肾肿瘤

肾肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤如血管平滑肌脂肪瘤，它很小的时候是不需要手术治疗的，它在破裂出血...

肾癌治疗方法如下： 1、早期肾癌：局限性生长，肿瘤大小在4cm以下,采取肾脏部分切除术，即切除肿瘤及其周围小部分正常的肾组织； 2、晚期肾癌：肿瘤体积较大，采取根治性的全肾切除术； 3、其他：如肾癌晚期发生转移或者侵犯周围脏器，不能进行手术治疗，建议采取分子靶向治疗，通过药物抑制肾肿瘤血管的生成，达到抑制肿瘤和转移病灶生长的目的。

白细胞酯酶是存在于白细胞中的中性粒细胞内的特异性酶。正常情况下尿白细胞酯酶应该为阴性，尿白细胞酯酶阳性时提示尿里面有白细胞，即中性粒细胞的存在，此时应该对尿液进行显微镜镜检，观察尿中白细胞的形态和数量。 尿中中性粒细胞增高可见于各种泌尿系统炎症，如肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎、肾结核等，也可见于肾肿瘤。需要注意的是，很多女性在留取尿液时会不小心混入白带，由于白带的污染也可导致白细胞酯酶阳性，此时常常会伴随出现鳞状上皮细胞和杆菌。 具体治疗措施还需进一步检查，明确早期引起尿酯酶阳性的病因，才能进行对症治疗。

肾癌的预防措施有： 1.彻底戒烟； 2.适量饮酒； 3.控制体重：避免导致肥胖和高血压； 4.均衡饮食：少吃动物脂肪和高蛋白类食物，多吃蔬菜、水果等； 5.加强锻炼，增强体质； 6.普及防癌知识，做到对肾肿瘤的早期诊断、早期治疗。

肾肿瘤7cm多数情况下并不属于晚期。肿瘤通常应用TNM分期，通过肿瘤在局部生长、淋巴结转移、远处器官转移情况进行评判。如果没有淋巴结转移、远处转移，仅局限在肾脏内，大小7cm，分期通常为T1b，属于相对早期。应结合影像学资料，对淋巴结局部侵犯及远处器官转移情况进行评估后，再确定分期。肾肿瘤主要治疗方法为手术治疗，以腹腔镜方式完成，最新术式还包括机器人手术。通常在全麻下进行手术，如果行根治性切除手术，手术切除范围包括肾脏、脂肪、肾周筋膜以及上1/3输尿管。肾脏肿瘤对放疗、化疗不敏感，术后应根据具体情况，决定是否应用其他药物治疗，目前有效辅助治疗为分子靶向治疗。

肾脏肿瘤通常在进食方面没有明确的禁忌，除非经过治疗后，或有肾脏本身功能的问题，如肾功能不全，摄入量要控制。 肾脏肿瘤中医上强调鸡、海鲜要控制不能吃，但西医没有特别的讲法，可以适当正常摄入。 肾脏肿瘤最重要的是要及时处理，如果能手术治疗，要积极进行肾脏手术的治疗，现在很多肾脏肿瘤发现都是相对早期，通过手术可以治愈，而且肾脏肿瘤的预后相比其他肿瘤要好，如胃癌、肝癌。 因此肾脏肿瘤通过早期的手术干预，可以将肿瘤根治，对日后的生命影响不大。 如果发现肾脏肿瘤，第一个要进一步检查，第二个要及时就诊。目前技术治疗手段的改进，大多数都可以保肾脏治疗，切口也特别小，原来用腹腔镜治疗，现在用机器人腹腔镜治疗，可能创伤更小、恢复更快。

肿瘤有良性和恶性之分，因为90%以上属恶性肿瘤，所以肾肿瘤是一种比较严重的肿瘤疾病。通常只有通过手术将肿瘤切除后做病理分析，才能确诊是良性肿瘤还是恶性肿瘤。另外，该病能否治愈取决于发现肿瘤的时间，如果早发现，早治疗，则治愈率就高，因此，要重视每年体检，如体检时发现肾肿瘤或日常出现有相关症状时需立即就诊，提高治愈率。

相对于既往的开放性手术，目前肾肿瘤微创手术应用更为广泛，其具体手术方法如下： 1、腹腔镜下肾脏肿瘤切除术：较早使用，临床上应用普遍，其优点在于手术时间短、创伤面积小、患者恢复快、医生操作方便，费用约需2-3万元； 2、机器人辅助下肾脏肿瘤切除术：具有更加独特的优势，但手术费用较高，主要在大型医院使用，费用约需8万元。

肾肿瘤微创手术后能否痊愈需根据以下几种情况而定： 1、肿瘤的分期及周围的侵犯程度：主要根据术中、术后病理切片检查结果，确定肿瘤的性质及类型，进一步决定肿瘤的严重程度。如果肿瘤比较小，无周围组织器官浸润、淋巴结转移及血行转移，手术治疗后基本上能起到痊愈的效果； 2、术后辅以内分泌治疗，可提高患者的生存率。

肾肿瘤3cm，多数情况下属于早期肿瘤，但少数情况下可能属于中晚期。肿瘤分期不完全依据大小，还取决于肿瘤是否侵犯到血管系统、肾被膜、肾周脂肪或者肾上腺等。多数情况下，<3cm的肿瘤不会超过肾被膜，不会侵犯到脂肪、肾上腺或者血管系统等，所以属于早期肿瘤。但是少数情况下，肿瘤虽然直径只有3cm，但是可能侵犯到肾静脉或者肾周围脂肪、肾上腺等，甚至已经发生远处转移，此时即使肿瘤只有3cm，也不属于早期肿瘤。