肾功能不全

在生化检查当中，有一项化验指标是血肌酐。血肌酐是生化检查当中相对比较重要的指标，因为反映了肾小球滤过的功能。正常情况下，人体会代谢产生肌酐，经过肾脏排泄排出体外。所以正常的人肌酐能够维持在比较低的水平。如果肾脏出现问题，肌酐不能经过肾脏排出体外，这时血里的肌酐就会蓄积，表现在实验室检查上是血里的血肌酐升高。所以血肌酐升高往往代表着肾功能不全，说明肾脏已经受到损伤达到一定程度，肾功能已经不好。 血肌酐虽然是反应肾功能不全比较特异的指标，但是并不是特别敏感的指标。在早期有肾损伤时，往往血肌酐能保持在正常范围之内，所以血肌酐在正常范围之内，也不能100%排除肾脏疾病。但如果一旦血肌酐出现升高，说明肾功能有一定程度的减退。血肌酐越高，说明肾功能减退越严重，血肌酐超过正常范围。要引起重视，一定要到肾内科去进行相关检查。

儿童韦格纳肉芽肿，主要累及上呼吸道、下呼吸道和肾脏，临床称之为三联征。上呼吸道症状主要是鼻窦炎或副鼻窦炎、鼻出血。下呼吸道主要以肺部病变为主，可有肺部结节性改变或肺部炎症性改变，严重可出现肺出血，甚至危及生命。肾脏损害可出现血尿、蛋白尿及肾功能不全。 除三联征主要表现外，还可出现其它系统表现。如出现眼睛病变，屈光不正、视力下降；神经系统受累表现，如头痛、抽搐等。还有非特异性症状，如发烧、关节痛等，胃肠道出现恶心、呕吐、食欲欠佳等症状。

慢性肾功能不全基本无法治愈，但并不代表患者可以不用就医。因通过治疗可延缓慢性肾衰竭进展，亦可尽量避免发展到尿毒症阶段。而对于急性肾功能不全，部分患者可完全治愈，所以一旦发生为急性肾功能不全，一定要积极就医，约有30%-50%患者能够完全治愈。 若因药物引起的急性肾功能异常，即临床常见治疗带状疱疹药物，如阿昔洛韦，通过治疗多数患者能够治愈。如果由于肾脏灌注不足引起，通过适当补液亦可治愈。但如果患者患有基础疾病或原发病较严重的情况下，可能会达到部分治愈，但无法达到完全治愈。

尿路结石常见症状是疼痛、肾绞痛，是一种突发的、剧烈的肾区或者腹部的绞痛，常伴有恶心呕吐，结石引起慢性梗阻导致慢性肾积水，从而导致腰部不适，还可以引起感染，反复低热或者高热。血尿，包括肉眼血尿或者潜血。严重的尿路结石引起长期慢性的梗阻会导致肾功能不全，甚至肾衰。

正常情况下，尿液由输尿管进入膀胱内并保存，排尿时膀胱输尿管瓣膜关闭，尿道括约肌打开，如患者膀胱输尿管瓣膜功能、逼尿肌功能出现紊乱或输尿管蠕动功能出现障碍，尿液将通过膀胱输尿管瓣膜反流至输尿管或肾脏，造成膀胱输尿管反流。患者的症状表现为尿路反复感染、急性肾盂肾炎，严重者出现疤痕肾，导致肾功能不全。膀胱输尿管反流的检查方法为膀胱尿路造影，通过控制感染和整形手术进行治疗。

高钾血症指血液钾浓度超过5.5mmol/L，是临床一种较为严重的疾病。高钾血症患者一般表现为肌肉无力，嗜睡、疲倦等神经系统症状。由于心血管系统受到影响，患者出现心脏麻痹，心率逐渐减慢，可能引发严重的心律失常，甚至进展为室颤，最终可能造成心脏骤停，是高钾血症最为严重的后果。高钾血症患者无临床典型表现，若患者肾功能不全或具有电解质紊乱病史，需及时就医，通过检查进行诊断。

肾衰竭腰疼需结合病因处理，具体如下： 1、急性肾损伤：为最常见的病因，如肾小球疾病导致肾脏损伤，引起腰疼，可采用激素细胞毒药积极治疗； 2、慢性肾功能不全：如合并肾囊肿，且肾囊肿超过5-6cm，可通过囊肿内注射无水酒精或外科手术进行处理； 3、髓质海绵肾：即有肾结石，可根据患者病因采取排石治疗或外科手术治疗。

腰椎椎管狭窄手术属于四级手术，是骨科手术中级别最高的手术之一。其手术时间较长，风险需根据患者的病情、全身状况及术者的诊疗水平而定。具体风险包括麻醉意外、脊髓损伤、血管损伤、神经损伤、术后伤口感染等，部分病人因手术应激，可使基础疾病再次出现或加重，出现心、肺、肾功能不全等。临床上建议患者于正规医院进行诊治，以确保手术安全性。

鼻出血为耳鼻喉科最常见疾病，具体如下： 1、炎症、感冒可引起鼻出血； 2、解剖学因素：如鼻中隔偏曲、前端偏曲造成反复气流刺激，引起鼻出血； 3、鼻腔肿瘤：如血管瘤或鼻腔其它肿瘤，均具有鼻出血症状； 4、鼻黏膜干燥：因鼻腔黏膜血管丰富，易受外界因素刺激，造成鼻出血。 5、全身因素：如血液系统问题、慢性肝病、慢性肾病、肝硬化或尿毒症、肾功能不全，均可引起凝血系统问题； 6、中老年患者若长期服用药物、抗凝药，造成鼻黏膜出血； 7、心血管疾病：如高血压、动脉硬化造成鼻出血。

治疗慢性胃炎、消化性溃疡。胶体果胶铋胶囊是一种胃黏膜保护剂，常用于治疗慢性胃炎、消化性溃疡等疾病。因为该药含有重金属成份，所以应严格按医嘱服药，连续吃药不要超过两个月；肾功能差的患者应谨慎服用；严重肾功能不全的患者、孕妇妊娠期禁用。另外，患者切勿自行服药，具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。