肠梗阻

肠道间质瘤相对于息肉的发病率较少，但在临床中同样较为常见。间质瘤来源于间叶组织，通常癌来源于上皮组织，因此，间质瘤为介于良性和恶性之间的交界性肿瘤，可根据不同评分进行分类。如为恶性间质瘤时，同时需区分其为低危、中危或高危。高危情况证明存在一定侵袭性并容易复发，除手术切除以外，需口服格列卫，即甲磺酸伊马替尼进行药物治疗，以降低其复发几率。 间质瘤的主要症状表现为腹部包块，早期仅在肠道出现较小包块时不容易引起症状，中后期症状明显如出现消化道出血可导致患者出现贫血、肿块，将肠道填塞满可导致肠梗阻、腹部可触及明显包块。因此，患者如果出现贫血、腹部包块，需引起重视，及时至正规医院就诊。

卵巢癌复发的症状很多，如腹胀、腹痛或恶心、呕吐等，部分患者可能没有症状。卵巢癌是容易复发的肿瘤，因此患者应定期去做体格检查。如果出现厌食、不能进食，或饭后发生呕吐，同时伴有腹痛、没有大便及排气，应考虑是否为肠道不通或是否出现了肠梗阻，此时患者会出现上述症状，应到医院做腹部X光片检查是否为肠道不通，以及是否有液气平面。一旦诊断为肠梗阻，通常是肿瘤复发使得肠道不通所致。卵巢癌复发的症状还有腹水，患者此时常可以感觉到腹围增大、不能进食、食欲不振等。腹水的症状多是因腹腔内的种植肿瘤复发所致，通过B超的检查很容易得到证实，但部分情况下，要通过血液学检查、肿瘤标志物检查明确。卵巢癌的复发通常能在B超、CT定期检查时被发现，但有时可能患者没有症状，需通过检查才能知道存在复发。

化疗后腹痛为常见的化疗反应之一，具体原因如下： 1、患者一定要积极向医生反映，明确腹痛具体原因，如果是使用化疗药物所致，后续治疗会对药物剂量和种类进行相应调整； 2、如果患者是术前新辅助化疗后出现腹痛，需积极排除药物刺激引起肠道水肿导致的肠梗阻。 总之，如果患者化疗后出现腹痛，一定要积极与主管医生沟通，明确腹痛具体原因。由于药物引起，还是因原发肿瘤和药物治疗之后的叠加反应导致肠梗阻，进行相关因素的排除和积极处理。如果患者出现治疗之后的肠梗阻，或者特殊情况导致肠道穿孔，需进行相应对症处理，保证患者安全地完成所有抗肿瘤治疗。

壶腹癌晚期易导致胆管和胰管堵塞，其症状主要包括： 1、胆道梗阻，表现为黄疸、皮肤瘙痒、小便颜色加深、大便颜色变浅； 2、胆管、胰管堵塞出现消化不良导致消瘦； 3、壶腹癌靠近十二指肠，癌肿坏死脱落导致肠道出血； 4、十二指肠狭窄，进食后导致十二指肠梗阻； 5、肿瘤侵犯内脏神经导致严重疼痛； 6、肝转移导致肝区疼痛。

小肠会患有癌症。癌即上皮来源肿瘤，除上皮来源肿瘤之外小肠也可能会患有非上皮来源肿瘤，包括间质瘤、血管瘤、淋巴瘤、脂肪瘤、神经内分泌瘤、平滑肌瘤等。小肠肿瘤有良恶性之分，一般以不同程度消化道出血和小肠梗阻较为多见，同时伴有腹痛、腹胀、腹泻、发热等症状。 小肠癌诊断相对较为困难，尤其是早期诊断，与小肠解剖结构位置较为特殊有关。小肠属于中消化道，通常优先诊断上消化道和下消化道，所以中消化道是其次考虑的检查范围。 小肠最常见的肿瘤是间质瘤，存在不同程度的恶性潜能，临床上存在消化道症状，经过胃镜检查、结肠镜检查发现并无异常，可考虑小肠疾病。此时可以通过胶囊内镜、小肠镜、小肠CT检查方法进行进一步明确诊断。

