肾病综合征

  • 肾炎水肿的症状(视频)

    肾炎水肿的症状
    肾炎后出现水肿非常常见,水肿一般不严重。水肿形成主要是由于急性肾炎、慢性肾炎导致肾小球滤过率下降,体内水钠潴留在组织疏松部位所致,有以下特点: 1、常见于眼睛、结膜,尤其上眼睑比较疏松的部位,会存在水分堆积,出现浮肿,所以肾炎水肿一般在眼睑、颜面部,晨起明显; 2、较重时可能波及全身,如腹部、背、臀部、上下肢、脚踝,均可出现水肿; 3、肾炎水肿为非凹陷性水肿,而肾病综合征为凹陷性水肿。 水肿只是临床表现,并不能通过水肿明确疾病的严重程度,二者没有太大关系。但出现水肿提示肾炎已经发展到一定阶段,要到医院就诊,进行检查以明确是否存在肾炎。
    2023-08-01
  • 肾病综合征和肾炎的区别(视频)

    肾病综合征和肾炎的区别
    肾病综合征与肾炎区别,主要内容如下:1、肾病综合征:属于临床综合征,患者需满足大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿以及高脂血症,水肿通常由于低蛋白血症体液渗出到血管外所引起,表现为明显低垂部位、组织松软部位水肿;2、肾炎:患者可出现水肿,但没有大量蛋白尿及低蛋白血症,水肿是因为RAAS系统,即肾素-血管紧张素系统激活而导致钠水潴留,通常表现为晨起颜面、眼睑水肿,患者自觉肿胀,而没有明显凹陷性水肿。
    2023-08-01
  • 肾炎多喝水尿蛋白会消失吗(视频)

    肾炎多喝水尿蛋白会消失吗
    肾炎患者通过多饮用水,尿蛋白一般不会消失。肾炎依据起病程度分为急性肾炎、慢性肾炎、急进性肾炎,无论是哪种类型肾炎,患者均会有不同程度水肿,在饮食中需要控制饮水量,包括水果、饮料等。肾炎患者也会出现不同程度的蛋白尿,控制蛋白尿需从以下几方面入手:1、原发病治疗:应积极治疗原发病,部分急性肾炎可能和感染有一定关系,如果存在感染,需要应用抗生素控制感染;2、降血压:患者有高血压时需给予血管紧张素转换酶抑制剂降压,同时能降低蛋白尿;3、其它治疗:如果肾炎肾病综合征患者尿蛋白定量≥3.5g/24h,伴有低白蛋白血症,病理类型提示处于活动状态,需应用糖皮质激素和免疫抑制剂控制蛋白尿。
    2023-08-01
  • 肾炎穿刺是为了什么(视频)

    肾炎穿刺是为了什么
    对于肾炎患者,尤其是有蛋白尿和肾功能损害的患者,需要做肾穿刺检查以明确病理类型。因为肾炎临床表现可以一致,但病理类型可能较多。出现血尿、蛋白尿,不同患者的病理类型可从轻度系膜增生到弥漫肾小球肾炎,治疗方法和预后都不同。 如果患者有大量蛋白量、肾病综合征甚至出现急性肾衰竭,病理类型表现为弥漫性炎症反应,需要应用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗。还有部分肾炎患者可能是IgA肾病或新月体肾炎,蛋白尿在1g以上,需给予高度重视,甚至应用糖皮质激素治疗。而病理类型是膜性肾病,蛋白尿在4g以下,可以密切观察病情,部分患者可以自发缓解。如果患者是新月体肾炎,提示需要给予患者积极的糖皮质激素治疗,甚至应用大剂量糖皮质激素冲击治疗。所以同样是肾炎,病理不同时治疗策略也不同。
    2023-08-01
  • 喝水多对肾脏有影响吗(视频)

    喝水多对肾脏有影响吗
    喝水多对于肾脏通常没有不良影响,即便肾功能明显下降,喝水在多数情况下并无过大问题。喝水在以下几种情况对身体有害: 1、严重肾病综合征患者出现严重浮肿,通常需使用大量利尿剂,甚至透析脱水将水分从体内排出; 2、患者有心衰症状,治疗通常需要使用利尿剂,才能避免发生水钠潴留的情况,肾脏病患者合并心衰时喝水多也会产生危害。 尿量正常的患者,喝水多并不会增加患者的肾脏负担,不必对饮水量进行特别严格限制。
    2023-08-01
  • 尿毒症会不会传染(视频)

