肩关节脱位

肱骨大结节撕脱性骨折是临床较常见的一种疾病，通常由于肩关节脱位或某些运动员猛烈收缩肩关节造成大结节撕脱骨折。肱骨大结节是位于肱骨上端外侧的重要解剖关键点，附着有肩袖。 肱骨大结节骨折以往常采取保守治疗，但从研究情况来看，长期效果不佳。目前认为移位超过2毫米，则可进行解剖复位。若是单纯的大结节撕脱骨折，可采取微创的方法，如进行螺钉固定或小钢板压迫固定，效果良好，手术创伤较小，尤其是对青壮年患者临床意义巨大。若确诊是肱骨大结节撕脱骨折，需进行肩袖损伤检查，如核磁共振，若合并有肩袖损伤，可进行同期修复。

老年人的胳膊疼抬不起来的原因如下： 1、进行X线、CT检查，明确有无他肱骨近端骨折、锁骨骨折、肩胛骨骨折、肩关节脱位等情况，多见于外伤； 2、肩袖损伤：肩关节受到损伤，多发生于60岁以上的老年人群，表现为肩部疼痛、上肢疼痛，疼痛感不能缓解，需要积极到医院进行治疗； 3、肩周炎：肩周炎是肩关节周围软组织的无菌性炎症，多见于50岁以上的中老年人，又称为五十肩。主要表现为肩部疼痛，但上肢不痛，晚上容易发病，因为晚上不活动，且容易受凉，合理运动后疼痛会好转； 4、颈椎病：神经根型颈椎病压迫上肢神经，也会出现手指麻木。

胳膊疼抬不起来原因有很多，比如肩袖损伤，有可能引起胳膊疼抬不起来，必要积极进行肩关节镜手术治疗，对肩袖进行重新修复重建。肩周炎可引起病人胳膊疼抬不起来，需要局部热敷配合理疗，外用活血化瘀膏药，如活血止痛膏等。 肩关节脱位，会引起胳膊抬不起来，建议患者及时去医院就诊，拍摄肩关节正位片，明确肩关节解剖位置是否正常，要进行手法复位。所以针对胳膊抬不起来问题有很多，要根据具体不同病因，找到不同治疗方法。

肩关节脱位的诊断依据，最主要的是一个病史，第二个是他的体格检查。

肩关节脱位应该挂骨科或者是急诊科，如果骨科里边有专门的亚专科，就推荐你去运动医学科，这样的骨科里边的亚专科，来进行诊治。

脱位的治疗很多大夫建议在第一次脱位时进行手术修复，其次还可以进行保守治疗，需要到医院找医生进行手拽脚蹬的方法帮助肩关节复位，复位以后可能用一个护具或者是石膏来固

出现肩关节脱位以后，首先是要给患者做保护，比如用手托着患肘，可以避免疼痛。如果有经验的医师在场可以给患者做体检，确定是否是肩关节脱位，如果确实是肩关节脱位，可以

对于肱骨大结节骨折合并肩关节脱位的患者，要依据病情具体分析。临床上常见的肱骨大结节撕脱骨折，年轻人倾向于手术治疗，以达到早期康复锻炼。

肩关节脱位常见的骨折是骨性Bankart损伤。肩关节脱位以后，肱骨头和关节盂的前下盂发生撞击，导致关节盂的前下骨头发生骨折。

对于第一次脱位来讲，如果没有合并盂唇的撕裂、合并的骨折，或者是合并二头肌腱的损伤，一般会在急诊室进行手法复位，对于复发的脱位来讲，在第一次脱位之后又发生第二次或