肋骨骨折

肋间神经痛是临床症状，肋间神经痛治疗要根据病因，选择适当的治疗方法，具体如下：1、胸腔占位性病变：或者由于胸膜增厚刺激胸神经，从而产生肋间神经痛，也可以是由肋骨骨折刺激肋间神经，从而产生肋间神经痛。建议行胸部CT检查，明确病因以后，建议在胸外科进行治疗。临时缓解疼痛症状，可以采用药物来治疗，临床常用的药物是加巴喷丁或曲马多；2、脊椎病变：如果通过胸椎的核磁共振检查，明确有脊髓病变或脊椎椎体病变，建议到神经外科进行会诊治疗。对症进行镇痛治疗，主要选择口服药物治疗为主；3、脊椎退行性病变：可以行超声引导下的肋间神经阻滞治疗。

成人心肺复苏按压的频率一般是100-120次/分。若是按压频率不足100次/分，相当于提供不了有效心搏；若按压频率过快，超过120次/分，心室在舒张期不能有效充盈，会导致射血效率下降。 通过临床观察，最新指南确定按压频率在100-120次/分之间最合适，同时还要保证按压幅度在5-6cm。若按压幅度不足5cm，按压有效性得不到保证；若按压幅度＞6cm，可能导致各种并发症，如肋骨骨折、血气胸等。

5根肋骨发生骨折，如果未有明显错位，一般不会对日后生活造成严重影响，只是拍摄X光片会发现骨折轻度脱位。如果出现严重错位，影响整个胸廓外形，可能会造成日后生活出现胸闷、气短等症状，不能参加剧烈运动，即使是重体力劳动，也会导致呼吸困难。所以5根肋骨发生骨折，以后生活主要影响如下：1、未有明显错位：如果只是轻度错位，一般不会造成明显影响，骨折会在6周左右逐渐愈合；2、发生严重错位：可导致连枷胸，患者胸廓外形受到严重改变，可压迫肺脏、心脏等重要结构，导致心肺功能障碍，尤其是在剧烈运动和重体力劳动过程中，可产生明显的心慌、胸闷、气短等症状，严重干扰日常生活、工作及运动。如果5根肋骨发生骨折，应及时到胸外科门诊就诊，通过积极治疗，使临床症状改善，尽量恢复骨折断端的对位、对线，减少对日后生活造成的影响。

患者是肋骨骨折，还是软组织挫伤，通常可以从以下几方面进行判断：一、临床症状：1、软组织挫伤：患者局部的临床症状比较轻微，主要表现为受伤部位出现软组织的肿胀、疼痛，部分可能伴有软组织开放性的损伤、皮肤擦伤、挫伤，但是患者没有明显的活动受限，也就是患者的呼吸活动或者轻微活动，一般不受影响；2、肋骨骨折：这时患者局部肿胀较为明显，由于已经发生骨折，软组织损伤也会比较严重，另外疼痛也较为明显。如果按压局部，患者会出现明显的压痛，胸廓活动也会受到限制，患者在咳嗽或深呼吸时，疼痛会明显加重。二、影像学检查：1、软组织挫伤：患者拍X光片或者CT检查，一般无法发现异常，只有做核磁共振可能看到有皮下软组织出现水肿的信号；2、肋骨骨折：患者拍X光片或CT检查，可以看到有明显的骨质不连续，或者骨质的错位、变形，此时可以明确诊断。三、治疗方法：1、软组织挫伤：一般患者进行对症治疗即可，如局部应用消肿、活血的药物，局部理疗，如果有开放性损伤，局部进行消毒、包扎即可；2、肋骨骨折：患者损伤相对比较严重，如果没有发生明显的移位，可以用肋骨的外固定带进行外固定、包扎，然后进行对症治疗即可。如果肋骨骨折断端发现明显移位，或者损伤到周围组织，如肺部，患者出现血胸或者气胸。如果出现比较严重的并发症，患者需要进行手术治疗，可能需要胸腔闭式引流，将积血、积气引出，甚至需要打开胸腔，将局部损伤的组织进行修复，以及骨折的肋骨进行复位，才能彻底治愈。

肋骨本身是由真肋肋骨和肋软骨组成。肋软骨骨折与肋骨骨折的常见区别，有以下几种：1、人体胸部受到外伤，出现肋骨骨折的几率很高，虽然肋软骨在受到一定程度的外力情况下，也会出现骨折的情况，但由于肋软骨具有柔软性，因此骨折发生的几率相对较低；2、由于肋软骨本身的特点，即使骨折不容易被发现，比如普通X光片无法看到骨折的肋软骨；3、肋软骨骨折给人体造成的二次损伤，通常较轻，比如肋骨骨折出现的血胸，或周围脏器损伤，而在肋软骨骨折发生时，上述情况发生较少；4、肋软骨骨折需要有效固定才能愈合，但固定方法可能会根据本身的坚固程度，而受到限制，比如用螺钉固定的方法，通常效果不是很理想。

80岁老人由于病人年纪较大，自身各个系统机能均有所下降，其骨折愈合时间也会相应延长，平均是在6-8周。另外，还与骨折严重程度密切相关，常见分析如下：1、骨折断端错位：如出现骨折断端错位，严重错位还会造成断端局部出血，以及骨折断端二次损伤到周围的组织、脏器，如肺脏被刺破，或周围的肝脏、膈肌、脾脏、消化道肠管等，膈肌以下的脏器受到损伤的时候，恢复时间会进一步延长；2、多根肋骨骨折：如果出现相邻的多根肋骨同时骨折，而每根肋骨骨折处又多于两段，则需手术固定治疗，其恢复时间会更加延长。因此，80岁老人肋骨骨折的恢复时间，比年龄较低的患者要延长，但平均是6-8周即可愈合。