聂雷生

讲解医师：聂雷生  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
足跟痛也叫跟痛症，是一种常见病、多发病，经过系统正规的治疗，都可以取得满意的效果。不要相信偏方，如果偏听偏信会造成病症的加重。 正规治疗包括局部的消肿、活血化瘀、消炎镇痛，可以采取局部外用药物，也可以进行封闭注射治疗，配合局部的理疗、热敷、频谱照射等等，都可以取得满意的效果。 日常生活中要穿略微软一点的鞋、厚一点的鞋，不要穿硬的薄底鞋，在活动行走当中对足跟造成大量的冲击和损伤。 经过正规治疗和休养都能取得比较好的效果，不要听信偏方。还有一种方法是川芎磨成粉末，做成鞋垫，垫在脚底下进行日常的行走，效果也不错。

讲解医师：聂雷生  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
脚趾抽筋可能是一个姿势时间过长、缺钙造成的，发生脚趾抽筋时脚不能活动，疼痛非常剧烈，可以用脚使劲蹬腿，连续蹬5次，可以放松肌肉和筋膜，脚趾抽筋就能缓解。按摩抽筋部位，一次按摩5分钟，抽筋的脚趾会放松下来，也可以用毛巾做热敷，一次热敷10分钟，可以缓解脚趾抽筋。如果反复的抽筋，需要平时补点钙片，如果比较冷需要穿棉鞋，注意保暖。抽筋伴有麻木，考虑是神经受压，需要查机电图，进一步明确。

讲解医师：聂雷生  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
正骨就是采用中医的手法，对骨科的急性损伤以及疾病进行治疗。正骨的优点就是损伤小、费用低、效果良好、简单易行等，比较容易受到患者的接受。正骨也存在着一些危害，常常是由于适应症掌握不好、正骨的手法方式不对，以及正骨医师对疾病的了解不充分，从而产生一系列的危害，常见的危害如下：\n第一、损伤的加重，由于正骨的方式、手法不对，在正骨过程中给患者带来了大量的痛苦，同时正骨效果也不理想，反而会加重损伤的移位以及疾病的加重。\n第二、适应症掌握的不够，有些疾病是不能正骨来治疗的，比如涉及到严重的脊髓压迫疾病，比如脊髓型颈椎病或者腰椎间盘突出压迫了脊髓。在这种情况下，患者已经有了脊髓的压迫症状，如果正骨的力量太大或者正骨的方式不对，就会造成神经、脊髓的损伤，从而出现严重的后果。所以适应症一定要掌握好，掌握不好会出现严重的后果。\n第三、正骨医师是否经过了正规的培训，对疾病的了解以及各种手法方式的综合运用，达没达到成熟的标准，在治疗中少犯错误，这些都会产生正骨的不良后果。

讲解医师：聂雷生  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
富贵包是指颈背部处出现包块状隆起，摸着可能稍微硬。形成的原因主要涉及到几个因素：\n1、解剖学因素，这个部位的骨性结构主要是颈椎和胸椎的移行部位，也就是交界部位，颈椎存在生理前突，胸椎存在生理后突，交界部位就是骨质过渡区域，存在一定的特殊解剖学基础，容易造成局部骨骼、肌肉、韧带、软组织之间出现功能相反方向的冲突，导致容易出现相应的不良反应；\n2、长期劳损或者低头伏案工作，造成颈背部产生更强烈的刺激以及累积性伤害，导致局部常常出现慢性炎症，软组织增生、肥厚，从而导致出现相应的包块；\n3、可能涉及到脂类代谢异常，由于该部位常常出现慢性炎症，会刺激颈背部脂肪进行异常的分布和沉积，导致大量脂肪沉积，出现包块状隆起，主要是有解剖学基础、慢性损伤基础、脂类代谢异常或者高血脂血症等原因造成的富贵包形成。

