肝病

小三阳是乙肝表面抗原阳性、乙肝核心抗体阳性以及乙肝e抗体阳性，严重程度不能单纯依靠乙肝系列来决定，还要综合乙肝病毒是否在复制、有无传染性及肝功能情况进行判定。如小三阳的肝功能检查，若白蛋白低、胆红素高，提示病情严重。 若肝功能正常，但是病人腹部B超显示肝脏已经发生硬化，A超显示肝脏硬度值升高，也提示病情严重，所以不能单以小三阳来判断病情严重程度，需要综合其它指标进行判断。

小三阳患者没有病毒，指的是HBV-DNA阴性，虽然临床上有这类患者表面抗原自然转阴的病例，但是比较少见。通常对于DNA阴性的小三阳患者，如果不治疗，甚至应用抗病毒治疗，表面抗原转阴的机会较小，所以应根据具体情况采取相应的治疗措施。对于小三阳患者DNA阴性，只是提示血中病毒量较少而检测不出，但并不代表肝脏没有炎症，其肝功能可以表现为异常，可以有慢性肝炎、肝硬化、肝癌等表现。小三阳患者DNA阴性不能反映肝病的严重程度，应结合肝功能、AFP(甲胎蛋白)、B超、CT的检测结果进行综合判断。

大三阳为乙肝五项中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，大三阳说明患者为乙肝病毒感染，并且传染性较强，如患者病情控制较好，患者可享受正常人生活和寿命；如控制效果较差，可引起慢性肝炎、肝硬化，甚至肝癌。

茵胆平肝胶囊是中成药剂，具有清热、利湿、消黄的作用，用于急性黄疸性肝炎，亦可用于慢性肝炎。主方当中的茵陈、龙胆草、栀子均具有保肝利胆的作用，能有效的减轻四氯化碳、酒精等有害物质对肝脏的损害，对肝细胞有良好的保护作用。黄芩中所含有的黄芩苷、黄芩素具有抗炎和抗变态反应的作用；当归、白芍有调节机体免疫功能，促进非特异性免疫功能的作用。茵胆平肝胶囊不仅具有解酒、护肝、防止酒精性肝病的作用，而且在清热、润湿、去黄、消火、解毒、养血、软肝、保肝方面也具有良好的作用。最后提醒大家，请在医生与药师的指导下谨慎使用药品。

很多人遇到疾病都会想找特效药，但实际上对于肝病而言这种药是不存在的。肝功能急剧受损，没有一种药能够迅速药到病除。但是通常针对病因的药效果较佳，比如乙型肝炎患者，可以通过有效的抗病毒治疗，在数月内稳定病情。但是这也需要时间，不可能3-5天马上得到控制。保肝药物更没有所谓的特效药，因为肝脏功能的恢复通常需要比较长的时间。肝病治疗千万不能急于求成、心里急躁，以免使精神处于不好的状态，影响病情恢复。患者对于肝病治疗一定要有耐心、有信心，医患共同配合才能够及早的、更好的控制病情。

血清前白蛋白又称前清蛋白，它是肝脏合成的一种糖蛋白，是人体内的组织修补材料和运载蛋白。前白蛋白的半衰期很短，仅为1.9天，可以反映机体的营养状态和肝脏功能状态。前白蛋白降低常见于营养不良，各种肝病所致的肝功能损伤，如肝癌、肝硬化、慢性活动性肝炎等。在急性炎症、恶性肿瘤、创伤等情况，由于机体急需合成蛋白质，也会导致血清前白蛋白含量迅速下降。具体治疗如下： 1、营养不良：可适当补充优质的蛋白质，如海参、牛奶、鸡蛋、里脊肉、牛肉等食品； 2、各类疾病：应注意针对原发疾病的治疗，找出引起前白蛋白低的原因。如慢性肝炎或者是肝硬化引起的前白蛋白降低，应注意对肝炎及肝硬化的治疗，要保肝、抗炎，减少应用对肝脏有毒的药物。

如果因为疾病需要切除半肝，患者无需担心剩一半肝会对身体产生明显影响。肝病患者本身有基础的肝脏疾病，切除后肝脏很难再生。但正常情况下人体的肝脏有很强大的代偿能力，即使切掉一半，有时切到只剩30%甚至20%，剩下的少许肝也足够正常人使用。 所以即使切掉一半的肝，比如切掉了左半肝，可能只占肝脏体积的40%；如果切掉了右半肝，占肝脏体积的60%，剩余的肝脏本身没有太明显的病变，足够完成机体功能，肝功能不会出现明显异常。

通常肝不好的患者，早期没有任何特征、表现，除非是急性黄疸型肝炎。该患者早期有急性的发黄症状。而肝炎晚期患者会呈现出发乌、发黑的肝病面容。一般慢性乙型肝炎或者老慢肝的患者容易出现发黑发乌面容。 另外，对于中晚期患者而言，若同时患有严重的贫血，脸上会表现为泛黄、苍白；若肝硬化比较严重，将出现激素失代偿症状，即脸上呈现出较小的蜘蛛痣。

谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高是临床上常见现象。谷丙转氨酶和谷草转氨酶是反映肝细胞损伤最主要的指标。任何原因引起的肝细胞损伤都可出现谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高，这些原因包括病毒性肝炎，甲肝、乙肝、丙肝、戊肝，包括饮酒、药物、非酒精脂肪性肝病，自身免疫性肝病，遗传代谢病肝病，这些出现问题时都会出现谷丙谷草转氨酶升高。在一般人群中，如果出现谷丙、谷草转氨酶升高。原因如下： 1、排除有没有脂肪肝； 2、排除有没有病毒性肝炎，特别是乙肝、丙肝情况； 3、排除有没有酒精和药物影响。 其它原因相对少见，但是除肝病之外，有些心血管系统疾病也会出现谷丙和谷草升高。如果是心血管系统疾病往往是谷草转氨酶升高的更加多些，这些也是需要关注的情况。

多数乙肝患者朋友出现肝掌手掌发红时，会到医院就诊。担心其是不是肝掌，因为多数朋友都知道肝掌是肝硬化的表现，如果整个手面都发红，并不是肝掌。通常所说的肝掌指的是手的部位、手指指肚发红，而其它地方发白的情况，这时才是通常所说的肝掌。如果整个手掌都发红，这些就不是肝掌表现。 肝掌一般是见于酒精性肝病或者肝硬化患者，在其它妊娠、怀孕等特殊阶段也可出现肝脏炎性。但是一般大量饮酒和肝硬化患者会出现肝掌表现。并不是手掌发红就一定是肝掌，肝掌指的是手指大鱼际和小鱼际，五指指肚发红才认为是肝脏表现。