小肠肿瘤是比较少见的肿瘤，消化道肿瘤最常见的是胃肿瘤、结肠肿瘤和直肠肿瘤。小肠肿瘤比较常见的是小肠癌、小肠淋巴瘤、小肠神经内分泌肿瘤，主要症状有以下几点： 1、经常引起腹痛，因为肿瘤在肠道中牵拉或导致小肠痉挛，引起上述症状，所以腹痛是最常见的临床表现； 2、可能引起肠腔出血，消化道出血是该病另一临床表现； 3、肠梗阻，小肠肿瘤经常引起不全梗阻，所以肠梗阻也是小肠肿瘤的临床表现之一； 4、还有一些小肠肿瘤会引起肠套叠，如果发生肠套叠需要急诊手术； 5、不同小肠肿瘤还有不同的伴随症状，比如神经内分泌肿瘤可能引起腹泻、面部潮红等临床表现。 尽管小肠肿瘤比较少见，但小肠肿瘤症状相对比较隐匿，恶性程度比较高。如果患者经常出现腹痛，一定要及时到医院就诊。

横纹肌肉瘤是一种恶性肿瘤，是由横纹肌细胞以及向横纹肌细胞分化的间叶细胞，发生异常增殖而形成。常见于儿童和青少年，尤其是有家族史或者出生时超重的儿童、青少年，成年患者较少见。病理组织学的类型上，横纹肌肉瘤可以分成胚胎型、多形型和腺泡型。横纹肌肉瘤的症状主要体现为对器官、组织的压迫、阻塞症状，如果横纹肌肉瘤发生在腹腔，压迫肠管会出现腹胀、腹痛，甚至肠梗阻症状。早期的横纹肌肉瘤主要是手术切除，完整切除肿瘤之后治愈率较高。晚期的横纹肌肉瘤只能进行化疗、放疗、靶向治疗。

老百姓讲的瘤多数都是长了东西，俗称肿瘤。肿瘤有良性和恶性之分，而结肠有很多所谓的小瘤，多指结肠息肉，是良性肿瘤。良性肿瘤，如果是单个瘤，单个息肉，有时候没有症状，只是在体检或者做肠镜时无意中发现并没有症状。如果瘤比较多，即指所谓的息肉，成百上千个息肉，就会出现腹泻的症状，大便里会带有很多的黏液，或者带有脓血，严重可以出现营养的障碍，如低蛋白血症。 如果是结肠恶性肿瘤，发展比较快，很容易造成肠梗阻，尤其是左半结肠肿瘤，容易造成肠道梗阻，使肠腔变狭窄变小，晚期出现恶病质的情况。因为晚期会转移到肝、肺等，对人造成营养障碍，腹水、贫血、低蛋白血症、消瘦乏力，造成人的羸弱情况。这是肠道的恶性肿瘤的表现，所以不同的情况有不同的表现。

不管是继发性肝癌，还是原发性肝癌，到一定阶段后都会发生腹水。患者表现为肚子胀、肚子变大，这是由于水排不出去引起的。一旦出现腹水以后，小便会减少，这是常见的症状之一，也是腹水常见的问题。 临床检查可见患者有蛙状腹，即平躺时腹部向两边膨胀、很松弛，这是腹水的特征，临床称为腹水征，可听到振水音。如果是转移性肝癌，可能合并肠道转移或盆腔转移，会引起便秘、肠梗阻等常见的问题。

腹膜癌指原发或继发于腹膜的肿瘤，早期症状不明显，出现明显症状时，均为中期或晚期。但是可能会存在一些比较隐匿或轻微症状，如腹部隐痛、不适、腹胀或者可触摸到较小包块等，通常容易忽视。因此，当出现腹胀或腹部不适时，要及时进行检查。 继发性腹膜癌，胃癌术后，腹膜癌发生率可能会高达30%-40%。胃癌病人术后，大多会出现腹膜癌，所以当胃癌患者术后出现腹部胀痛，腹部包块或肠梗阻症状时，要高度怀疑有无腹膜癌存在。这时需进行体格检查，有经验的医生对患者腹部进行触诊，或进行B超检查，了解有无腹部积液，进行CT检查了解腹部有无包块。