肾功能不全

抽腹水可能出现以下几方面的副作用：1、电解质失衡：腹水中含有电解质成分，过多放腹水会出现电解质丢失，导致低钠、低钾、低氯、低钙发生；2、影响血压：短期内过多放腹水，导致腹腔压力下降，会诱发低血压，低血压又会影响到全身血液循环，导致尿量减少；3、影响肾功能：大量放腹水会导致低血压休克，甚至导致肾功能不全，抽腹水的原则是少量多次，腹水量比较多的患者反复抽腹水会损伤腹壁。一般建议患者做腹水引流，放置引流管，通过缓慢、多次、少量放腹水避免以上副作用。同时放腹水时需要监测患者的电解质，即钾、钠、氯以及肾功能，发现电解质失衡，需要进行及时的纠正。抽腹水时要监测患者的血压以及自我感觉，需要注意询问患者的自我感觉，如果出现心慌、气短或血压下降，需要及时进行纠正。另外放腹水时，如果适当补充白蛋白，也会缓解放腹水导致的血压异常。

尿酸高引起腰痛的情况并不多见，一般引起腰痛最常见原因是骨质增生、腰椎间盘突出或者长骨刺等。还有就是肌肉劳损，由于劳累或者运动不当可以出现腰疼。还有中医认为存在体质问题，例如肾虚患者，可以出现腰痛等。此外，受凉、受潮等也可以引起腰痛。 尿酸高一般情况下不会引起腰疼，但长期尿酸高有可能导致出现肾脏结石，从而引起剧烈腰痛，多是一种绞痛，甚至可出现尿血等情况。另外，还可以引起肾功能不全。肾功能不全的病人中医辨证为肾虚，也可以出现腰痛。但与结石导致的腰痛不同，此种疼痛不太剧烈，呈酸痛或者困痛的感觉。

年轻人如果出现高尿酸血症更应该重视，如果是尿酸升高不仅会引起痛风性关节炎，严重者甚至会出现肾功能不全情况。 对于年轻人出现高尿酸应该要好好控制，一方面要从生活上进行控制，要严格把控饮食，尽量少进食高嘌呤含量食物、避免饮酒，鼓励年轻人多进行体育锻炼，把体重管理好，对尿酸水平有一定下降作用，对于年轻人控制尿酸是一个长期过程，要长期坚持健康生活方式，从而保持尿酸水平在正常范围之内。

尿蛋白1个+不严重，但是化验是正确，肾脏一定是有疾病的。一般情况下，尿常规检查尿蛋白是阴性的，是没有1个+的，+是一个定性的标准。如果没有其它额外因素导致一过性的蛋白尿，肯定是肾脏有病，就是轻度肾小球肾炎，比较轻的隐匿性肾小球肾炎，早期治疗效果还是非常好的，不严重但是要积极治疗。如果不经过积极治疗，尽管是1个+，滴水石穿，如果长期尿蛋白漏上好多年，早晚也会让肾脏受到损伤，出现肾功能不全的。所以尿蛋白1个+，尽管目前不严重，但长期漏蛋白对肾脏一定不好，随着时间推移会出现肾功能不全，所以尽管不严重，还是应该引起重视。

肾功能不好分为急性肾功能不好和慢性肾功能不好，具体如下： 1、急性肾功能不好：一般情况下可以完全彻底恢复。临床要积极寻找导致急性肾功能不全的原因，像高血压、重度感染、小血管炎等，肾功能还是可以恢复的。积极临床治疗原发病，早期甚至可以采取血液透析，所以不要害怕，它是短暂的，肾功能可以彻底恢复； 2、慢性肾功能不全：肾功能不全损伤50%以上，原则上是不能彻底恢复的，只能延缓减轻。 如果临床上是慢加急的表现，就是肌酐是200μmol/L或170μmol/L，如果这几天感冒发烧了，或者有其它的原因，导致肌酐突然涨到300μmol/L多、400μmol/L多，通过积极的治疗，大夫积极的用药治疗，可以再让恢复到170μmol/L，这个时要到医院就诊。

