肠粘连

  • 什么叫做胃穿孔(视频)

    什么叫做胃穿孔
    胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡,由于溃疡不断加深穿透肌层、浆膜层,最后穿透胃或十二指肠肠壁而发生穿孔。穿孔后可以发生几种不同后果,如穿孔前溃疡底已经与胰、胆等邻近脏器发生粘连,形成穿透性溃疡。所谓慢性溃疡穿孔,少数病例溃疡底与横结肠粘连,穿孔后形成胃结肠瘘。以上两种情况大多数发生在胃十二指肠后壁穿孔,如胃溃疡、十二指肠溃疡穿孔后迅速与大网膜或者附近脏器发生粘连,穿孔周围可形成脓肿。 急性游离穿孔是溃疡病最严重的并发症,穿孔部位大多在十二指肠第一段前壁以及幽门前区,因穿孔发生较快,局部胃发生粘连,胃内容物直接进入腹腔形成弥漫性腹膜炎,此时需急救。无腹膜炎发生的小穿孔可以采取保守治疗、禁食,放置鼻胃管抽取胃液、补充水电解质,用抗菌药物预防继发性感染。饱餐后穿孔常有弥漫性腹膜炎,需在6-12小时内进行急诊手术。慢性穿孔进展较慢,穿刺邻近脏器可见粘连和瘘管,也需外科手术治疗。
    2023-08-03
  • 腹腔灌注化疗对人体伤害大吗(视频)

    腹腔灌注化疗对人体伤害大吗
    腹腔灌注化疗在腹腔恶性肿瘤中,也是一种常见的治疗手段。胃癌、卵巢癌或者其它肝癌、胰腺癌,均可能出现腹腔转移或者种植,进而造成腹腔恶性积液,首先考虑穿刺引流。如果检查脱落细胞发现有癌细胞,局部可于腹腔行灌注化疗,且目前灌注化疗的药物较多,常见有顺铂和其它药物。另外,还可以选用灌注抗血管生成的相关药物。腹腔灌注化疗以后,由于化学药物对腹腔的组织和器官会产生损伤,可能造成患者腹部疼痛,远期则会造成腹腔粘连,如肠粘连,严重者可能出现肠梗阻。但目前针对恶性腹腔积液,腹腔灌注包括热灌注化疗,也是一种较好的治疗办法。 由于出现腹腔转移以后,患者分期已偏晚,所以腹腔灌注化疗对于患者而言,有助于改善其生活质量,但远期疗效也要根据患者其它综合治疗的情况进行判断。
    2023-08-03
  • 传统开腹术与腔镜手术根治胃癌哪个效果好(视频)

    传统开腹术与腔镜手术根治胃癌哪个效果好
    传统开腹术与腹腔镜手术在治疗胃癌方面,有各自的适应症,也各有优缺点。开腹手术视野开阔,手感好,特别是对于精细小血管,能更直接地近距离操作,但对组织创伤较大,患者疼痛明显,恢复慢,常有肠粘连、肠梗阻等并发症的发生;腹腔镜手术,创伤小,患者恢复快,并发症较少,但不适用于较晚期的胃肿瘤,以及淋巴转移较多或出现局部转移的患者,效果不如开腹手术。
    2023-07-30
  • 慢性腹痛的原因(视频)

    慢性腹痛的原因
    慢性腹痛的原因如下: 1、腹部脏器的慢性炎症:如反流性食管炎、慢性胃炎、慢性胆囊炎或胆道感染、慢性胰腺炎、结核性腹膜炎、溃疡性结肠炎等; 2、空腔脏器的张力变化:如胃肠痉挛、胆道运动障碍; 3、胃十二指肠溃疡; 4、腹腔脏器的扭转或梗阻:如慢性肠梗阻、慢性肠粘连; 5、脏器包膜的牵张:如肝淤血、肝炎、肝脓肿、肝癌等; 6、中毒与代谢障碍:如铅中毒、尿毒症等; 7、肿瘤压迫及浸润; 8、胃肠神经功能紊乱:如胃肠神经官能症。
    2023-07-30
  • 小儿肠梗阻手术后如何护理(视频)