讲解医师：聂雷生  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
腰椎间盘突出的典型症状就是腰腿疼痛、腰部疼痛，并沿着臀部大腿后侧、小腿外侧向足背放射。如果压迫的比较严重会产生下肢的感觉麻木、肌力减退，如果马尾神经根受到压迫会产生马鞍区的感觉异常，以及二便功能障碍等等症状。\n治疗方面首先应该明确诊断，通过医生的查体，以及影像学的辅助检查来明确的进行定位，根据病情选择保守治疗和手术治疗，保守治疗方面包括卧床休息、消炎镇痛治疗、活血化瘀治疗，以及物理治疗包括理疗、热敷、针灸等等。手术治疗包括微创手术治疗，像间盘镜、椎间孔镜以及传统的切开手术进行治疗。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
有关节炎的人是可以跳舞的，在跳舞中有些注意事项一定要做到，如果做的不好，会造成关节炎的加重。首先，在跳舞之前要做好充分的热身，包括关节的舒展、牵拉以及肢体的活动，为跳舞做好身体的准备。其次，跳舞的时候不要跳剧烈动作的舞蹈，可以跳轻柔、舒缓的舞步，起到的健身作用，防止出现关节的损害。然后，跳舞的时间不能太长，可以跳20分钟左右休息，如果关节不出现疼痛和肿胀，可以适度的延长，但是也要进行间断的跳舞，跳20分钟，休息10-20分钟再继续，但是总的时间不要超过1小时。最后，跳舞后对关节要进行按摩和放松，可以进行局部的热敷，有助于局部的炎症消散，缓解由于运动对关节造成的伤害。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
筋膜炎主要是由于长期的慢性劳损或者急性损伤以后恢复不良，以及其他不良因素刺激造成筋膜出现无菌性炎症，导致局部出现炎性细胞浸润、肿胀、充血、组织粘连、疼痛甚至功能障碍等一系列的表现。筋膜炎是无菌性的炎症，只要做到局部的炎症消散，组织不会残留任何的后遗症是可以彻底根治的，但是筋膜炎一定要早期系统和正规的治疗。如果出现筋膜炎不进行保护，不进行系统的治疗，会造成局部筋膜的炎性侵润，造成筋膜的损伤、坏死甚至导致周围的粘连、挛缩产生后遗症。所以，筋膜炎只要做到早期发现，早期正规的治疗一般都可以根治，如果采取错误的处置方案会产生后遗症。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
引起左胯骨上方疼痛的原因有很多，比如滑膜炎、滑囊炎以及股骨头坏死，都可以导致胯骨上方疼痛的，可以根据疼痛的程度，选择治疗方法。疼痛并不是特别剧烈，持续时间比较短，通过休息后可以缓解，可以选择局部做热敷，多平躺休息，避免劳累，观察症状是否能够缓解和痊愈，必要时也可以选择贴膏药。如果通过加热疗法，患者的症状可以缓解，有可能是滑膜炎所导致的，如果通过加热疗法患者的症状没有缓解，甚至有加重的趋势，可能是滑囊炎所导致的。滑囊负责散热，是不能够加热的，症状发作频繁，患者有大量服用激素和饮酒的个人史，也不排除是股骨头坏死所引起的。

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就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
有些患者自述没有脚脖子，其实只是踝关节比较粗壮，没有常见的踝关节的生理曲线和凹陷，从而认为自己没有脚脖子。踝关节的结构正常人都是存在的，如果不存在踝关节结构，真没有脚脖子，脚踝的运动、行走甚至下蹲都会产生明显的影响。如果患者只是踝关节比较粗大，没有明显的生理曲度和凹陷，但是行走、下蹲等日常活动不受影响，完全不用担心，只是个体生长发育的差异，不是由于疾病造成。 如果出现双侧脚踝的不对称，一侧很粗大，另一侧可以有正常的生理曲线和凹陷，就要对单侧踝关节的粗大进行检查，也可能是由于陈旧性的损伤或者大骨节病以及各种风湿性关节炎等，造成局部增生、骨质粗壮。所以如果是双侧对称的踝关节粗大，不影响功能，完全不用担心。

讲解医师：聂雷生  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市骨伤科医院骨科
脚踝出现肿胀的原因还是非常多的，比如涉及到损伤和劳损，局部组织出现出血、水肿、炎症反应等病理改变，从而导致出现肿胀。 还有包括踝关节的关节炎，常见的有类风湿性关节炎、风湿性关节炎、痛风性关节炎、滑膜炎等，都可以导致出现踝关节肿胀，有些情况下还会出现疼痛以及功能障碍。 感染性疾病也可以造成局部的肿胀，比如骨髓炎、结核的感染，会出现化脓性炎，症产生肿胀。全身基础其他疾病也会出现踝关节的肿胀，比如代谢异常出现体内的水钠储留等。 踝关节出现肿物，压迫局部组织，造成血液回流受限，还可能是由于肿物突起造成踝关节肿胀。 所以涉及的原因还是比较多的，建议患者上医院进行检查。