肝功能异常

贲门癌发展到晚期有生命危险，晚期的贲门癌癌肿比较大，导致贲门部位梗阻，病人不能进食、进水，进水后会出现剧烈呕吐，长期不能进食、进水会导致病人迅速消瘦、贫血、周身无力、衰竭等，直至死亡。晚期贲门癌还会出现终身器官转移，比如贲门癌可以造成肺部转移，病人出现咳嗽、咳痰、咯血，有的病人咯血量较大，甚至导致失血性休克而死亡。由于肺部肿块比较大，压迫支气管，病人还会出现胸闷、呼吸困难、喘憋等症状。如果贲门癌转移到肝脏，可以对肝细胞造成破坏，导致肝功能异常，病人表现为恶心、呕吐、厌油腻、腹胀、黄疸等。

人全身器官均可能出现化疗后遗症，后遗症是在病情基本好转后遗留的某种组织、器官缺损或功能障碍。而化疗会导致全身各系统后遗症，主要包括以下几点： 1、消化系统：可能会出现肝功能异常甚至衰竭； 2、呼吸系统：可能会出现肺部纤维化； 3、骨骼系统：可能会出现关节炎、肌无力等； 4、神经系统：可能会出现手足麻木或麻刺感，外周神经病变、记忆力受损、脑血管缺血、垂体炎； 5、泌尿系统：可能会出现小便次数增加、排尿困难、血尿、蛋白尿、出血性膀胱炎、肾炎、肌酐升高、肾功能不全甚至衰竭； 6、造血系统：可能会出现骨髓功能受损； 7、内分泌系统：可能会出现甲状腺功能减退或亢进、肾上腺功能减退、血糖升高或降低、血脂代谢异常、性功能下降以及水电解质紊乱； 8、皮肤系统：可能会出现脱发、皮肤色素沉着、手足综合征等； 9、心血管系统：可能会出现血压升高或降低、心悸、各种心律失常、心肌炎、心肌损伤，甚至出现急性冠脉综合征、心力衰竭等； 10、其他后遗症：抗肿瘤药物可能会对女性月经造成影响，例如闭经或月经不规律，对胎儿及胚胎发育存在不良影响，并且存在致畸性。

化疗的不良反应通常有以下几种：1、血液学不良反应：包括白细胞下降、血小板下降以及贫血等，主要是由于化疗药物对骨髓功能的抑制，导致相关血液学指标下降引起；2、非血液学不良反应：包括消化道不良反应、肝功能异常、肾功能异常等等，主要与药物的代谢途径以及代谢方式有关。不同类型的化疗，其不良反应不同，因此化疗的不良反应不能一概而论。常见的化疗药物，通常可能会导致血液学不良反应。如果发生严重的血液学不良反应，可能会导致严重的白细胞下降，并且合并发热、感染，从而耽误化疗进程，甚至威胁健康。因此通常建议化疗患者每周复查常规和生化，评估肝、肾功能情况，为将来的继续治疗打下比较坚实的基础。同时大部分的化疗不良反应可以通过积极预防，以及积极治疗得以补救。因此在化疗过程中，除应用化疗药物外，也要注意应用预防及治疗的药物，保障化疗过程顺利进行。

化疗期间可以吃枇杷，化疗期间也需补充富含维生素的水果。化疗期间病人可能会出现恶心、呕吐或食欲不佳的情况，食用枇杷后可能会增加食欲。其他富含维生素的水果，如芒果、猕猴桃、苹果等，化疗期间也均可食用，但需保持干净，最好将皮去除，如此可能不会使病人出现腹泻症状。化疗期间可能除枇杷外，也需补充其他营养物质，如高蛋白食物，包括牛肉、鱼肉、虾肉等，还有高热量食物，如米饭、面条等也均需补充。化疗期间食用枇杷不能过量，如果过量，病人可能会出现腹泻。如果在化疗期间出现肝功能异常，可能部分病人食用枇杷后会干扰医生观察，原因在于食用过量枇杷后会出现皮肤或巩膜黄染，所以不建议这种病人吃枇杷。

胆囊壁增厚伴强化可能会是肿瘤，但需根据肿瘤标志物检查、临床表现、影像学检查明确增厚性质，常见于以下几种情况：1、弥漫性增厚：多数患者由于胆囊炎症，包括急性胆囊炎、慢性胆囊炎，导致胆囊壁弥漫性增厚、血液供应增加，出现强化表现。如果患者突发急性腹痛，同时伴有发热、肝功能异常，此时考虑急性胆囊炎。若患者反复出现右上腹隐痛不适，影像学检查提示胆囊壁均匀增厚、胆囊增大、萎缩，则提示属于慢性胆囊炎；2、局限性增厚：患者需要警惕胆囊壁局限性增厚，即部分胆囊壁明显增厚，并且合并血液供应增加，表现出胆囊占位、新生物，且肿瘤标志物异常升高，则需要高度考虑胆囊恶性肿瘤。