    小儿肠梗阻手术后如何护理
    小儿肠梗阻术后护理极为重要,尤其是较大儿粘连性肠梗阻,因肠粘连引起梗阻,术后肠功能恢复较慢,再发肠粘连几率较大。因此建议术后尽早下床活动,促进肠功能恢复,以尽早进食,并避免再次肠粘连;小儿肠梗阻术前禁食时间较长,手术治疗后消化道通畅,小儿自觉饥饿,家长不可过早喂饭、喂水,其肠功能尚未完全恢复,过早进食,可导致肠道水肿及肠蠕动紊乱,可能再发肠梗阻。
    2023-07-30
  • 胃间质瘤术后并发症(视频)

    胃间质瘤术后并发症
    胃间质瘤手术根据切除范围不同,并发症各异,分为近期、远期并发症两类。术后近期并发症指住院期间,尤其术后一周以内发生的情况,包括胃内出血、腹腔内出血,轻微出血通过药物治疗、血压调控能够很好控制;短时间内大量出血,需要进行急诊第二次手术止血。其次,还包括术后疼痛、肺部感染、胸腔积液、消化道反应、腹腔积液、腹腔感染、腹腔脓肿。远期并发症包括肠粘连、肠梗阻。
    2023-07-30
  • 胆囊切除术后并发症(视频)

    胆囊切除术后并发症
    胆囊切除术后无严重并发症,从临床上观察,部分患者可出现上腹部隐痛,原因可能与胆囊切除后胆道压力改变,或者胆总管扩张不良,以及食物刺激,或者肠粘连等因素有关。但目前进行腹腔镜胆囊切除术,粘连导致的疼痛发生率较低。 此外,可能出现其它情况,如腹泻,但并不是病理腹泻,患者大便次数增多,如以往为两天一次,转变为一天两次。但通常通过半年的代偿,患者在半年到一年左右可逐渐好转。因此,胆囊切除术后没有严重并发症。
    2023-07-31
  • 十二指肠癌会浸润哪些地方(视频)

    十二指肠癌会浸润哪些地方
    十二指肠癌可以浸润以下位置: 1、局部可以侵犯胰腺或者胆道系统,引起黄疸、疼痛等相关症状。患者局部肿块较大,向腹壁累及,可以出现腹部巨大肿块,引起相应疼痛; 2、十二指肠癌会与胃、结肠,以及邻近的大肠粘连,引起相应消化道症状; 3、如果十二指肠癌发生远处转移,根据转移的部位不同,可引起相应症状。如出现远处淋巴结转移,包括腹膜后转移以及最常见的左锁骨上淋巴结转移,同时可出现远处器官、脏器转移,如肝脏、肺、骨的转移,盆腔可以出现卵巢转移等,有些患者也会出现脑转移。
    2023-08-01
  • 胃癌手术后吃不了东西怎么办(视频)

    胃癌手术后吃不了东西怎么办
    胃癌手术以后吃不了东西,可能是由于近期并发胃肠功能障碍所致,这类患者在临床上比较多见。胃肠功能障碍是指胃癌术后,因为迷走神经的离断造成肠功能蠕动变差,进食后食物潴留在胃腔里不能排空,患者进食后往往会感到腹胀,甚至呕吐,是功能性改变,临床上最多见的处理方法为留置空肠营养管、鼻饲管,经过7-10天的积极治疗多能够缓解。 如果不进行胃空肠留置管,患者恢复起来较差,甚至要1-2个月才能逐渐过渡至进食的阶段。此外,因术后吻合口狭窄、肠粘连,可能会造成胃癌术后进食差。如果是吻合口狭窄,可以通过球囊扩张吻合口来改善症状。如果是吻合口外缘形成瘢痕、肠粘连、肠梗阻,这部分患者需要进行手术干预。
    2023-08-01
  • 结核性腹膜炎容易复发吗(视频)

    结核性腹膜炎容易复发吗
    结核性腹膜炎经过早期诊断并经规律抗结核、化学药物治疗,可以完全治愈,不易复发。结核性腹膜炎预后与临床病理类型、治疗是否及时、合理有效,以及有无并发症、何种并发症关系密切。随医疗技术水平进步以及人民生活水平改善,结核性腹膜炎治愈率明显提高。 早期发现、遵医嘱合理治疗预后大多良好。但就诊或确诊较晚延误治疗时机,或病情危重急剧恶化、机体抵抗力差,可形成肠粘连、肠穿孔、化脓性腹膜炎、肠梗阻、腹壁瘘。甚至肠瘘,或化疗方案不合理、无法达到满意效果等,均会导致预后较差。未经医嘱不规律抗结核治疗则会导致耐药、复发。
    2023-08-01