肋软骨炎

如果深呼吸时感觉肺疼，这时有以下几种情况： 1、肺部疾病：患者合并肺部感染，肺部感染以后累及到胸膜引起疼痛，或者为胸壁上的神经疼，这时要看患者是不是肺炎合并胸腔积液引起的胸痛，气胸、结核性胸膜炎也会累及胸膜出现疼痛。如果检查胸片没有相关问题，需要判断患者有无肋骨骨折、外伤或者肋软骨炎、肋神经痛； 2、心脏疾病：也会产生相同感觉，呼吸时胸痛，这时需要做心电图，有时还需要查心肌标志物协助判断。 如果呼吸以后出现胸痛，症状相对较轻时，可以先做胸片判断，除外肺部疾病，或者做心电图，除外心脏问题。通常医生会对患者进行指导性治疗，比如观察或者需要进一步住院以及药物治疗。

胆囊切除后右上腹疼痛要区别对待，具体如下： 1、如果胆囊手术过程中造成右季肋部的肋软骨炎，通过理疗和局部封闭可以解决； 2、如果胆囊残株炎或胆囊管残留结石，可进行二次手术解决； 3、如果疼痛是肋弓肋软骨炎导致，可通过止痛和理疗方法解决； 4、如果局部渗液造成包裹，导致轻微疼痛，多数患者通过理疗、适当抗生素或者中药都可解决； 胆囊术后仍然有上腹部疼痛的患者要尽早看医生，通过医生检查、影像学检查，特别是B超、CT、核磁检查，多数都能确诊病因，进行相应治疗。

胸口疼，老百姓一般指的是胸腔与腹腔之间的胸口，有人讲心窝疼痛。这个疼痛也有很多原因引起，比如： 1、最常见的原因可能是心绞痛、心肌缺血、心肌梗塞，胸疼比较致命，伴有胸闷、憋气、大汗淋漓。这种疼痛是一种闷疼，主要是由于心脏原因引起，所以比较严重； 2、胸疼原因有可能是胃，比如病人心窝疼、烧心、反酸、吐酸水，由于胃里的胃酸反流到食管引起的一种烧灼感或者疼痛，伴有胃部疾病； 3、某些疼痛可能有表皮，如肋软骨，即肋骨与肋骨交界处，肋软骨炎比较钝疼，疼的比较厉害，放松的时候基本上不太明显，所以这种疼痛应该不太危险； 4、胸膜疾病，比如胸膜炎、气胸需要到医院找专门的胸科大夫综合判断确诊。

两侧肋骨疼时其病因有多种，压检不出问题。较多见的是肋软骨炎，平时活动少的人往往更有这种表现。平时加强体育活动，锻炼慢慢就好。较严重的如肋间神经疼，往往出现一侧，很少两边同时都是肋间神经炎，这种情况较少见。如果胸膜炎较重时，也可有这种表现。更深层的到腹腔，有严重疾病时可以有这种疼，往两侧对称这种疼，多见肋软骨炎、胸膜炎。

左胸肋骨下面疼痛，分两种情况，一种是胸廓骨疼痛，另外一种是肋骨下方腹腔脏器疼痛，具体如下： 1、胸廓软骨疼痛：一般常见有肋软骨炎以及肋间神经痛等，根据病因进行活血化瘀治疗以及外用药物治疗，能够起到良好的疗效； 2、脏器、胸膜疼痛：需要做腹部B超以及X线检查，排除腹腔脏器疾病，如胰腺、脾脏病变。需要做辅助腹部CT、腹部B超检查。另外要排除肿瘤、结核、感染性的炎症等。