可达龙最严重的副作用，需结合患者具体情况说明，部分副作用在个别患者身上可能较严重，而对于其他患者又比较轻，很难单纯评价哪一个最严重。可达龙的副作用包括以下几个方面：1、甲状腺：可能会出现甲状腺功能异常如甲状腺功能失调，表现为甲状腺功能亢进，部分患者可能会出现甲状腺功能减退；2、眼部：可能会出现视力改变，严重时甚至失明；3、皮肤：可能出现光敏反应，主要影响患者的皮肤，因此在服用可达龙期间建议避免过度日晒；4、肺部：可能会出现间质性肺病；5、肝脏：可能会出现肝脏毒性和肝功能异常。可达龙的有效成分主要为胺碘酮，主要用于心律失常患者。患者在使用可达龙期间，需注意对相关指标和相关症状监测，出现任何异常，建议及时咨询医生。

呼吸衰竭可危及生命，尤其是急性呼吸衰竭，比如窒息、痰液拥堵、重症肺炎、ARDS等病因引起的呼吸衰竭均可致命。此时患者需要立即抢救，进行气管插管，给予呼吸机辅助通气治疗。 慢性呼吸衰竭最常见的病因为慢阻肺、支气管扩张，患者的肺功能损害比较严重，肺通气非常差，虽然不致命，但会引起一系列的全身状况异常，比如慢性缺氧会造成肝功能异常、心功能衰竭、红细胞增多症，其可导致反复缺氧刺激红细胞增生，并且会造成血管拥堵，引发栓塞。除缺氧外，二氧化碳潴留也会造成一系列的神经精神系统问题，包括兴奋、谵妄，严重者出现嗜睡、昏迷以及缺氧对神经系统造成的损害。

米非司酮是终止妊娠的药物，主要用于终止停经49天以内的妊娠，不良反应主要有以下几点： 1、部分孕妇恶心、呕吐、眩晕、乏力，如下腹疼痛、子宫出血； 2、个别妇女可能出现一过性肝功能异常； 3、偶尔有出现皮疹的情况； 4、少数会有发生面色潮红和发麻的现象。 所以对米非司酮有过敏的人不能使用，有心、肝、肾疾病以及肾上腺皮质功能不全、青光眼、哮喘患者不能使用。需要使用米非司酮终止妊娠的妇女，应该在停经天数不超过49天时使用，孕期越短效果越好。对于使用米非司酮终止妊娠失败者，必须要进行人工的流产终止妊娠。由于使用米非司酮有一定危险性，所以必须要在具有急诊刮诊手术和输液、输血条件下的医疗机构里使用。

临床常见的百草枯中毒，多为自服或误服，引起以肺损伤为主的心、肝、肾等多器官功能损伤，甚至功能衰竭，主要症状包括： 1、局部刺激反应：皮肤接触部位发生接触性皮炎、皮肤灼伤，高浓度污染指甲，指甲可出现白点、横断、脱落；眼睛接触则引起结膜、角膜灼伤，并可形成溃疡；呼吸道吸入后，鼻、喉产生刺激性症状、鼻出血等； 2、消化道表现：口服后出现口、咽喉烧灼感，口腔黏膜糜烂、恶心、呕吐、腹痛、腹泻甚至呕血、便血、胃穿孔等。重症患者有肝脏区域疼痛、肝脏肿大、触痛、黄疸及肝功能异常； 3、肺：肺部病变最为突出而且严重。患者可出现胸闷、咳嗽，进行性呼吸困难和发绀。两肺可闻及干湿啰音，严重中毒患者24小时内出现肺水肿、肺出血，1-3天内可因急性呼吸窘迫综合征死亡。部分患者急性中毒控制后1-2周，发生肺间质进行性纤维化，呼吸窘迫再次出现，并进行性加重，以致呼吸衰竭死亡； 4、泌尿系统：中毒患者可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，以及尿常规异常，甚至发生急性肾功能衰竭； 5、其他：可发生中毒性心肌炎、精神神经症状。

慢性肝炎患者的症状如下： 1、患者可出现消化道症状：其主要表现为无食欲、厌油腻的食物，还可出现消化不良的表现，如慢性腹泻、腹部胀痛等； 2、患者自身体力的改变：其主要表现为疲乏无力、下肢酸软等，若慢性肝炎的症状加重，转变为肝功能衰竭时，患者可继发高度乏力的表现； 3、患者实验室指标可呈现异常表现：如肝功能异常、凝血功能异常等。