肠梗阻

晚期卵巢癌最常见的症状是消化系统症状，主要表现为腹胀、盆腹腔包块、腹水，主要分析如下：1、腹胀：是因为卵巢原发处的病灶恶性程度非常高，早期非常容易出现盆腹腔的广泛转移，可以转移到肠管表面或形成网膜饼，导致肠管之间的癌性粘连，从而导致病人无法正常进食；2、盆腹腔包块：肿块长得很大，也可以出现肿块的压迫症状，甚至出现不全肠梗阻的情况，因为卵巢癌的肿块严重的可以把直肠长穿，甚至穿透肠管，引起肠梗阻的表现，病人吃不下饭，甚至无法排气、排便；3、腹水：如果盆腹腔病灶非常广泛，会刺激产生恶性、癌性胸水，此时病人腹中满是水分，肠管表面又都是病灶，因此会导致病人吃不下饭，病人就会出现短期内的体重下降、肿瘤消耗，以及消瘦明显的晚期肿瘤恶液质表现。因此，上述症状是晚期卵巢会有消瘦、腹胀等消化系统症状表现就诊的原因。

卵巢癌的复发是一个综合性的判断，复发的症状是其中重要的组成部分，卵巢癌常见的复发症状包括腹痛、腹胀、不规则出血、肠梗阻，以及神经系统症状，主要分析如下：1、腹痛：如果盆腔包块复发，可能会导致腹痛，通常没有明显的规律性，或由于腹水的复发会产生腹胀的症状；2、腹胀：患者可能会由于腹水的复发，而产生腹胀的症状；3、肠梗阻：如果包块复发影响到肠道或侵犯肠道，则会出现由于肠道功能障碍引发的呕吐，不能排气、排便等相应的肠梗阻表现；4、不规则出血：如果阴道残端复发、阴道残端包块，可能会导致阴道异常出血；5、神经系统症状：如果复发病灶发生在神经系统、脑组织中，可能会出现头晕、头痛等相应的神经系统症状。卵巢癌的复发除了症状外，还要综合影像学及血清肿瘤标志物的检测，来共同判断，因此卵巢癌患者如果出现上述症状，应积极就诊，及早发现复发的情况。部分卵巢癌患者复发没有任何的临床表现，只是有影像学或血清CA-125的升高，发生这种情况时要及时进行就医，不要仅出现症状之后才去就医。

卵巢癌复发可以发生在全身各个部位，其中比较常见的包括盆腹腔脏器复发。由于卵巢癌生物学特性极易在盆腹腔种植、播散、转移，因此复发的部位常见于盆腹腔脏器，包括腹膜、肠管、肠系膜、脾脏周围，以及肝被膜下、阴道断端等部位。如果侵犯了上述部位，可能会出现肠梗阻或异常出血的情况。除了盆腹腔脏器的复发之外，卵巢癌复发还可能会侵犯肺脏以及神经系统，如脑转移，可能会出现头疼、恶心、呕吐等高颅压的表现。此外，卵巢癌复发还可能会发生在全身淋巴结。因此患者在进行定期复查时，应对上述部位进行定期检测，包括定期盆腹腔增强CT、肺部CT，如果出现了神经系统症状时，需要对颅脑进行相应的检测。常规的定期检测包括血清的肿瘤标志物，以及妇科超声、盆腔检查，来明确是否有早期复发的征象。

卵巢癌可能会引起胃部不舒服，70%的卵巢癌诊断为Ⅲ期、Ⅳ期，即晚期，多数会有腹水。腹水会导致消化道水肿等其他情况，从而造成胃部不舒服，某些患者会出现腹胀，是指纳差引起的消化系统功能不良。如果早期卵巢癌，通常在没有侵犯胃部的情况下不会有胃部不适症状，因此是否会引起胃部不舒服，是根据卵巢癌具体的期别，以及是否侵犯到消化道相关。如果卵巢癌没有侵犯胃，而是侵犯了肠管，也可能会导致肠梗阻的症状，因为消化系统的功能问题，从而导致恶心、呕吐等胃部相应的症状。临床中常见患者首诊于消化科，最后经过综合判断认为是有卵巢癌，再由消化科转诊到妇科，进行进一步的诊治，出现了相应的胃部不舒服需要尽快就诊，从而明确是消化系统原发的疾病，还是卵巢癌等妇科系统相关的疾病导致的相应症状。

卵巢癌晚期的症状见于以下几方面：1、出现消化系统的症状，表现为腹胀、消化不良、腹水，有时会就诊于消化科；2、慢慢发现自己的腹部胀大，其实是腹水的表现；3、部分患者会表现为盆腔、腹腔疼痛，排便改变等。这种疼痛是肿瘤侵犯盆腔神经的表现，一般预示着肿瘤的期别比较晚，并且疼痛可能会逐渐加重；4、部分患者随着盆腔、腹腔脏器的粘连，会表现为消化不良，甚至肠梗阻的表现。肠梗阻会表现为停止排气、排便，腹部特别胀痛，严重的会表现为呕吐等症状；5、随着肿瘤的发展对全身的侵犯，以及肿瘤的消耗，部分患者会表现为体重下降，体重会在短时间内快速下降。晚期患者可能会表现为恶液质，所谓的恶液质即重度营养不良的表现；6、如果出现其他器官转移，比如转移到肺部，转移到胸腔会有胸水，会有其他的相应部位转移的表现。

