肠梗阻

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
肠梗阻的症状主要表现为以下方面：\n1、腹部可以出现持续性胀痛，有时为肠绞痛，并且可以出现胃肠道症状，比如恶心、呕吐、腹胀、排气差，甚至是难以排气和排便。患者腹部还可以触摸到肠型，部分病情较严重的患者腹部还可以触摸到包块，包块活动度较差，有压痛感。\n2、有时患者还可以出现体温升高，甚至是寒战和高热的症状。\n因不同类型的肠梗阻其治疗方式不一样，如果为感染因素所引起，需要积极的给予抗生素进行治疗。如果腹腔内有诱发感染的因素，如阑尾炎或者胆囊炎等，需要行手术切除。如果是由于肿瘤因素所导致的肠梗阻，这时需要行肿瘤的根治性切除，后期再配合化疗、靶向药物治疗、中药治疗等。

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
部分老年人肠梗阻比较危险，也有一部分不太危险。如果是由于积便所导致肠梗阻，患者腹部没有明显压痛、反跳痛及肌紧张等，这时通常不太危险，可以通过肛塞开塞露并配合灌肠治疗，帮助通便，肠梗阻可逐渐缓解。患者同时还需要调整饮食结构，例如不要饮酒，也不要吃辛辣食物，不要吃干菜、干蘑菇、干豆角等。\n如果是由于肿瘤因素所导致肠梗阻，或者是嵌顿疝所引起肠梗阻，甚至是肠扭转所引起肠梗阻，以上相对比较危险，需要尽早去医院普外科完善相关检查，行手术治疗，否则可能会危及生命安全。所以在发现肠梗阻后，患者不要自行用药，需要尽早到医院明确病因，并给予相关治疗。

讲解医师：陈冰  （副主任医师）
就职单位：内蒙古自治区妇幼保健院外科
肠梗阻好转，主要表现为以下方面：\n1、腹痛，患者可以从腹部强烈疼痛或持续性胀痛，变为腹部隐痛。\n2、查体，腹部一开始可以出现明显膨隆，叩诊呈鼓音，可有压痛、反跳痛，甚至是肌紧张等。在好转后局部压痛可以明显减轻，肠部膨隆状态也可逐渐减轻。\n3、发热，之前可以出现明显发热，但好转后体温可逐渐下降。\n4、胃肠道症状，患者通常不会出现明显恶心、呕吐，并且也可以开始排气和排便。\n5、化验检查，这时查腹部X光片或腹部CT，可发现肠道内积气和积液明显减少。如果查化验，也会发现相应指标明显好转，例如白细胞下降、血气分析正常等。