在骨科上，肋骨疼痛最常见的原因是肋软骨炎，肋软骨炎主要因为不良的姿势或者胸廓反复劳累损伤导致。另外一种原因是由外伤导致，包括皮下软组织损伤、筋膜肌肉损伤，甚至骨折、肋软骨损伤都会导致疼痛。上述病因不分左右，也不分男女，但有特殊情况，如恶性肿瘤转移到肋骨上导致的骨折疼痛，而女性特有的乳腺癌发生转移，较容易转移到胸廓肋骨。另外左右区分主要在于腹腔脏器，左侧腹腔脏器是胰腺、脾脏，如果胰腺、脾脏疾病导致牵涉性疼痛，会发生在左侧，而不是右侧。总之上述经常发生的胸廓肋骨疼痛的情况与性别关系不大，除非女性特有的肿瘤转移到骨上而导致的疼痛，才有特异性。

肋骨两侧疼最可能的原因是肋软骨炎，因为大多数人都经常伏案工作，需要长时间弯腰驼背。另外有时需要反复活动胸廓，劳累后会导致肋软骨或者肋软骨和肋骨交界处出现无菌性炎症，进而出现局部疼痛，需要纠正姿势，避免弯腰驼背。多做胸廓胸展运动，可去除导致疼痛的原因，也可以考虑局部做热敷、理疗等治疗。疼痛剧烈时，可以考虑应用非甾体类消炎药进行止痛。 肋骨两侧疼也要防止是否由骨折、外伤等因素造成，需要拍X光片检查。同时肋骨两侧疼也要防止是否因肺炎、胸膜炎等炎症导致的疼痛，也需要做X光或者CT检查。比较罕见的一种情况是部分恶性骨肿瘤可侵犯到肋骨，所以需要及时到正规医院进行检查防治。

肋软骨炎需根据具体病因，才能决定是否能自愈，如下所示：1、外伤：外伤导致的肋软骨炎，如车祸伤、挤压伤或慢性的劳损造成损伤，即局部无菌性炎症，此时如果病因能得到有效控制，病人注意休息、调理、营养支持、局部避免劳累、注意保温、做理疗，可能会逐渐恢复；2、严重、复杂疾病：有些比较严重的或病因比较复杂的疾病，如病毒感染性的肋软骨炎，除需从病因控制外，还要做相应的干预性治疗，需要用抗病毒的药物，局部再配合理疗，改善循环，提高自身免疫力，才能控制病情发展，达到治愈效果；3、继发性免疫功能代谢紊乱：如风湿、类风湿疾病、糖尿病等导致的肋软骨无菌性炎症，需要从病因控制。如糖尿病患者，需进行血糖控制，改善营养，改善机体的血液循环；如风湿、类风湿疾病的患者，需要到相应的专科做治疗，控制原发疾病，才能达到比较好的效果。肋软骨炎在有些情况下能自愈，但在另外一些情况下，需要外界的干预治疗，才能达到比较好的治疗效果。

15岁女孩出现胸痛的原因较为复杂，具体如下：1、与肌肉、骨骼等有关：如较常见肋间肌疼痛或肋软骨炎，可产生局部疼痛感；2、与双侧乳房有关：乳腺腺体出现炎症性改变或局部撞击，可形成疼痛感；3、与胸腔脏器有关：如心脏、肺脏，尤其是肺脏改变，可产生胸痛，如肺炎、肺大疱以及气胸等，疼痛较严重甚至可产生胸闷、憋气。胸痛还与胸膜炎有关，可能是受呼吸运动影响。任何组织器官产生病变，均可导致胸部疼痛。患者出现胸痛应及时到医院就诊，通过CT检查可发现胸痛原因。

导致女性左胸下方隐隐作痛的原因较多，最常见于以下几种情况： 1、心脏病变：如果出现心肌缺血或者心律失常，部分患者会表现为左胸下方隐痛； 2、上腹部病变：可以通过上腹部影像学检查或者胃肠镜进行排除； 3、肋软骨炎：肋软骨炎属于肋软骨无菌性炎症，可能与慢性劳损或者受寒有关，表现为左胸下方隐疼，并不剧烈，但有时疼痛会随着呼吸或者扩胸运动加重，部分患者甚至严重到不能翻身或者起床，或者不敢进行深呼吸。