肺纤维化

肺纤维化的原因是非常多的，具体如下： 1、普通的炎症、肿瘤放疗后引起的放射性肺炎，如果没有积极的治疗，时间长了后会慢慢形成纤维化，放疗后引起的局部的肺脏的损伤也会引起肺纤维化； 2、间质性的肺疾病里的肺间质纤维化，此类患者早期是间质性的肺炎，如果没有积极的治疗，其可从间质性肺炎逐渐转变成肺纤维化，从病理上分四期，早期是肺泡炎期，第二期叫肺纤维化早期，第三期叫肺纤维化的晚期，第四期是蜂窝肺期。各种原因诱发机体的炎性细胞产生大量的炎性介质，从而导致机体的成纤维细胞等细胞的增殖增生，从而导致肺纤维化的形成，因此，抓住疾病的本质，明确疾病，才能进一步的治疗。

肺间质纤维化是一组异质性疾病，原因非常的多，首先肺纤维化分为原因明确和原因不明这两种情况，原因明确的肺间质纤维化往往是跟吸烟、粉尘有接触史，尤其是职业相关的尘肺等，这也属于肺间质纤维化的一种疾病，还有很多是跟药物相关的，包括抗心律失常的胺碘酮，还有博来霉素等化疗药物，另外在放疗的时候也有可能出现肺间质纤维化，称之为放射性的肺炎，如果在放化疗过程中突然肺里出现了纤维化，就需要及时的停止并且调整治疗方案。 另外也有研究发现肺间质纤维化和胃食管反流相关，很多朋友他可能有打嗝、反酸、胃胀情况，有可能在进行胸CT的检查的时候，发现少量的肺间质疾病，严重的时候可能会出现肺间质纤维化。当然还有一种疾病就是经过了各种各样的检查，仍然没找到肺间质纤维化的原因，而且病变往往是发生在胸膜下和双下肺为主，就叫做特发性肺间质纤维化。还有一种纤维化是继发在常见的风湿免疫疾病，类风湿性关节炎、皮肌炎、硬皮病等情况，肺间质纤维化在控制好原发病之后，肺间质的改变也会逐步好转。

生产性粉尘能进入肺内使肺组织产生广泛结缔组织增生，也叫疤痕组织形成，俗称结疤。所以肺组织纤维化是有许多肺组织变成疤痕组织或肺组织发生广泛结疤，结疤之后肺顺应性较差，所以影响呼吸。现在抗肺纤维化疗效相对不是很令人满意，也是现在医学上治疗难点。正常的肺是能胀大、缩小，富有弹性的器官，由于广泛结疤之后其弹性受到限制，肺就不能进行充分的呼吸与交换气体，也就是不能顺利呼出二氧化碳和吸入新鲜氧气。于是病人呼吸就感到短促，甚至逐渐失去呼吸功能。

肺纤维化就是肺弹力结构的纤维化硬化，呼吸功能要受影响，将来就会出现呼吸衰竭。从治疗来说西医没有什么优势，中医治疗主要是扶正祛邪、标本兼顾，肺纤维化饮食调理还是很有好处的，具体如下： 1、优质蛋白饮食，有助于提高身体抵抗能力、提高抗病能力，减少合并感染的机会也可以增强病人体质； 2、丰富的蔬菜、水果，保证维生素充足了以后可以改善身体的正常代谢； 3、食疗，中医来说肺纤维化属于肺痿，属于肺气虚或者肺阴虚的前提，像水果梨、枇杷或者蜂蜜，都有润肺作用对肺纤维有好处，还有比如蔬菜里头马蹄、百合也有养阴、养心益肺的作用，对肺纤维化也是有好处的。食疗的作用主要是通过饮食，食物没有药物偏副作用比较安全而且容易获得也，容易被患者接受。通过这些可以改善患者的基本生活条件，改善病的脏器功能，达到延年益寿、延缓病情进展的目的。

肺纤维灶就是通过影像检查，发现肺部阴影，表现可能是条索状密度比较高的阴影，一般来说边界相对比较清楚，病人一般不会有什么症状，大多数都是体检发现，肺纤维化大部分以前有过肺部炎症。 然后炎症经过治疗，或有些没有经过治疗，身体有自愈能力，炎症消退留下一个痕迹，就像身上有伤疤一样，往往通过影像检查才发现，有些情况就是不知不觉中肺部有病变，但是可能是因为抵抗力比较强，自己控制住了，然后会留下痕迹，不需要治疗。

肺纤维化是很广泛的疾病，分为已知原因的肺纤维化、不明原因的肺纤维化。已知原因肺纤维化，需判断是否为风湿性系统疾病所造成还是吸烟，以及有害气体所造成的。如果是已知原因的肺纤维化，经过病因去除或病因治疗，把原发疾病治愈后，脱离有害气体后，患者自己就能缓解，可以不需治疗。未明原因的肺纤维化，可能不容易治疗，甚至严重者可影响生命。目前对于不明原因肺纤维化治疗的方案，也有很多是因病而治。具体看它分为哪一种，如慢性特发性间质性肺疾病，治疗效果就不佳。所以肺纤维化种类较多，部分是能治愈、部分能预防，而部分治疗效果欠佳。

引起肺部纤维化的原因较多，可能与间质性肺疾病、肺结核、肺部感染等有关。其治疗方法主要包括： 1、药物治疗：以抗氧化药物治疗为主，如吡非尼酮，可缓解、改善病情，延缓肺纤维化的进展，但不能达到临床治愈； 2、吸氧：晚期肺纤维化患者多合并有低氧血症，应及时给予吸氧； 3、抗感染治疗：合并感染时进行抗感染治疗； 4、肺移植术。

肺纤维化是由于炎症刺激或者免疫因素导致的肺部纤维组织的增生和扩展。肺纤维化不会传染，不属于传染病。但是肺纤维化是否可传染与其病因相关。虽然肺纤维化灶的病因复杂，但是仅由感染导致的肺纤维化可能具有传染性。其他原因导致的肺纤维化并不具有传染性。患者和家属应理智对待，及时查明患病原因，采取相应的治疗措施。

肺纤维化病症有轻有重，对于轻症患者，积极使用药物干预，可以改善患者的肺功能，患者肺部的吸收、渗出、纤维化的病灶也可减少。 对于重症纤维化患者，其换气功能较差，经常出现呼吸衰竭。药物治疗无效，需要进行换肺手术，预后差生存率低。因此，肺纤维化病症越轻、越早期、范围越小、无并发症，存活几率越高。反之，则存活几率越低。

对于肺纤维化是否能完全治愈，其决定因素在于肺纤维化的病因。感染导致的间质的水肿，甚至肺泡炎，通过使用药物干预，肺里的病灶可以完全吸收，是可以治愈的。然而大多数的肺间质纤维化不仅不能治愈，甚至会突然致命。但是无论肺纤维化能否治愈，均应积极寻求医生帮助，采取最佳的治疗方式，尽可能提高生活质量，改善预后。