肾囊肿

肾囊肿出血和感染灶机化以后，钙质会沉积导致钙化出现。如果出现肾囊肿伴钙化，需警惕囊肿恶变可能，注意观察囊肿形态、囊液是否浑浊、囊内是否有新生物等，另外还可以通过增强CT或增强核磁共振检查辅助判断。肾囊肿由膨大肾小管憩室构成，膨大肾小管憩室不断生长即可导致肾囊肿。单侧肾囊肿<3个、大小<5cm、向外生长，通常不需要处理。如果单侧肾囊肿>3个、向肾脏内部生长、大小>5cm，需要进行处理。

部分肾囊肿患者会出现腰部胀痛或伴有腹痛。肾囊肿是常见的肾脏结构异常疾病，与肾小管憩室有关，一般随着年龄增长，肾小管憩室发生率会增高，因此老年人发生肾囊肿风险较高。肾囊肿可以为单侧、双侧、单发、多发。一般肾囊肿较小时，如单个囊肿直径≤4.5cm，没有合并囊肿破裂、出血时，多数患者无临床症状，多通过超声、CT检查发现。如单个囊肿内径＞5cm，或者囊肿合并破裂、出血、感染时，患者会出现腰背部胀痛，甚至伴有腹痛、肉眼血尿、尿频、尿急、尿痛。一般单个囊肿内径＞5cm，有明显的腰部胀痛症状时，可以选择囊肿干预治疗，如囊肿穿刺抽液、囊肿硬化术、囊肿切除术。

女性肾囊肿的形成原因，具体如下：1、先天原因：先天性肾囊肿包括多囊肾，多囊肾通常与遗传有关，多为成人显性遗传性多囊肾，少年和儿童期不发病，首次发现多数在20岁左右，体检时会发现肾脏中小囊泡生长，到40-50岁时，病人会开始出现并发症，如感染、结石、肾功能不全、贫血等；2、后天原因：后天性肾囊肿由膨大的肾小管憩室构成，膨大的因素和感染或者尿酸盐、草酸盐结晶形成有关，肾小管憩室继续膨大后会导致囊肿逐渐增大，超声会发现病人出现肾囊肿。

肝囊肿是临床上非常常见的疾病，肝囊肿即肝中有水疱。肝囊肿在胎儿期，即胚胎形成向人体转化的过程中，原本形成胆管的细胞自行闭合成形成球状，最后在成长过程中变成囊样。肝囊肿小于5cm不用处理，定期做检查就可以，肾囊肿推荐在4.5cm以下不用处理。无论是何种脏器的囊肿，都属于良性病变，不用过度纠结，囊肿不是肿瘤，预后也比较好，不会向肿瘤发展。有囊肿的情况，建议半年做一次腹部B超，看囊肿有没有增大，如果囊肿大于5cm建议手术治疗，手术如下： 1、囊液抽吸，在B超底下把囊中的水抽出； 2、开窗术，直接把囊肿摘离。临床上大多数的患者，囊肿都小于5cm，不用做手术。

肝囊肿是在临床当中非常常见的一种肝脏占位性病变。9mm的肝脏囊肿并不是非常的大，对于这种较小的囊肿，通常情况下定期复查即可。 一般而言，当肝囊肿＞5个cm时可能就需要特别小心，但是如果是1-2个cm的肝囊肿，只要部位不是特别靠近边缘，一般不需要特别处理。肝囊肿实际上需要特别注意的几个情况： 1、囊肿特别的大； 2、囊肿特别靠近边缘，引起患者不适，可能要进行相应的处理措施； 3、肝囊肿合并感染，此时要采取相应的治疗办法； 4、在临床上肝囊肿最为严重的一种情况是先天性肾囊肿合并肝囊肿，一般而言患者会有家族史。 患者的病情可进展，出现肝脏和肾脏多发的囊肿，进而可出现肾脏的衰竭和肝功能的衰竭，部分患者甚至可能需要进行肝移植。

