肋软骨炎

前胸后背疼缓解方法具体如下： 1、前胸后背疼最常见原因是肋软骨炎所致，最重要缓解方法为休息。如果存在疼痛，可用止疼药，比如口服或局部贴剂控制疼痛症状。肋软骨炎一般是自限性疾病，1-2周内多可自然缓解。此外，要避免按摩，可能会加重病程。注意生活习惯，不要过于劳累、抱孩子、长期晚上睡眠不好、伏案工作等，都可能会加重前胸疼痛。后背疼痛现在最常见长期伏案工作，存在颈椎疾病、肌肉劳损人群，如果注意工作时间段调整，做广播体操、康复性训练，后背疼痛大多能缓解； 2、后背疼痛可能是胃食管反流性疾病所致，需到消化科做专科评估。若为该因素所致，应改变饮食习惯，吃饭后不要平躺，或可用抑酸药物，以及应用胃肠动力药物，大多数症状可以缓解； 3、前胸后背疼还有一个很重要原因是心脏疾病，比如冠心病，患者一定要查心电图、心肌酶和超声心动，去心脏内科做专科评估。如果是冠心病所致，要做造影、CT各方面检查，并进行专科治疗。

一吸气出现左胸口疼，主要根据患者年龄决定。如果患者年龄较年轻，最常见20-40岁人群，大多数来源于肋软骨炎。肋软骨炎属于一种自限性疾病，常见诱因是休息不好、焦虑、长期伏案工作、感冒，导致肋软骨炎症状，吸气后胸廓运动，肋软骨膜膨胀后导致疼痛。此时主要靠药物对症处理，可以口服止疼药，以及局部贴止疼药，并避免剧烈活动，防止肋软骨骨膜进一步肿胀，一般1周内症状逐渐缓解。 另外，40-60岁患者或年龄更大70-80岁人群，出现左胸口痛一定要小心，询问患者有无高血压、心脏病病史，以及服用药物种类和血压控制等情况。胸口疼痛除跟吸气相关外，可能和活动相关，比如爬楼梯、拎重物、走远路或赶公交车，导致左胸口疼，往往是心脏问题，一定要警惕冠心病，要去医院做心电图、查心肌酶和心脏彩超，排除心源性疾病，比如冠心病。吸气左胸口疼，年轻患者一般不严重，查X光片或CT片即可。高龄患者要小心冠心病出现，要查心电图、心肌酶和心脏超声，进一步排除心脏疾病。

胸外侧疼痛时可根据情况采取措施，内容如下： 1、因为外伤导致胸部疼痛，可能有外伤史，大多数患者因外伤引起，在就诊过程中也会及时与医生反应，进行相应检查； 2、肋软骨炎与相应无菌性炎症导致的疼痛，在进行抗感染治疗后疼痛即会缓解； 3、如果排除既往外伤史或者其它炎症，出现疼痛要引起一定重视；如果出现渐进性加重的疼痛，一定要进行相应影像学检查，建议做胸部CT，查看有没有相应肿瘤引起的疼痛。因为肺癌特别是肺肿瘤长到离肋骨比较近的胸膜，往往会侵犯胸膜、胸壁、肋骨，导致相应疼痛，为相对比较严重的症状，要积极治疗。

左胸肋骨按压疼痛，要考虑以下几个方面的原因： 1、肋软骨炎等炎症：需要到骨科进行治疗； 2、心脏：因为心脏也位于左侧，左侧出现按压痛可能要做心脏的B超，以及相应的心肌酶谱、心肌标志物等血液检查，确认是否有心脏方面的疾病； 3、肿瘤疾病：因为恶性肿瘤出现在距离胸膜比较近的位置，可能会累犯胸膜、胸壁、肋骨而导致疼痛，需要到肿瘤科或者专业的肿瘤专科医院进行治疗。 因此，当出现左胸肋骨压痛，需要进行胸片或者胸部CT，以及B超、血液学的检查进行综合的评估，诊断明确后到相应的科室进行治疗。

胸口按压疼痛可能是胸骨疼痛综合征，胸壁疼痛较常见，病因也较多，部分疾病比较常见，比如肋软骨炎。而胸骨疼痛综合征相对罕见，该病会导致肌筋膜疼痛，主要表现在胸骨前部，也可能会累及到胸骨后甚至上臂内侧，而上述表现与心肌梗死有很多相似之处，在临床上也容易误诊。 胸骨疼痛综合征的疼痛范围主要在前胸部，即按压胸骨时会导致疼痛比较明显，还有部分疼痛会放射到上臂内侧。另外，疼痛并不会因为胸部运动或者肩部运动而加重。 胸骨疼痛综合征时轻时重，呈间断发作，目前临床上主要采用局部触发点注射治疗，可以达到十分理想的效果。