一般来讲肾脏病尤其是肾功能不全的病人，不主张吃柿子，因为里面含有大量的鞣酸，这种酸性物质可以引起胃酸增加，肾功能不全的病人由于尿素氮、肌酐水平的增高，体内已经有很多毒素沉积在消化系统里面，会出现一些消化道症状，胃酸的增加会加重病情。另外柿子里面的鞣酸会和矿物质相结合，即钙，钙、镁、铁离子相结合，会影响这些营养物质在体内的应用，病人会出现比如缺钙、骨质疏松，影响铁铁离子的吸收，也可以出现肾性贫血加重。另外吃柿子很容易出现饱腹感，本身肾功能不全的病人胃口很差，吃了柿子之后可能胃口更差，肾功能不全的饮食疗法一般是指导病人吃优质蛋白饮食，量比较少，但一定是优质蛋白饮食，主张每天一个鸡蛋，半斤牛奶，一到二两瘦肉，比如鸡肉、兔肉、鱼肉等是最好的必需氨基酸，少吃或者不吃植物蛋白、一些非必需氨基酸含量高的食物。

肾功能不全分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。 对于慢性肾功能不全的诊断标准，主要指肾损伤超过3个月，而肾损伤包括血尿损伤，如有尿蛋白、血尿，或血肌酐异常。或肾小球滤过率异常超过3个月，同时还有影像学形态学的改变，如进行肾脏彩超，发现肾脏已萎缩，同时还有其它影像学异常，只要这些异常超过3个月均可诊断为慢性肾损伤。 急性肾损伤诊断标准为患者在48小时内出现突然肾功能减退，通常血肌酐绝对值超0.3mg/dL，或7天内血清肌酐在原基础上增长1.5倍，且超过6小时以上。对于急性肾功能不全或急性肾损伤的患者，一定要及时就医，才能够得到一定恢复或痊愈。

肾功能不全就是传统意义的肌酐升高、肾小球滤过率下降。正常情况下，肾脏具有排泄毒素及水分的作用，肾脏出现疾病后，就会有一些毒素积留在体内表现为肌酐升高，简称为肾功能不全。肾功能不全分为急性和慢性两种，要针对病因进行治疗。其常见原因如下： 1、肌酐快速升高的原因包括严重感染、心功能不全、使用肾损害药物； 2、原来的肾脏病进展，比如患慢性肾炎很多年，可能最近肾病活动比较明显，血压也不是很稳定，蛋白尿也比较多，往往是和这些原因有关系； 3、老年男性前列腺增生肥大比较明显，表现为少尿、尿频，很多小便积存在体内，称为尿潴留，这种情况下肌酐也会出现升高。把潴留在体内的小便排出来，肌酐可以得到明显下降和好转。更多的肾功能不全，还是要针对病因进行治疗。

肾功能不全是指各种原因造成的肾脏损害，使毒素和水分不能顺利排出体外，造成一系列的症状和体征。肾功能不全根据发病的急缓，分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。急性肾功能不全现在称为急性肾损伤，而慢性肾功能不全现在称为慢性肾脏病。 急性肾功能不全根据病程可以分为少尿期、多尿期以及恢复期；而慢性肾功能不全根据肾小球滤过率的不同可以分为1-5期，属于新的分类标准。而按照旧的分类标准可以分为代偿期、失代偿期以及尿毒症期。 急性肾功能不全和慢性肾功能不全的分期对于临床的治疗、预后的判断具有十分重要的意义。

肾功能不全的诱因如下： 1、急性肾功能不全：急性肾功能不全发生的诱因主要有肾前性诱因、肾性诱因、肾后性诱因。肾前性诱因主要是各种原因造成的肾脏灌注不足，如恶心、呕吐、腹泻以及大失血造成的肾前性缺血、肾功能不全；肾性诱因是由于各种原因造成机体产生对抗肾脏某一部分的抗体，使肾脏发生损害；肾后性诱因是各种原因使肾脏排泄通道出现阻碍，如发生肾积水，从而出现急性肾功能不全的临床表现； 2、慢性肾功能不全：包括慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病和高血压。