胃癌

慢性胃炎在多种因素的作用下，如像幽门螺旋杆菌的感染，以及不健康饮食、不良的环境，而且这种幽门螺旋杆菌的感染持续没有得到控制，像不良的健康饮食的方式都有可能会加重

讲解医师：内详  （）
就职单位：
胃癌是一种很可怕的消化系统疾病，因此在平时我们要注意保养好胃，如果出现相关症状，就要及时就医治疗。胃癌的症状有很多，那么上腹部隐痛是胃癌吗？

所有的癌症早期，都没有任何反应，但是胃癌早期的话，一般会出现胃痛、胃胀，以胀为主，感觉到这段时间胃老是...

淋巴结转移癌和淋巴癌或者淋巴瘤，二者存在一些概念和本质上的一些区别，具体区别如下：1、概念：淋巴结转移癌，通常是由体内的一些上皮癌，因为它的恶性生物学行为，通过淋巴道转移到相应的淋巴结，形成淋巴结的转移癌。淋巴瘤实际上主要是来源于血液系统的恶性肿瘤，二者从来源是不同的；2、临床表现：从整体的临床表现来看，淋巴结转移癌可能首先表现为比如某些器官特异性的症状，随之而来的可能是伴有病灶出现淋巴结转移，发现淋巴结肿大，这些癌症包括比如肺癌、胃癌，可能都容易出现淋巴结转移癌，比如仅出现颈部淋巴结转移癌。淋巴瘤的起病主要是以无痛性、进行性肿大的淋巴结，以浅表淋巴结为主，在临床上是非常多见的一种表现。针对这样的情况，实际上二者进一步的鉴别，主要要进行进一步的病理诊断，如进行病理的穿刺活检，进行整个淋巴结的活检，以及结合免疫组化等一些客观的指标，来进一步的判断它具体的性质，是上皮癌所导致的，还是血液系统的淋巴瘤，以及指导后续的治疗。

胃间质瘤起源于胃肠道未定向分化的间质细胞，是不同于胃癌的另一种恶性肿瘤。多见于胃上半部分，好发于40-80岁的人群。对于早期的胃间质瘤，可以通过内镜下黏膜切除术EMR和ESD进行治疗。对于病灶较大的胃间质瘤，建议进行腹腔镜下胃部分切除或者胃大部切除。总体来说，手术联合靶向治疗，胃间质瘤的治疗效果与胃癌相比较好。通过手术结合靶向治疗，多数病人都可达到治愈。

胃间质瘤起源于胃肠道未定向分化的间质细胞，是不同于胃癌的另一种恶性肿瘤。胃间质瘤的恶性程度取决于肿瘤细胞的核分裂象和肿瘤大小。肿瘤越小，核分裂象越低，则恶性程度越低，治疗效果越好。低度恶性或者中度恶性的胃间质瘤，通过手术治疗可以治愈；高度恶性的胃间质瘤，则需要手术联合靶向治疗。总体来说，胃间质瘤相对于胃癌治疗效果更好。

贲门癌治疗时依据患者病情不同，治疗方法不同，具体如下： 1、手术治疗：适用于贲门癌早期患者，手术方式可选择开胸手术、开腹手术或胸腹联合手术，具体手术方式需依据病情选择； 2、放疗、化疗：治疗方案与胃癌方案类似，适用于中、晚期无手术机会患者，通过放疗、化疗缓解症状，延长生存时间； 3、其他治疗方法：目前治疗技术尚未成熟。

目前经过科学研究，没有具体到哪个原因能造成胃癌，但是其有诱发因素或者经过研究胃癌的高危因素具体如下： 1、饮食，饮食里腌制品容易诱发肿瘤； 2、胃部感染，比如现在幽门螺杆菌感染，也是胃肿瘤的原因之一； 3、有些先天性因素，但先天性因素现在都没有研究到具体病因，所以现在胃贲门癌的具体原因，应该是不清楚，但是有相关因素。所以要提高健康饮食、健康生活习惯，能避免或者预防胃癌的发生。

慢性胃炎为临床常见病，患者常见症状包括隐痛、嗳气、反酸、饱胀感等。通常患者表现症状与实际病情并不相符，需做胃镜检查，明确胃黏膜炎症及病理情况，进而判断严重程度，有何种危害。胃炎包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎，部分患者可伴有肠化、不典型增生或上皮内瘤变，上述病理变化称为胃癌癌前病变。有癌前病变的患者需遵医嘱规范治疗，密切随访。

萎缩性胃炎和胃癌是两个疾病、两个概念，如果患者有萎缩性胃炎病史，建议每年至少接受一次内窥镜检查，以便早期发现胃癌。 萎缩性胃炎患者胃癌发生率比较高，发生萎缩性胃炎，建议患者积极积极到相关医院进行专科治疗，减少或预防胃癌发生。如果萎缩性胃炎发展到胃癌，胃癌病理分型常是弥漫型胃癌，预后比较差。因为病变分布可能比较广，所以对于萎缩性胃炎患者每年普查、筛查早期胃癌相当重要。