胃溃疡

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
胃溃疡是指消化性溃疡，即胃内壁黏膜或更深层发生溃疡，其主要包括胃部溃疡和十二指肠球部溃疡，疼痛是周期性发作，节律并不完全一致。胃溃疡疼痛特点以春秋季多见，空腹减轻、餐后加重，再用抑酸药后可以逐渐缓解。而十二指肠球部溃疡和幽门螺杆菌之间的关系更紧密，主要临床表现是空腹痛夜间痛，餐后缓解，应用抑酸药及抗酸药后恢复速度更快，根治幽门螺杆菌后十二指肠溃疡可以根治。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
一般不建议有胃溃疡的病人吃土豆，建议胃溃疡的病人以清淡、易消化的饮食为主，比如小米粥、精肉、鸡蛋，以及新鲜的蔬菜、水果等，这是最主要的食物或者摄入方式。有胃溃疡的病人尽量不要食用土豆或者人工制备品，一些具有刺激性的食物，比如葱、姜、蒜、辣椒或者胡椒等相关的佐料也尽量减少，对于过于油腻、寒凉的食物，也要适当的减少，水果一定要温热以后再服用，减少寒凉对于胃黏膜的刺激。所以胃溃疡的病人不要吃土豆，要以新鲜的蔬菜、水果为主要的食物。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
胃溃疡覆黄苔是溃疡在逐渐演变过程中的阶段，在早期胃溃疡是容易发生类似的情况。黄苔可以是溃疡表面或者深层的坏死组织，白细胞以及黏膜等物质混合形成的肉眼下可以观察到的情景，对于胃溃疡覆黄苔的情况，建议一定要配合主治医师的诊疗意见，进行正规的抗溃疡药物治疗，并且进一步进行幽门螺旋杆菌检查。如果细菌检查是阳性结果，可以应用克拉霉素、阿莫西林、雷贝拉唑、枸橼酸铋钾等三联或者四联的抗幽门螺旋杆菌的药物进行治疗，有利于溃疡的愈合。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
糜烂型胃溃疡属于胃溃疡在胃镜下的表现，对于胃溃疡有糜烂的情况，建议病人一定要进行正规专业的诊疗。对于类似的情况，幽门螺旋杆菌的检查是必要的。如果有细菌阳性的可以应用雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾等相关的药物进行杀菌治疗，治疗1-2周左右的时间是可以将细菌转阴的。对于糜烂型胃溃疡的病人，一定要结合主治医师的诊疗意见进行长期的抗溃疡的治疗。一定要对疾病的治疗有耐心和信心，并且在治疗周期结束以后，经过适当的调整一定要进行胃镜的复查。观察溃疡的愈合情况，以促进病情的完全治愈。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
胃溃疡病人在吃水蜜桃的时候有可能会出现腹胀、腹泻等相关的症状。因为有些病人可能一次吃的量比较多、比较快以及在吃水蜜桃的时候，很多人喜欢吃冰镇的或者从冰箱中拿出来不久时间就食用。有可能造成急性胃肠炎或者腹泻、腹胀等相关的情况。胃溃疡的病人吃水蜜桃的时候一定不要空腹，每次的量不要太大，而且在吃水蜜桃的时候一定要适当温热，不要暴饮暴食，这以减少腹胀、腹泻等相关的症状。胃溃疡的病人一定要少吃，温热的吃，千万不要因为饮食不当造成其他的特别的症状。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
对于胃溃疡就建议尽量的不要再吃零食了，以平常的新鲜蔬菜、水果、精肉、稀粥以及鸡蛋等为主要的食物。对于零食因为含有添加剂，或者油腻、辛辣、甜等相关的佐料有可能会刺激胃黏膜，或者造成胃酸分泌增多，加重胃溃疡的症状或者造成病情的进一步发展，所以在胃溃疡恢复期或者胃溃疡发病期间尽量避免小零食的摄入。以正常的普通饮食为主要的摄入物，胃溃疡的病人一定要吃清淡、易消化、温热的食物，减少其他物质的刺激，从而有利于溃疡的愈合。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
胃溃疡的病人如果吃雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁等相关的受体阻滞剂的药物，吃1.5-2个月左右可以逐渐好转或者治愈，吃质子泵抑制剂比如雷贝拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑等药物，是吃1-1.5个月左右。治疗胃溃疡的药物吃的时间还是比较长的，建议病人一定要有治疗疾病的信心和耐心，建议最好检查幽门螺旋杆菌。治疗幽门螺旋杆菌的药物可以跟抗溃疡的药物一起服用，有利于病情恢复的比较快，而且有利于胃炎、胃溃疡以及胃黏膜相关糜烂、浅溃疡等症状的恢复。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
吃菠萝导致胃溃疡的几率还是比较低的，吃菠萝不可能每天吃或者每天大量的吃，病人也承受不了这样的刺激。通过少量的吃菠萝可能造成胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、急性胃炎等相关的情况，但是不建议长期服用或者每天大量的服用，通过单纯的吃菠萝导致胃溃疡的几率还是比较低的。建议平常病人在吃菠萝或者其他水果的时候：1、不要量太多；2、速度不要太快；3、不要吃得太凉。建议适当的温热以后再吃，可以减少导致胃炎等相关胃部疾病的可能性，建议有胃溃疡的病人一定要减少过于甜、过于酸或者过于刺激性食物的摄入。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
对于有胃溃疡的患者建议尽量不要再喝奶，不管是酸奶纯奶还是奶制品的饮料，都建议不要再服用。因为喝奶的过程中有可能会刺激胃黏膜或者造成胃酸分泌增多，从而有可能会加重胃溃疡，甚至会造成症状的进一步加剧。建议胃溃疡的病人饮食以清淡、易消化为主，减少辛辣、油腻、刺激性的食物，比如豆浆或者其他的豆制品、奶豆奶粉，或者含糖量比较高或者过于酸的东西。都尽量的在胃溃疡得病期间不要使用，以免造成病情加重或者恶化，建议可以新鲜的蔬菜、水果、白开水、小米粥等为主要的摄入物质，建议一定要配合医生的正规的治疗方案进行诊疗，并进行胃镜的定期复查。

讲解医师：张强  （主治医师）
就职单位：山东省立第三医院消化内科
珍珠粉对胃溃疡的治疗没有特别的效果，也没有特别好的保健方式。建议对于胃溃疡的病人减少人工制备品或者偏方、单一的中药、补给成分，建议以新鲜的蔬菜、水果，适当的精肉、小米鸡蛋等为主要的食物。胃溃疡的病人一定要进行正规专业的检查和治疗，千万不要盲目的用药或者应用偏方，比如珍珠粉在治疗胃溃疡的时候就尽量的不要使用。建议应用雷贝拉唑、铝碳酸镁，以及针对幽门螺旋杆菌的药物进行正规的治疗，并且注意胃镜的相关复查，防止病情进一步的恶化。