吗？胃癌会导致患者出现诸多症状，例如腹部不适，食欲下降等。但是胃癌晚期呕吐怎么回事呢？我们一起来看看。

胃疼和拉肚子并不是胃癌直接症状，为普通胃病症状，如慢性浅表性胃炎和胃溃疡。胃癌也有胃疼症状，需要结合其他症状和检验依据来支持胃癌诊断。拉肚子其实在胃癌不常见，但胃癌合并有腹腔淋巴结转移时，会引起肠蠕动的加速，食物在肠道里不能被充分吸收，引起快速排除，表现为拉肚子、腹痛、腹胀、发烧等症状。所以，胃疼、拉肚子等症状，与胃癌没有直接关系，往往为胃癌并发症。