    尿毒症会不会传染
    尿毒症为多种慢性肾脏病所致的肾功能严重受损,其并非传染性疾病。传染性疾病需具备传染源、传播途径、易感人群3种条件,而尿毒症多由以下几种原因引起:1、慢性肾小球肾炎:长期蛋白尿、高血压得不到控制,可逐渐向慢性肾功能不全、尿毒症方向发展;2、糖尿病肾病:随着病变进展,蛋白尿可逐渐增多引起肾病综合征,表现为低蛋白血症及出现浮肿,肾功能逐渐衰竭;3、高血压肾损害:高血压患者会出现肾脏损害, 尤其血压控制不佳时,会引起肾小球硬化、间质纤维化及小管萎缩,最终向尿毒症方向发展;4、多囊肾:多囊肾为遗传性疾病,亦会最终发展至尿毒症。部分传染性疾病可导致肾脏受损,但尿毒症并无传染性。尿毒症并发症包括肾性贫血、代谢酸中毒、钙磷代谢紊乱、甲状旁腺亢进等,因此尿毒症主要针对原发病及并发症进行治疗。
    2023-08-01
  • 肾功能衰竭能治吗(视频)

    肾功能衰竭能治吗
    肾功能衰竭分为急性和慢性肾功能衰竭,一般均能治疗。如果达到需透析的阶段,可采取血液透析、腹膜透析治疗,患者5年生存率可达80%,10年生存率可达50%以上,所以肾功能衰竭患者无需悲观,目前有较好的治疗策略。肾功能衰竭具体分析如下:一、急性肾功能衰竭:1、肾前性因素:如呕吐、腹泻、失液、创伤、药物等均可引起肾前性肾脏灌注不足,导致肾脏缺血;2、肾性因素:患者存在基础肾脏病如肾小球肾炎、肾病综合征、间质性肾炎等,经积极治疗肾脏原发病,肾功能会好转;3、肾后性因素:肾脏梗阻时可出现肾盂积水,积极解除梗阻后肾衰竭同样能改善。二、慢性肾功能衰竭:由于慢性肾脏疾病逐渐发展,肾脏功能逐渐受损引起肾衰竭,可通过饮食、药物综合治疗延缓慢性肾功能衰竭进展。
    2023-08-01
  • 肾病二期会转化尿毒症吗(视频)

    肾病二期会转化尿毒症吗
    肾病二期是否能转化成尿毒症,与患者的原发病以及治疗方案和并发症有密切关系。不同的原因,发展成尿毒症的机会不同,具体如下:1、原发病较轻的患者,比如肾病综合征。病理类型较轻的患者,比如膜性肾病或者微小病变,患者有大量蛋白尿时,会出现血肌酐轻度升高。经过积极治疗,控制蛋白尿以后,血肌酐会恢复到正常,通常不会转化成尿毒症;2、患者是糖尿病肾病导致的肾病二期,肾小球滤过率下降。一旦肾小球滤过率下降,糖尿病肾病往往不可逆转,最终会发展成尿毒症。
    2023-08-01
  • IgA肾病发展尿毒症的概率(视频)

    IgA肾病发展尿毒症的概率
    IgA肾病临床表现多种多样,病理表现也复杂多样,可以涵盖所有慢性肾炎的临床表现和病理类型。因此临床不好判断IgA肾病发展成尿毒症的概率,具体分析如下:1、轻症患者:如果患者临床表现较轻,仅表现为轻度的血尿和蛋白尿,病理类型也较轻,如轻度系膜增生性IgA肾病。患者可以终生不发展成尿毒症,仅口服少量保护肾功能的药物,如普利类或沙坦类的降压药,可以长期维持肾功能;2、中、重度患者:如果患者临床表现较重,一开始出现肾病综合征、急性肾衰竭,病理类型为中重度系膜增生性IgA肾病、膜增殖性IgA肾病。患者通常应用糖皮质激素治疗效果不佳,可能快速发展为慢性肾衰竭,导致尿毒症的发生。因此IgA肾病患者,需进行肾脏病理学检查,以明确诊断、指导治疗、判断预后。
    2023-08-01
  • 肾病综合征治愈的标准(视频)

    肾病综合征治愈的标准
    肾病综合征的治愈标准如下: 1、经过一段时间治疗以后,激素和免疫抑制剂使用达到一定时间以后进行复查,复查以后肾病综合征患者血浆白蛋白水平提高,达到40g/L以上; 2、24小时尿蛋白定量在0.3g以上; 3、其它化验指标:例如血脂在药物作用下达到正常水平,生化指标达到相对稳定状态;例如血液粘稠度下降,肾功能正常,肝功能正常以及肾脏可以穿刺活检达到恢复状态; 4、继发性疾病得到控制:例如糖尿病肾病、狼疮性肾炎以及紫癜性肾炎引起的肾病综合征,患者的血糖控制达到理想水平,紫癜消失,血小板功能恢复以及狼疮指标得到控制。 在使用激素和免疫抑制剂的同时能达到临床治愈甚至病理痊愈的过程,可以考虑肾病综合征达到治愈。
    2023-08-01