吸气时左侧肋骨下面隐痛，常见原因如下： 1、肋软骨炎，剧烈活动，如呼吸特别急促或波动特别大时，易出现损伤肋间肌的情况，从而继发肋间神经痛； 2、区别有无牵涉性疼痛或心肌缺血，因心脏在左侧，患者出现心肌缺血，早期表现不典型，是心前区疼痛等，可以表现在左侧肋骨，也可以表现在左肩，甚至左侧后背区域疼痛。此时，患者需做心电图，明确有无心肌缺血。 如果患者是单纯肋软骨炎或肋间神经痛，可以通过局部外用消炎药物减轻疼痛。如果患者是心肌缺血引起的牵涉痛，需要到医院心内科就诊，从而进行针对性治疗。

肋骨发炎可能性较小，肋骨骨膜、肋骨与胸骨和脊椎骨交界位置的软骨炎常见，称为肋软骨炎。所以肋骨炎并不准确，应该称为骨膜炎或肋软骨炎。其症状主要为疼痛，比如肋软骨炎，疼痛位于胸骨与肋骨结合部位，前胸位置靠侧方有肋软骨炎等。 肋骨骨膜炎多见于肋下缘，劳累、久坐或着凉时，会出现该症状，而且炎症持续时间较久，1-3个月甚至半年反复发作。只要除内脏疾病外，炎症都不严重，用药治疗即可。

在门诊有很多小孩子，尤其5-12岁的孩子看门诊，主诉是胸口刺痛，家长会非常紧张，认为是心脏出问题。小孩子在描述过程中，可能心脏部位有刺痛，但并不一定是心脏本身出现问题，因为这个部位还有胸膜、胸骨和其它原因。这种情况最多见的是胸膜炎、肋软骨炎，孩子在生长发育过程中产生的生长痛。但是为了预防有其它原因，一般都会给这些孩子做全面的心脏查体，比如做心脏超声、拍胸片、抽血化验有无心肌炎的表现。 如果这些情况都排除以后，大部分孩子心脏刺痛，随着孩子生长过程，会自行缓解。如果还是不能缓解，而且排除心脏的原因，可以吃药物缓解疼痛。另外，心脏病会引起刺痛，在小孩子中这种情况比较少见，经常表现的是心功能不全、心衰和缺氧发作，没有明显心脏刺痛的表现。成人有可能涉及到冠心病、主动脉夹层等风险，可以建议病人做心脏CT排除病变。

肩周炎通常不牵扯胸口疼，只有肩周炎症状较严重、呈弥散样疼痛或伴有胸部肋软骨炎、胸锁关节炎时，会导致胸口部疼痛。肩周炎疼痛主要局限于肩关节部位，如肩关节前方、后方以及放射到上臂近端等。如果牵扯到胸口疼，同时伴有胸闷、气短，应该检查心脏，观察是否存在心肌缺血。如果伴有胸口持续疼痛，伴有咳嗽、咯血等，提示可能合并肺部肿瘤、炎症等，应该进行肺部CT等检查，以排除肺部和胸部问题。另外，肩周炎在通过正规药物治疗和康复治疗后，炎症、疼痛均会缓解。如果胸口存在胸锁关节炎、肋软骨炎，也会同时获得缓解。如果肩周炎以及肩膀周围疼痛缓解的过程中，胸口疼痛不缓解甚至加重，便要进行上述诊断和检查。

左肋骨边缘疼痛的原因很多，常见有以下几种：1、外伤：可能会导致肋骨骨折，或肋部肌肉、韧带等软组织损伤，从而出现肋部的疼痛，且患者多有外伤病史；2、慢性炎症：长期劳损、慢性咳嗽等慢性炎症会引起肋软骨炎，继而导致肋部疼痛，患者在疼痛部位还有明显压痛；3、胸椎病变：在肋间神经走行过程中受到压迫、刺激，或存在部分胸椎病变，引起肋间神经痛，患者也会出现肋部周围剧烈疼痛；4、皮肤科疾病：如带状疱疹等，表现有皮疹，患者也可能会出现肋间神经痛。因此，如果患者长时间存在肋骨边缘疼痛，可到骨科，或皮肤科等科室就诊，进行肋骨，或胸椎的影像学检查，包括X线、CT、核磁共振等，以明确诊断。多数左肋骨边缘疼痛患者经过保守治疗后，包括休息、服用药物、外用药物等，或口服抗病毒药物等，症状均可获得明显缓解。