晚期卵巢癌的主要死亡原因，主要是和疾病相关的肿瘤复发和转移。肿瘤的复发和转移可以侵犯到全身其他器官，包括重要脏器、消化系统，如胃肠道、肝脏、胰腺等，引起相应器官系统的变化。比如肝实质的转移、肺部转移、脑转移等，肿瘤会在肝、肺、脑等器官中继续生长，影响这些器官的功能，造成相关器官功能障碍而引起死亡。最常见转移和复发的地方是盆腹腔，盆腹腔中有腹膜、肠管、肠系膜，可能会导致患者肠梗阻，引起腹胀、大量腹水、不能进食，进而造成营养不良、恶液质，出现消耗性的死亡。晚期卵巢癌也可以引起其他器官的并发改变，比如肿瘤患者本身就是一种高凝状态，会引起下肢栓塞、肺栓塞、心血管系统变化等，也可以因为晚期卵巢癌的复发、转移影响相关的器官，而造成死亡。

由于发病隐匿，多数卵巢癌患者就诊时已经是中晚期，预期生命很短，如果不治疗，生存期只有3-12个月的时间。晚期卵巢癌患者，通常因为腹腔内有大量的种植肿瘤和腹水，可以导致膈肌上抬，影响呼吸。如果同时还合并有胸膜转移，引起胸腔积液，更容易导致患者出现呼吸衰竭。肿瘤的压迫还可能导致完全性肠梗阻，从而引起肠道毒素的吸收，进而引发全身多器官功能衰竭。如果肿瘤压迫输尿管或者膀胱，可能会导致急性肾功能衰竭。如果出现肝门区的转移肿瘤，肝门区的肿瘤有可能会压迫胆总管，引起急性黄疸，出现肝功能衰竭。肿瘤一旦侵犯人体的大血管，有可能会导致血管破裂，也可能会出现大出血，十分凶险。因此晚期卵巢癌患者如果不积极治疗，预期生存期很短，可能只有3-12个月的时间。所以建议患者，在发现卵巢癌后不要放弃治疗，一定要积极配合医生的治疗计划，争取更长的生存时间。因为60%以上的患者通过治疗，疾病可以得到控制，甚至完全缓解。

卵巢癌可以引起消化道症状。因为卵巢癌患者就诊时，通常已经是晚期。由于腹腔内存在大量的种植肿瘤和腹水，患者有可能会出现腹胀、食欲减退、进食困难等症状。如果肿瘤对胃肠道进一步产生压迫，上述的消化道症状可能进一步加重，甚至会出现幽门梗阻、肠梗阻等相应症状。可能会出现呕吐宿食、大便习惯改变、排便困难等，甚至有可能会停止从肛门排气、排便。一旦肿瘤穿透肠道，还可能出现黏液便、血便等症状，因此卵巢癌常伴有消化道症状。一旦出现上述消化道症状，患者应该引起足够的注意，如果确诊为卵巢癌，一定要进行积极地治疗，有手术机会的患者可以选择直接手术，进行肿瘤减灭以缓解症状。如果没有手术机会，也要先进行初期的化疗，达到控制肿瘤、抑制腹水的目的。只有当压迫症状得到改善、一般情况得到纠正之后，才有可能使消化道的症状得到缓解和控制，从而延长患者的存活时间，以及提高患者的生活质量。

肾癌最终确实会进展到极晚期状态，主要是内脏转移、骨转移的状态，不同转移器官也会产生不同的症状，具体如下：1、转移到肺脏：可能会出现呼吸功能逐渐衰竭、咯血、咳嗽等；2、转移到脑：患者很可能会在短时间内就出现昏迷，甚至死亡；3、转移到内脏：肿瘤很可能会压迫肠管蠕动，导致出现肠梗阻症状，如排气、排便障碍、消化吸收功能障碍、腹胀、疼痛，患者会因不能进食，出现耗竭症状，以及死亡结局；4、转移到骨骼：患者的早期可能会在轻微的外力下，出现病理性骨折，随着病情严重程度的加重，还可以出现剧烈的骨痛症状；5、转移到骨髓：后期肿瘤转移到骨髓，就会对造血功能产生强力的抑制效应，还会出现血细胞减少，如白细胞、红细胞、血小板减少等骨髓抑制的表现。肾癌最终会不可避免的进展到全身广泛多发转移的状态，在晚期阶段要尽可能的配合医生，采取对症措施，尽可能改善患者的痛苦，延长患者最后的这一段生命周期。

小细胞肺癌与其他病理类型肺癌的饮食注意事项相同，具体如下： 1、保证充足营养：比如足够蛋白质及足够糖分，才能保证身体的基本需要，； 2、进食容易消化、容易吸收的食物，因为肺癌晚期患者消化能力、运动能力会相应下降，甚至为卧床或者半卧床状态，饮食应容易消化、容易吸收，如果饮食过于油腻或者不易消化，可增加消化道负担，导致肠梗阻、排便困难等。