儿童肝囊肿其实和成人肝囊肿大部分情况下都是先天发育的问题，不需要特别关注。因为大部分的肝脏囊肿都比较小，而且数量也不会特别多，这种情况定期复查就可以，因为肝囊肿一般也不会恶变。 但是要特别小心出现肝脏囊肿合并肾脏囊肿，有可能是一种常染色体显性遗传，就是遗传性的肝、肾囊肿疾病。在这种情况下要特别小心，因为这种肝和肾的囊肿会越出越多，会导致肾功能的衰竭。 如果进一步增大，肝囊肿可以出现感染，会压迫肝实质的细胞，肝实质的细胞会压迫胆管，出现相应的肝脏和肾脏损伤的表现。在这种情况下可能要特别小心，但是一般情况下只需要定期复查就可以。

在临床上，确实见到肝囊肿相对比较大，或者囊肿比较靠近肝脏的边缘引起不适或压迫症状，这时候可能就需要处理。对于肝脏囊肿的处理，可以采用的办法包括在超声引导下对其囊液进行抽取；对于一部分肝囊肿的患者，可能需要考虑手术切除。对于一部分患者，如果合并肾囊肿，又有肝囊肿，病情比较严重时，需要考虑到肝移植的情况，但是绝大部分的肝囊肿都不需要特殊的处理。 肝囊肿是在临床上比较常见的肝脏占位性病变，肝脏的占位性的病变分很多种，包括肝囊肿、肝血管瘤、肝癌和其它少见的肝脏肿瘤等。而肝囊肿是相对比较良性的一种疾病的病症，只需要定期检查，而且肝囊肿一般也不会出现恶变，成为恶性肿瘤等。

多发性肝囊肿是比较常见的疾病，门诊就诊的病人中部分病人因为当地医院或者彩超检查而发现囊肿的存在，属于一种常染色体疾病，常伴有肾囊肿，女性比较多见，是一种良性疾病。可以做增强CT或者磁共振增强，确定是良性还是恶性。只要没有恶变，没有肿胀、囊肿、发烧或者破裂出血等并发症，病人可以追踪观察。 如果在观察过程中，囊肿＞8-10cm，又有明显的肿胀、饱腹、影响消化，可以做手术，把囊肿的囊壁去除，让肝囊肿里面的水流到腹腔。腹腔有吸收的功能，逐渐把水吸收掉，囊肿里面的水流到腹腔里面，即可解决问题。多发性肝囊肿、中晚期的病人，整个肝像蜂窝一样，囊肿积存着液体。病人肝功能不好，黄疸、低蛋白、门脉高压引起消化道出血，可能做肝移植或者其它治疗。

囊肿就是一种水疱，如肝囊肿、肾囊肿等，均是一种囊性病变，就是甲状腺在发育、生长、代谢的过程中，有一些质地不均匀。质地不均匀演变为实性结节或囊性结节，也就是水疱。其实最不让人担心的就是囊性病变，囊性病变出现恶性的几率最小的，所以囊性结节不需要紧张，也不需要特别治疗。当然囊性结节过大，压迫颈部的气管，这时候要去处理。如果很小的囊性病变不需要去处理，也不需要紧张，没有什么意义，不用治疗。囊性实际上是甲状腺增生的一部分，这种女性往往性情比较暴躁，脾气不好，还有生活压力比较大，对内分泌影响比较大的这部分人，甲状腺会出现增生，增生的过程中往往就出现囊性结节，这种情况比较多见。所以大家生活中还是要有规律，要培养自己良好的性情，减轻压力，保持心情愉快，适当进行身体锻炼，注意饮食，可以减少甲状腺疾病的发生和发展。

单孔腹腔镜手术后一般1个月左右可以正常上班。如果是肾囊肿进行单孔腹腔镜手术，术后2周即可恢复上班时间。若为肾上腺的单孔腹腔镜手术，术后1个月左右可以恢复正常活动。由于单孔腹腔镜手术进行的多是比较安全、简单的手术，因此术后恢复比较快。过于复杂的手术，医生多数不会选择单孔腹腔镜，单孔腹腔镜通常用于肾囊肿、肾上腺、肾切除或肾脏小肿瘤的部分切除等。手术时间比较短、并发症少，且手术不复杂、恢复比较快，此类手术本身较安全。全膀胱手术、前列腺根治等复杂手术，不建议患者接受单孔腹腔镜手术治疗。